相信很多人都有這樣的體驗(yàn):明明平時視力挺好,可一到晚上或者身處光線昏暗的環(huán)境,就看不清東西。別覺得這是小事,也有可能是致盲眼病的早期征兆。
“以前是天黑視力受阻,現(xiàn)在白天也看不清了!”日前,40歲的鄭女士(化名)在丈夫攙扶下,一路摸索著走進(jìn)寧波市北侖區(qū)第二人民醫(yī)院求助。
接診的眼科醫(yī)生副主任醫(yī)師胡靜微在為鄭女士做了初步檢查后,竟發(fā)現(xiàn)她的雙眼裸眼視力僅為0.04。
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北侖區(qū)第二人民醫(yī)院供圖
“這種情況持續(xù)多久了?之前有做過檢查嗎?”面對醫(yī)生詢問,鄭女士這才說出來龍去脈:
原來,她從10歲起就出現(xiàn)夜間視物模糊的情況,由于白天一切正常,大人們以為這是較為常見的夜盲癥,多吃點(diǎn)動物肝臟及深色蔬菜補(bǔ)補(bǔ)就行。
可隨著年齡增長,鄭女士的視力衰退卻愈發(fā)明顯:除了一只手臂距離內(nèi)的東西,其他都看不清,視野范圍也越來越窄;只要天一黑,她就成了四處亂撞的“無頭蒼蠅”,連下樓倒垃圾都要人陪。
“一般來說,部分夜盲癥是暫時性的,與維生素A攝入或吸收不足有關(guān),致使視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞沒有合成視紫紅質(zhì)的足夠原料,在針對性補(bǔ)充營養(yǎng)后會明顯改善,也不會出現(xiàn)進(jìn)行性視力下降、視野縮小的情況。”胡靜微高度懷疑鄭女士可能存在嚴(yán)重的眼底病變。
果然,在進(jìn)一步完善檢查后,鄭女士最終被確診為視網(wǎng)膜色素變性,還出現(xiàn)了白內(nèi)障并發(fā)癥。
“視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性眼底病,顯性、隱性、性連鎖遺傳均有可能,多數(shù)患者在兒童或青少年時期會出現(xiàn)夜盲癥狀,隨著病情加重,視野會逐漸縮窄,最終可能導(dǎo)致失明。”胡靜微曾在門診中遇見過與鄭女士有類似遭遇的患者,“該病易與近視加深混淆,待出現(xiàn)視力受損再就診,處理起來很棘手。”
聽到這,鄭女士這才想起,自己的親叔叔也有同樣的眼部問題。
根據(jù)鄭女士的情況,眼科團(tuán)隊(duì)迅速為她制定了個性化治療方案,通過白內(nèi)障手術(shù)處理、營養(yǎng)支持、改善循環(huán)等一系列干預(yù)手段,努力延緩病情進(jìn)展并保護(hù)殘存視功能。目前鄭女士的情況已有所改善。
而這只是治療的一部分,考慮到該病有遺傳性,胡靜微特意叮囑鄭女士盡早到孩子到醫(yī)院做個詳細(xì)眼部檢查。所幸,鄭女士女兒的各項(xiàng)指標(biāo)均正常,但仍需進(jìn)行定期隨訪。
胡靜微提醒,有眼病家族史的人群,千萬別忽視“夜盲”這個信號,若反復(fù)出現(xiàn)視物不清或癥狀加重等情況,請盡早就診。
(潮新聞)
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