對于二次手術(shù)患者而言,他們失去的不僅是健康,還有對醫(yī)療的信任。60多歲的李阿姨(化名)就是如此。她的甲狀腺癌復(fù)發(fā)后,腫瘤巨大,且緊緊包繞著頸總動脈。跑遍多家醫(yī)院,得到的答復(fù)幾乎一致:手術(shù)中大出血的風(fēng)險極高,一旦動脈破裂,后果不堪設(shè)想。
“樂醫(yī)生,我簽了兩次手術(shù)同意書,也挨了兩刀,為什么還是沒能好?”李阿姨絕望地問。
面對這樣的“硬骨頭”,樂飛醫(yī)生深知,這不僅是一場技術(shù)戰(zhàn),更是一場心理戰(zhàn)。他拿著3D打印的頸部模型,對著李阿姨和她的子女,把手術(shù)路徑、血管重建方案、應(yīng)急預(yù)案,從頭到尾講了一個多小時。“這個腫瘤就像纏繞在電線上的藤蔓,我們要做的是把藤蔓摘掉,還要保證‘電線’完好無損。”這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)綐O致的態(tài)度,最終打消了家屬的顧慮。
手術(shù)室內(nèi),樂飛醫(yī)生在顯微鏡下進行了堪稱藝術(shù)般的精細(xì)操作。他先是在腫瘤近心端和遠心端找到正常的動脈血管,預(yù)置阻斷帶,做好隨時應(yīng)對大出血的準(zhǔn)備。然后,用超聲刀貼著動脈外膜,像雕刻大師一樣,將腫瘤一點一點地“卸”下來。當(dāng)那顆巨大的腫瘤被完整切除,而頸總動脈毫發(fā)無損地呈現(xiàn)在視野中時,整個手術(shù)團隊都松了一口氣。術(shù)后,李阿姨恢復(fù)順利,沒有出現(xiàn)任何神經(jīng)損傷和并發(fā)癥。出院時,她緊緊握著樂飛醫(yī)生的手:“您不只是切掉了我的病,更是救了我們?nèi)摇!?/p>
醫(yī)者仁心,給生命以尊嚴(yán)
在樂飛醫(yī)生看來,二次手術(shù)的最高境界,不僅僅是“切得干凈”,更要“活得有尊嚴(yán)”。喉功能保全、神經(jīng)功能保留,是他始終堅守的“功能保全”理念。
來自贛南的老王(化名)是個地道的農(nóng)民,腫瘤復(fù)發(fā)后,聲音嘶啞得幾乎說不出話,吃東西容易嗆咳。如果按照傳統(tǒng)術(shù)式,為了徹底切除腫瘤,切除喉部是最簡單的辦法,但這也意味著老王將終身帶著氣管套管,失去說話的能力。
“他也是家里的頂梁柱,不能說話,不能下地干活,以后的日子怎么過?”樂飛醫(yī)生帶領(lǐng)團隊反復(fù)推演,最終決定挑戰(zhàn)極限:在切除復(fù)發(fā)腫瘤的同時,行喉功能重建術(shù)。手術(shù)從下午一直做到深夜,樂飛醫(yī)生在高倍顯微鏡下,將斷裂的神經(jīng)進行精細(xì)吻合,用局部的組織瓣修復(fù)缺損的喉部結(jié)構(gòu)。
幾個月后復(fù)查時,老王脖子上那個終日佩戴的套管終于拔掉了。他站在診室里,用略帶沙啞卻無比真實的聲音說:“樂醫(yī)生,我能喊你一聲兄弟嗎?”那一刻,在場的所有人都笑了,笑著笑著,眼角又泛起了淚花。
這就是樂飛醫(yī)生的日常。他用一把手術(shù)刀,為那些在絕望中徘徊的二次手術(shù)患者,切開了一道希望的口子;用一份醫(yī)者心,守護著他們術(shù)后能開口說話、能吞咽吃飯、能回歸社會的最樸素的生活尊嚴(yán)。正如一位康復(fù)多年的患者所說:“在別的地方,我可能只是一個棘手的病例;但在樂醫(yī)生這里,我是一個能被治愈的人。”這,或許就是“拆彈專家”最權(quán)威、最溫暖的注腳。
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