用假報告糊弄患者，既要處罰醫(yī)生也該檢視漏洞

▲患者拿著收集的證據(jù)資料。圖/南方都市報

就“患者兩年后發(fā)現(xiàn)住院檢測報告系偽造”一事，3月24日，中山大學附屬第五醫(yī)院（簡稱“中山五院”）發(fā)布通報稱，針對該主管醫(yī)生違規(guī)私自推薦患者外送檢測的行為，醫(yī)院將按照相關(guān)規(guī)定嚴肅處理。

據(jù)《南方都市報》報道，2023年，女大學生小王在中山五院住院期間，在住院醫(yī)生介紹下，將腦脊液樣本交給一位自稱來自“廣州華銀醫(yī)學檢驗中心”的梁先生，并支付了5318元檢測費。直到兩年后赴深圳復診，醫(yī)生告訴她，報告準確性存疑，疑似偽造。在多番投訴后，珠海衛(wèi)健局、中山五院以及廣州華銀醫(yī)學檢驗中心均證實，該報告確系偽造。

腦脊液需通過腰椎穿刺獲取，過程有創(chuàng)傷且患者比較痛苦。基于對醫(yī)生的信任，患者才將如此重要的樣本交給醫(yī)生介紹的第三方，但第三方行欺詐之事，其性質(zhì)無疑比普通的醫(yī)療詐騙惡劣得多。尤其要看到，假報告還可能導致醫(yī)生誤判病情，并錯失最佳治療期。

此事暴露出醫(yī)院管理的主要漏洞，是醫(yī)生在院內(nèi)直接介紹患者給院外人員并收取高額費用，這嚴重違反了醫(yī)療規(guī)范。醫(yī)院對此類行為缺乏監(jiān)管，則是管理失職。而費用直接轉(zhuǎn)給個人、報告未歸入病歷檔案、兩年間無人核對真?zhèn)危f明涉事醫(yī)院對外送檢測的質(zhì)量監(jiān)控與管理形同虛設。

由于患者的傷害程度還不明確，因此涉事醫(yī)院通報只是事件處理的第一步，接下來，醫(yī)院應盡快組織專家對患者所受傷害進行評估和補救。除此之外，還應該反思，如何賠償患者的經(jīng)濟損失和潛在的治療延誤損失，以及如何整改標本外送流程等。

盡管司法機關(guān)暫未發(fā)現(xiàn)相關(guān)醫(yī)務人員收受梁某的不正當利益，但從行風建設的角度看，醫(yī)院依舊需要追查醫(yī)生的動機。畢竟，“暫未發(fā)現(xiàn)”并非最終定性。

還要看到此事對醫(yī)院技術(shù)外包和第三方檢測行業(yè)帶來的影響。第三方檢測是現(xiàn)代醫(yī)療體系的重要補充，許多前沿、復雜的檢測項目在醫(yī)院難以開展，有必要將其外包給擁有專業(yè)設備和技術(shù)的第三方實驗室。

此外，集中檢測能產(chǎn)生規(guī)模效應，進而提升效率、降低成本，能夠為醫(yī)療機構(gòu)提供更快速、更精準的結(jié)果。正因此，近年來，第三方檢測受到醫(yī)療系統(tǒng)的重視。

2018年，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于進一步改革完善醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》，明確醫(yī)療機構(gòu)可以委托獨立設置的醫(yī)學檢驗實驗室等機構(gòu)提供醫(yī)學檢驗服務。

2025年，國家衛(wèi)健委再次表態(tài)支持診所與第三方機構(gòu)合作開展檢驗業(yè)務。近年來，不少醫(yī)院對專業(yè)化的院外檢測需求持續(xù)增長，第三方檢測機構(gòu)也大量出現(xiàn)。

在行業(yè)發(fā)展的風口，這起偽造報告事件卻讓公眾對外送檢測報告的真實性產(chǎn)生質(zhì)疑。此類事件若處置不當，可能會動搖第三方檢測行業(yè)的信任基石。

就此看，這件事顯然并非一起簡單的醫(yī)療詐騙，而是對患者信任和醫(yī)檢安全的一次踐踏。就事論事，需要依法處罰相關(guān)責任人；舉一反三，則要仔細檢視醫(yī)院日常管理中的漏洞。站在醫(yī)改高度反思，則要謹防醫(yī)院技術(shù)外包和第三方檢測行業(yè)發(fā)展受到此類事件的毒害。

來源：南方都市報