《難經》第三章 論臟腑（36～41難）白話譯文

第三十六難：腎臟的特殊性

問：每個臟器都有一個，但為什么腎臟有兩個？

答：腎臟看似有兩個，但實際上并非如此。左側的是真正的腎，右側的是命門。命門是諸神精聚集的地方，也是原氣的連接點。對于男性來說，它是儲藏精氣之處；對于女性來說，它是子宮所在。因此，實際上腎臟只有一個。

第三十七難：五臟之氣的通路

問：五臟之氣從何處發起，又通向哪里，可以解釋一下嗎？

答：五臟的功能應當與九竅（七竅加二陰）相聯系。具體來說：

肺氣通于鼻，鼻子功能正常時能辨別香臭。

肝氣通于目，眼睛功能正常時能分辨顏色。

脾氣通于口，口腔功能正常時能感知食物的味道。

心氣通于舌，舌頭功能正常時能辨別五味。

腎氣通于耳，耳朵功能正常時能聽到五音。

如果五臟功能失調，九竅就會不通；六腑功能失調，則可能導致氣血淤積成癰。當邪氣侵入六腑時，陽脈會受到影響而失和，導致氣滯留，進而使陽脈充盈。當邪氣侵入五臟時，陰脈會受到影響而失和，導致血滯留，進而使陰脈充盈。如果陰氣過盛，陽氣無法滋養，則稱為“格”；如果陽氣過盛，陰氣無法滋養，則稱為“關”。當陰陽都過盛且無法相互滋養時，就稱為“關格”，這種情況會導致早逝。

問：《內經》中提到，氣只在五臟中運行而不滋養六腑，這是怎么回事呢？

答：氣的運行如同流水般不斷流動。陰脈滋養五臟，陽脈滋養六腑，二者循環往復，如同沒有盡頭的環路，不會中斷或溢出。人體內部溫暖五臟六腑，外部則滋潤皮膚和肌肉組織。

第三十八難：五臟與六腑的數量差異

問：為什么臟器只有五個，腑卻有六個？

答：腑之所以有六個，是因為包括了上焦和下焦這兩個特殊區域。其中原氣分化出來主持諸氣，雖然有名但無具體的形態，其經絡屬于手少陽經。這就是所謂的外腑，因此說腑有六個。

第三十九難：五腑與六臟的說法

問：《內經》中提到腑有五個，臟有六個，這是什么意思？

答：實際上，腑確實只有五個。至于臟有六個的說法，是因為腎有兩個部分，左側為腎，右側為命門。命門是精神聚集的地方，男性用于儲藏精氣，女性用于子宮連接，其氣與腎相通，所以說是六臟。

問：那么，為什么又說腑有五個呢？

答：每個臟器對應一個腑，加上三焦作為一個獨立的腑，但三焦不屬于五臟之一，因此說腑有五個。

第四十難：感官與臟腑的關系

問：《內經》中提到，肝主管顏色，心主管氣味，脾主管味道，肺主管聲音，腎主管液體。鼻子作為肺的外在表現，卻能辨別香臭；耳朵作為腎的外在表現，卻能聽到聲音，這是怎么回事？

答：肺對應西方金，金生于巳（南方火），火對應心，心主管氣味，因此鼻子能夠辨別香臭。腎對應北方水，水生于申（西方金），金對應肺，肺主管聲音，因此耳朵能夠聽到聲音。

第四十一難：肝臟的獨特結構

問：為什么肝臟有兩葉，這有什么特別的意義嗎？

答：肝對應東方木，木象征春季，萬物開始生長，此時植物幼小，尚未成熟，既接近太陰（寒冷），又靠近太陽（溫暖），就像擁有兩個心一樣，因此肝臟有兩葉，這也反映了樹木葉子的特性。

來源：《難經》

翻譯：小悟