深圳一男子誤吞150片藥，混著白酒！凌晨被發(fā)現(xiàn)癱在床上！醫(yī)生：常規(guī)洗胃沒用，得“拆毒”

來源：深圳晚報(bào)

一杯白酒下肚

一時(shí)糊涂吞下150片藥

24歲的林浩（化名）

近日險(xiǎn)些因此丟掉性命

150片藥下肚

男子洗胃后陷入昏迷

不久前的一天，凌晨1點(diǎn)，林浩的姐姐推開房門，看到癱在床上意識模糊的弟弟，以及床頭柜上空空如也的藥瓶，瞬間慌了神。她立刻將林浩送往北大深圳醫(yī)院急診科，此時(shí)距離林浩服藥已過去3小時(shí)。

急診室內(nèi)，林浩精神萎靡、嗜睡，渾身酒氣刺鼻。值班醫(yī)生結(jié)合癥狀與臨床經(jīng)驗(yàn)，判斷其為藥物中毒，迅速啟動急救流程——留置胃管、反復(fù)洗胃吸出混著藥渣的胃內(nèi)容物，同時(shí)開展補(bǔ)液、護(hù)胃、導(dǎo)瀉等治療。所有人都以為，常規(guī)洗胃后就能挽回林浩的生命，可意外接踵而至：他的意識不僅沒有好轉(zhuǎn)，反而從嗜睡陷入昏迷，送檢的血藥濃度結(jié)果更是遠(yuǎn)超重度中毒閾值。

“服藥已超14小時(shí)，血藥濃度卻持續(xù)升高，這不符合常規(guī)藥物吸收規(guī)律?！北贝笊钲卺t(yī)院中毒快反團(tuán)隊(duì)迅速警覺，經(jīng)全腹CT檢查證實(shí)，林浩胃底存在大量團(tuán)塊狀高密度影，也就是常規(guī)洗胃無法清除的“藥石”，同時(shí)胸部CT顯示其雙肺出現(xiàn)滲出性病變，已引發(fā)吸入性肺炎?！白锟?zhǔn)拙褪俏咐锍掷m(xù)釋放毒性的藥石，疊加吸入性肺炎，隨時(shí)可能導(dǎo)致多器官衰竭?！奔痹\科副主任楊瑩解釋。

43分鐘拆毒

多學(xué)科協(xié)作擊碎“致命藥團(tuán)”

情況危急，中毒快反團(tuán)隊(duì)立即聯(lián)合EICU醫(yī)務(wù)人員、消化內(nèi)科組建MDT團(tuán)隊(duì)，敲定“胃鏡下取藥石”的救治方案。家屬果斷同意后，林浩被轉(zhuǎn)入EICU，全麻行氣管插管保護(hù)氣道。

消化內(nèi)科醫(yī)生吳博達(dá)在床旁開展內(nèi)鏡操作，鏡頭下，食管管腔布滿黃色藥渣，胃底被一大團(tuán)質(zhì)軟易碎的藥石堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)?！凹纫獜氐浊宄幵?，又要避免將碎藥片沖進(jìn)腸道加速吸收?！眳遣┻_(dá)憑借精準(zhǔn)手感，用圈套器搗碎藥團(tuán)，再以生理鹽水反復(fù)沖洗、抽吸。搗碎、沖洗、抽吸，同樣的動作重復(fù)43分鐘，直到內(nèi)鏡下無任何藥渣殘留，才完成這場“拆毒”手術(shù)。

術(shù)后第二天，林浩神志徹底清醒，血藥濃度逐步下降至安全范圍，住院3天后便康復(fù)出院。

這些藥物中毒的認(rèn)知雷區(qū)別踩

據(jù)了解，北大深圳醫(yī)院中毒醫(yī)療救治基地每年接診上百例口服藥物中毒患者，精神類藥物、安眠藥過量占比最高，其次是降壓藥、降糖藥誤服。而林浩混著白酒吞服的行為，更是雪上加霜。藥物中毒急救存在諸多誤區(qū)，大眾需提高警惕，別讓救命藥變“催命符”。對此，專家特別梳理三大常見誤區(qū)，提醒大家規(guī)避：

誤區(qū)一：藥物中毒，催吐就夠了

盲目催吐是最危險(xiǎn)的操作。對于意識模糊的患者，催吐易導(dǎo)致嘔吐物誤吸入氣管，引發(fā)窒息或吸入性肺炎；即便意識清醒，自行催吐對緩釋制劑、大量片劑等情況也無效，還可能損傷食道、胃黏膜。

誤區(qū)二：只有頭孢配酒才會出事

“頭孢配酒，說走就走”并非唯一風(fēng)險(xiǎn)。安眠藥、抗抑郁藥、降壓藥、降糖藥、抗過敏藥等與酒精同服，都會引發(fā)嚴(yán)重后果。酒精會加速藥物吸收、加重中樞抑制，可能導(dǎo)致呼吸抑制、心跳驟停。林浩酒后吞藥，正是酒精與藥物協(xié)同作用，加快了意識障礙進(jìn)展。

誤區(qū)三：家中藥物隨便放沒關(guān)系

老人視力不佳易誤服過量藥物，孩子可能將彩色藥片當(dāng)“糖豆”誤食。一片降糖藥、降壓藥，對幼兒而言就可能致命。專家建議，藥物需分類存放、標(biāo)注清晰，放在老人和兒童夠不到處，定期清理過期藥物。

發(fā)現(xiàn)藥物服用過量

這樣做才正確

醫(yī)生提醒，如果發(fā)現(xiàn)他人過量服藥，先確保環(huán)境安全，輕拍呼喊判斷意識，立即撥打120并說明癥狀，保留藥瓶、殘留藥片。對于意識不清者，讓其側(cè)臥，清除口腔殘留藥物，嚴(yán)禁喂食喂水，等待急救人員。對于意識清醒者，應(yīng)詢問服藥時(shí)間、劑量，保留藥瓶、嘔吐物，催吐需遵醫(yī)囑。需要注意的是，切勿盲目喝牛奶、雞蛋清，也不要隨意服用解毒藥，需由專業(yè)醫(yī)生判斷。

采寫 | 深圳晚報(bào)記者 周倩