男子因牙痛吃了散利痛和頭孢，20分鐘后倒地不起，醫生：藥物所致重度過敏性休克！

來源：寧波晚報

一次普通的牙痛，兩片常用藥，竟在20分鐘內將一名壯年男子推向生死邊緣。近日，慈溪市中西醫結合醫療健康集團（慈溪市中醫醫院）急診科成功搶救一名重度過敏性休克患者，從患者倒地到轉危為安，全程不到半小時。

22日晚，一輛120急救車疾馳駛入急診搶救室。車上載著的是一名46歲男性患者，約20分鐘前因牙痛自行服用了散利痛和頭孢類藥物。服藥后不久，他便開始頭暈、呼吸不暢，全身皮膚迅速發紅發癢，隨后意識逐漸模糊，一度倒地不起。120急救人員抵達時，患者意識模糊、煩躁不安，血壓一度低至80/50mmHg。

“患者到急診時意識模糊，全身潮紅，呼吸困難，血壓僅為90/60mmHg，情況非常危急。”接診醫生回憶。憑借豐富的臨床經驗，急診科團隊迅速判斷為藥物所致重度過敏性休克，立即啟動搶救預案。

一場與死神的賽跑迅速展開，醫護人員第一時間為患者注射腎上腺素——這是搶救過敏性休克的“黃金第一針”；同步給予吸氧、心電監護，迅速開通靜脈通路，積極擴容補充血容量。短短數分鐘后，患者意識逐漸轉清，血壓回升至120/80mmHg。不到半個小時，患者癥狀明顯好轉，呼吸平穩，皮疹消退，成功脫離生命危險。

“過敏性休克起病急、進展快，常在接觸過敏原后數分鐘至半小時內發病。”急診科主任王杰贊介紹，典型表現包括全身潮紅、瘙癢、呼吸困難、喉頭水腫、血壓急劇下降、暈厥甚至意識喪失。腎上腺素是搶救的首選藥物，能迅速收縮血管、提升血壓，同時緩解喉頭水腫和支氣管痙攣，肌肉注射起效迅速、安全性高，一旦判斷為過敏性休克，應盡早注射，切勿因等待而耽誤時機。

“患者反應很快，意識到不對勁立即撥打120，爭取了搶救時間。”王杰贊解釋從發病到接受治療，整個過程在黃金時間內完成。他特別提醒，有藥物、食物或昆蟲叮咬過敏史的人群是過敏性休克的高危人群，日常用藥需格外謹慎，切勿自行濫用抗生素及復方感冒藥。一旦出現疑似癥狀，應立即撥打120，等待救援時讓患者平臥，如有嘔吐或意識不清應將其頭部偏向一側防止窒息。有既往嚴重過敏史者，建議隨身攜帶藥物過敏警示卡。

來源 通訊員 馮夢苓 張汶汶 記者 何晴