CACA2025|方文峰：中國方案破解EGFR耐藥，讓肺癌患者笑到最后

摘要

在近期召開的中國抗癌協(xié)會（CACA）會議上，方文峰教授以《耐藥另解，肺癌新藥讓病人笑到最后》為題，詳細介紹了中國在肺癌耐藥治療領域的創(chuàng)新成果。方教授指出，中國在 EGFR 突變肺癌治療方面已取得顯著進展，尤其是在靶向治療耐藥后的解決方案上，中國學者和企業(yè)正引領全球研究方向。

方教授提到，EGFR 突變在非鱗非小細胞肺癌中發(fā)生率高達 50% 以上，遠高于西方人群。經(jīng)過十多年的靶向藥物研發(fā)，中國已形成 “三代同堂、三代優(yōu)選” 的治療格局。然而，靶向治療的耐藥問題仍是關鍵挑戰(zhàn)。為此，研究方向主要集中在兩個方面：一是精準化克服耐藥，如開發(fā) EGFR 四代藥物；二是探索旁路或下游通路的活化，如聯(lián)合 MET 抑制劑。此外，免疫治療和 ADC 藥物也成為新的研究熱點。

在精準化克服耐藥方面，盡管四代藥物開發(fā)面臨困難，但針對 MET 擴增的聯(lián)合治療已取得 PFS 獲益。在免疫治療領域，方教授團隊發(fā)現(xiàn)，通過抗血管生成載體結(jié)合免疫治療的策略，可以讓 “冷腫瘤” 變?yōu)?“熱腫瘤”，從而讓患者從免疫治療中獲益。這一策略在大型隨機研究中顯示出顯著的 PFS 和 OS 獲益，相關成果已發(fā)表于《美國醫(yī)學會雜志》（JAMA），并為患者提供了更可及的治療方案。

在 ADC 藥物領域，中國自主研發(fā)的蘆康沙妥珠單抗成為亮點。該藥物在 EGFR 突變患者中表現(xiàn)出色，有效率高達 55%，中位 PFS 達 11.1 個月。通過嚴謹?shù)呐R床研究，該藥物已在中國率先獲批用于三線和二線治療，并有望進一步拓展至一線治療。這一突破不僅體現(xiàn)了中國在 ADC 藥物研發(fā)上的創(chuàng)新性，也為全球肺癌治療提供了新的思路。

方教授強調(diào)，中國在藥物研發(fā)、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究上的緊密合作是取得這些成果的關鍵。借助工程師紅利和龐大的患者資源，中國有望在全球創(chuàng)新藥研發(fā)中占據(jù)領先地位。未來，中國將繼續(xù)推動創(chuàng)新藥的研發(fā)和臨床應用，為肺癌患者帶來更多希望。