生活中,被老鼠、倉鼠等嚙齒動物抓傷、咬傷的情況并不少見。很多人覺得傷口微小,簡單用酒精擦拭、貼個創可貼就不再處理。事實上,嚙齒動物攜帶多種病原體,小而深的傷口極易引發感染,輕則發熱疼痛,重則誘發腦膜炎、臟器損傷等嚴重并發癥。
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一、一口小咬傷,十天后高燒病危
近日,廣東深圳一名保安在宿舍處理粘鼠板時,手指被老鼠咬傷。因傷口僅輕微滲血,他僅用白酒簡單沖洗后包扎,未及時就醫。
10天后,該男子突發畏寒寒戰,體溫升至40.2℃,高燒持續不退,同時伴隨全身乏力、關節劇痛,無法正常行走。家人將其送醫后,醫生結合傷口結痂痕跡與咬傷史,通過病原學檢測,確診其為念珠狀鏈桿菌感染引發的鼠咬熱。
接診醫生介紹,鼠咬熱潛伏期隱蔽,傷口易快速愈合,常被誤當作普通感冒,延誤治療可能引發肺炎、腦膜炎等并發癥。所幸患者就醫及時,經規范抗生素治療后,已順利康復出院。
二、鼠咬不止破皮,6種疾病找上門
野生老鼠、家養倉鼠、豚鼠、實驗用鼠等嚙齒類動物,均為多種病原體宿主。其咬傷創口小、深度深,病菌易侵入深層組織,除鼠咬熱外,還可能引發以下傳染病:
(一)鼠咬熱:咬傷專屬病,延誤可致命
鼠咬傷最常見的特異性傳染病,致病菌分為兩種,癥狀各有不同:念珠狀鏈桿菌潛伏期3-10天,以高熱、皮疹、關節腫痛為主要癥狀;小螺菌潛伏期1-3周,可出現傷口潰瘍、淋巴結腫大、反復發熱。未及時治療可能引發心內膜炎、腦膜炎等并發癥,存在一定致死風險。
(二)出血熱:無需咬傷也能感染,傷腎又致命
可通過接觸鼠類排泄物、被抓咬傷等多種途徑傳播,典型癥狀為頭痛、腰痛、眼眶痛,顏面、頸部、前胸皮膚潮紅,病情進展后可能損傷腎功能,嚴重時危及生命。
(三)其他感染:這些隱患同樣不能忽視
沙門氏菌病:接觸寵物糞便或污染環境致病,表現為腹痛、腹瀉、發熱,免疫力低下人群易引發全身感染;
鉤端螺旋體病:多通過污染水源傳播,常見發熱、黃疸、肝腎功能損傷,南方潮濕地區更為高發;
弓形蟲病:接觸受污染的寵物糞便即可感染,普通人癥狀輕微,孕婦感染可能影響胎兒健康,需重點防范;
破傷風:鼠咬傷傷口易形成厭氧環境,是破傷風高風險傷口,感染后可出現肌肉痙攣、呼吸困難等癥狀,需嚴格做好預防。
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三、鼠咬急救3步法,錯一步都危險
被嚙齒動物抓咬傷后,無論傷口大小、是否出血,均需立即處置,傷后1小時為黃金處理時間,嚴格遵循以下流程:
(一)現場急救:沖洗+消毒,筑牢第一道防線
徹底沖洗:用流動清水搭配肥皂水,持續沖洗傷口至少15分鐘,輕柔擠出傷口內污血;
科學消毒:沖洗完畢后,用醫用碘伏涂抹傷口及周邊皮膚,不建議用白酒、純酒精直接擦拭;
傷口護理:保持傷口敞開干燥,不要立即用創可貼密閉包扎,避免滋生細菌。
(二)必做一步:24小時內就醫,別硬扛
傷后24小時內前往醫院急診科就診,由醫生完成專業清創、感染風險評估,根據情況開具抗生素藥物,針對性預防鼠咬熱等感染,所有用藥均需嚴格遵從醫囑。
(三)避雷提醒:4種錯誤做法,千萬別踩坑
以下做法會加重感染風險,堅決杜絕:用牙膏、草藥等偏方涂抹傷口;僅簡單包扎不做沖洗消毒;發熱后硬扛拖延,誤當感冒治療;自行服用藥物,不接受專業診療。
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四、三類疫苗怎么打,別白花錢遭罪
結合國家疾控規范,針對鼠咬傷后疫苗接種的常見疑問,明確解答如下:
1.狂犬病疫苗:無需接種。嚙齒類動物并非狂犬病毒自然宿主,常規暴露無傳播風險,不必接種;
2.破傷風疫苗:按需接種。鼠咬傷為高風險暴露,需根據個人既往免疫史,由醫生評估是否接種疫苗或注射被動免疫制劑;
3.出血熱疫苗:常規咬傷無需緊急接種。該疫苗主要用于高發地區人群提前預防,咬傷后接種無法起到即時防護作用。
五、居家養寵全覆蓋,從源頭拒風險
做好源頭防控,是降低鼠咬傷及相關傳染病風險的關鍵,覆蓋居家、戶外、寵物飼養全場景:
1.居家防鼠:封堵房屋縫隙、管道孔洞,及時清理廚余垃圾,食物密封儲存,減少鼠類棲息環境;
2.安全滅鼠:使用捕鼠工具時佩戴手套,不徒手接觸活鼠、死鼠,處理完畢后及時消毒雙手;
3.寵物飼養:避免徒手逗弄倉鼠等嚙齒寵物,定期清潔籠舍,接觸寵物后及時洗手,孕婦避免清理寵物糞便;
4.重點防護:兒童、老人、孕婦及慢性病患者免疫力較弱,需格外注意環境衛生,遠離野生嚙齒動物。
結束語
鼠咬傷雖看似輕微,卻暗藏多重健康隱患,切勿心存僥幸。規范沖洗傷口、第一時間就醫、做好日常防護,是規避感染風險的核心。希望大家牢記科普要點,摒棄錯誤處置習慣,同時轉發給身邊家人朋友,共同提升防護意識,用科學的方式守護自身與家人的身體健康。
參考文獻:
[1]大河報《男子被老鼠咬10天后確診“鼠咬熱”,高燒不退走不了路,醫生提醒》
[2]深圳市龍崗區人民醫院《老鼠咬傷也致命?小心這種罕見病!》
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