近日,78歲的南通市民朱大爺想買只野生鴿子燉湯,既能解饞,又能補補身子。可沒想到,購入的野生鴿子還沒入口,朱大爺就突發高熱、咳嗽不止,胸口像壓了一塊巨石,連呼吸都變得異常困難。家人見狀不敢耽擱,急忙將他送到醫院就診。醫生發現他的肺部已經變成“大白肺”。經過診斷,朱大爺得了鸚鵡熱,源頭就是那只野生鴿子。最終,經過治療后,大爺轉危為安。
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在南通市第一人民醫院,入院檢查的結果,讓所有人的心都沉到了谷底:老爺子的肺部感染已經極其嚴重,并出現了急性呼吸衰竭,生命體征岌岌可危。該院呼吸與危重癥醫學科團隊立刻展開搶救:高流量濕化氧療、緊急抗感染、抗炎治療……所有人都在竭盡全力控制著病情。然而,老爺子的狀況仍在飛速惡化——入院第二天,呼吸衰竭就加重到無法自主呼吸,必須立即氣管插管,依靠呼吸機來維持生命。
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由于病情進展,老爺子無法耐受身體躺平后胸部CT的復查,醫生只能為他進行床邊胸部X線來進一步評估。而當胸片出來時,畫面令人揪心:老爺子的右肺出現大片實變,也就是老百姓口中令人聞之色變的“大白肺”。這意味著,他的肺功能已瀕臨崩潰,任何一點閃失,都可能回天乏術。
呼吸與危重癥醫學科主任呂學東當機立斷,迅速安排了氣管鏡檢查與病原學檢測,準備從肺泡灌洗液中揪出“真兇”。檢測結果顯示,竟然是鸚鵡熱衣原體這種致命病菌在老爺子體內作祟!而源頭,正是老爺子家中那只待宰的野生鴿子。
診斷明確后,醫療團隊立刻實施了針對性的抗感染治療,并配合支氣管鏡治療,一點點清除肺部的感染病灶,日夜監護、精心照料。幾天后,老爺子的體溫逐漸恢復正常,咳嗽、呼吸困難的癥狀慢慢緩解,肺部感染也一點點吸收好轉。終于,他成功脫離呼吸機、拔除氣管插管,各項生命體征趨于平穩。經過一段時間的系統治療,朱大爺順利康復出院。回想起這段經歷,他和家人仍心有余悸:本想補身體,差點把命補沒了。
現代快報記者了解到,鸚鵡熱是一種由鸚鵡熱衣原體(Chlamydia psittaci,Cps)引起的人畜共患病。由于其臨床癥狀與許多呼吸系統感染性疾病相似,缺乏特異性,因此該病常發生誤診和漏診。少數鸚鵡熱衣原體肺炎病情進展迅速,若診斷治療不及時,將出現呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合癥、多器官功能障礙而危及生命。
如何預防鸚鵡熱?專家表示,要避免接觸病鳥或禽類,接觸時佩戴口罩、手套,接觸后及時洗手;定期清潔鳥類飼養環境,對患病鳥類進行隔離治療;從事禽類養殖、運輸等工作的人員應加強防護,定期體檢。如果出現發熱、咳嗽等癥狀且有禽類接觸史時及時就醫。
通訊員 謝海琴 馮馨逸 現代快報/現代+記者 花宇
(通訊員供圖)
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