很像感冒，但更兇險，已進入高發季！

孩子發燒、頭疼，大多數家長第一反應是感冒。需要高度警惕的是：當前正值流腦高發季，它早期癥狀與感冒極為相似，卻兇險得多。

近日，７歲的津津突發高燒，起初家長以為是重感冒，進入當地醫院治療，結果病情急劇惡化，迅速出現意識障礙、突發持續數分鐘的全身抽搐。家屬緊急將其轉至武漢市金銀潭醫院，入院時孩子已出現嚴重休克、呼吸衰竭及彌散性血管內凝血。經檢查，津津被確診為暴發型流行性腦脊髓膜炎（混合型），也是流腦中最兇險、救治難度最高的類型。經醫護團隊全力救治，３周后，小朋友體內病菌基本清除。

流腦進展快、傳染性強、致死率高，短短幾小時，就能從“有點不舒服”發展到昏迷、休克甚至死亡，近兩成幸存者會留下永久性后遺癥，極易被忽視而延誤治療。

今天，湖北省疾控中心免疫部楊軍晶、劉娜為大家科普流腦的防控方法。

如何區分流腦和感冒？

湖北流腦高發于冬春季，該病由腦膜炎奈瑟菌引起，具有發病急、進展快、傳染性強、病死率高等特點，近年來我省流腦病例以Ｂ群、Ｙ群為主。

因其早期癥狀（發熱、頭痛）與普通感冒相似，極易被忽視而延誤治療。

普通感冒多為發熱、咽痛、咳嗽、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀，精神狀態尚可。

而流腦起病更急，表現為突發高熱、劇烈頭痛、頻繁噴射性嘔吐、精神萎靡、皮膚瘀點瘀斑，嚴重時迅速出現昏迷、休克，這些都是普通感冒不會有的表現。一旦皮膚出現按壓不褪色的瘀點或瘀斑，請立即就醫。

流腦的危害有多大？

一是隱匿性強。潛伏期1到7天，攜帶者可能沒有典型癥狀或沒有癥狀，卻具有傳染性。

二是起病急、進展快。患者可能會突發高熱，伴有劇烈頭痛或頻繁噴射性嘔吐，幾小時內可能出現皮膚瘀點、瘀斑，嚴重者可能會死亡。

三是后遺癥嚴重。10％到20％的患者留有聽力損失、神經系統后遺癥等持久性傷害。

普通型可治可控，但暴發型病情兇險、進展極快，６～２４小時可危及生命，混合型（休克型＋腦膜腦炎型）最為兇險，治療困難、病死率高。

流腦的治療原則主要包括兩個方面：一是使用敏感抗生素進行抗菌治療，以清除病原體；二是針對患者癥狀進行對癥支持治療，以維持生命體征、防止并發癥。

哪些人容易中招？

流腦主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播，高危人群主要包括：學生及集體生活人群，在宿舍、教室、工廠等人員密集場所易傳播。2歲以下嬰兒和18歲以下青少年是流腦高發人群，老年人、免疫力低下者也是流腦的易感人群。

近年來我國70％的流腦病例集中在18歲以下，學校中青少年感染及死亡的情況也時有發生，需重點防護。

如何預防流腦？

流腦可防可控，關鍵在于早預防、早發現、早治療。

①接種疫苗

接種流腦疫苗是預防流腦最經濟、最有效的方法。目前有不同疫苗類型可供選擇：免費的國家免疫規劃疫苗（含Ａ群、Ｃ群的流腦多糖疫苗）、自愿自費接種的非免疫規劃疫苗（含Ａ群、Ｃ群、Ｙ群、Ｗ１３５群的流腦多糖疫苗或多糖結合疫苗）。無論選擇哪種疫苗，及時、全程接種是關鍵。

②做好個人防護

盡量不到擁擠，尤其是通風不良的公共場所。勤洗手，咳嗽、打噴嚏時應遮住口鼻。均衡飲食、適度運動、保證充足睡眠，以增強抵抗力。保持室內空氣流通，定時開窗通風。密切接觸過流腦患者的人員，應遵醫囑進行預防性服藥。

③早發現早治療

早期發現、早期規范治療，出現疑似癥狀立即就醫，不拖延，可有效減輕癥狀，避免嚴重健康損害。

得了流腦要注意些什么？

一旦確診或高度懷疑流腦，最重要的注意事項是“立即就醫，刻不容緩”。

確診流腦后首先是隔離治療，第二是謹遵醫囑用藥，注意休息，流腦治療主要以抗生素和對癥支持治療為主。第三是要密切關注病情變化，暴發型流腦病情進展十分迅速，如果出現意識模糊加重、驚厥、呼吸困難、瘀斑迅速擴大需立即尋求醫生幫助，切勿在家觀察等待。早發現、早治療是降低危險和后遺癥的關鍵。

流腦疫苗保護期有多長？

流腦多糖疫苗的保護期與接種年齡有關：２歲以下兒童接種后可維持１－２年，２歲以上兒童可維持２－３年，青少年和成人可維持３－５年。流腦結合疫苗１歲以下嬰兒接種３劑次、１－２歲接種２劑次、３－４歲接種１劑次，均可維持３年保護；６－１８歲人群接種１劑次可持續３－６年。

（湖北日報全媒記者 張華 通訊員 趙子晗）

（來源：湖北日報）