隨著診療技術的進展,CT檢查日益普及,加之大眾健康意識增強、體檢頻率增加,肺部結節的檢出率越來越高。一旦CT報告提示肺結節,不必過度緊張,建議先到正規醫院由醫生進行影像學解讀,對結節性質作出初步判斷(良性或傾向惡性),再根據不同類型制定下一步診治方案。
結節分類與處理
低危結節
以常見的實性結節為主,多為多發、直徑小于5毫米的微小結節,基本為良性,定期隨訪即可。
中危與高危結節
常見于磨玻璃結節或混合密度磨玻璃結節,惡性程度相對較高。部分患者為多發結節,需綜合整體影像學表現進行判讀。兩者的主要區別在于處理策略:
●高危結節:影像學表現典型,如分葉征、毛刺征、血管征、集束征,密度高或侵犯大血管等,建議優先考慮手術。
●中危結節:可定期隨訪,根據隨訪結果決定是否手術。
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在這一過程中,中醫中藥可發揮重要作用。通過辨證論治,運用軟堅散結、清熱解毒、抗腫瘤等中藥,可根據患者體質給予個體化治療,幫助控制結節進展。
泰坤堂特邀專家
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張素芳
門診時間:隔周日下午
(愛心送診號:限3人)
簡介
醫學博士,中西醫結合科,副主任醫師,同濟大學副教授。
擅長肺癌、肺結節的鑒別診斷及中西醫結合精準治療;擅長肺癌術后全程管理和中醫藥治療;擅長呼吸系統疾病包括肺結核、NTM、支擴伴感染、肺氣腫、慢性阻塞性肺病、結節病等的中醫調理。
社會任職:
CSCO患者教育專家委員會 委員
中華中醫藥學會中醫康復技術傳承創新平臺 委員
中國中醫藥信息學會膏方分會 理事
世界中醫藥學會腫瘤精準醫學委員會 理事
上海市傳統醫學工程協會 常務委員、副秘書長
上海市傳統醫學工程協會腫瘤分會 常務委員、秘書長
上海市中西醫結合學會腫瘤分會 委員
上海市中西醫結合學會呼吸分會 委員
上海市中醫藥肺病專委員會 委員
上海市研究型醫院免疫與創新委員會 委員
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公眾號上回復
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