科普：免疫組化241-250

免疫組化241-Caspase-3

同義詞：半胱天冬酶-3

陽性部位：細胞質

半胱天冬酶-3為半胱天冬酶家族成員，介導凋亡的蛋白水解級聯反應。

應用：

經典型霍奇金淋巴瘤（+）與反應性濾泡增生（僅生發中心+）和結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤（-）的鑒別。

免疫組化242-INSM1

同義詞：胰島素瘤相關蛋白1

陽性部位：細胞核

INSM1是一種轉錄因子，在神經嵴細胞的發育和分化過程中起重要作用。在正常組織中表達于神經內分泌細胞和組織的細胞核，在神經內分泌瘤中高表達。

應用：

神經內分泌腫瘤（+）診斷和鑒別診斷。

免疫組化243-Vinculin

同義詞：紐蛋白,HVIN-1

陽性部位：細胞膜

Vinculin是分子量117-130 kDa的細胞骨架蛋白。紐蛋白廣泛分布于人類組織，表達于平滑肌肌動蛋白和成纖維細胞與細胞外基質的連接處。

成人腎臟中，紐蛋白表達于正常腎組織遠端小管和集合管的上皮細胞，但在近端小管和腎小球的細胞中不表達。

應用：

鑒別腎腫瘤類型。

免疫組化244-POU2F3

陽性部位：細胞核

POU2F3是一種具有化學感覺和免疫調節功能的簇狀細胞發育所需的轉錄因子，用于定義小細胞肺癌的特殊分子亞型SCLC-P的標記物。這類亞型小細胞癌通常缺乏Syn、CgA、CD56、INSM1表達。

應用：

用于小細胞肺癌的特殊分子亞型SCLC-P診斷和鑒別診斷。

免疫組化245-BCOR

陽性部位：細胞核

BCOR是一種POZ/鋅指轉錄抑制因子，在正常早期胚胎發育中起重要作用。BCOR選擇性與BCL-6的POZ結構域相互作用，是BCL-6輔抑制因子。BCOR表達于多種腫瘤，如橫紋肌肉瘤、PNET、伴BCOR-CCB3融合的肉瘤等。文獻表明BCOR是YWHAE-NUTM2融合的高級別子宮內膜間質肉瘤的特異性標記物。

應用：

1.高級別子宮內膜間質肉瘤診斷和鑒別診斷；

2.BCOR基因異常肉瘤的診斷和鑒別診斷。

免疫組化246-Podoplanin

同義詞：平足蛋白

陽性部位：細胞質

Podoplanin為分子量38kDa的I型跨膜黏蛋白，含多個O-糖基化位點。

表達：

正常組織：間皮、內皮、骨細胞、腺體的肌上皮細胞、肝內膽管細胞、室管膜細胞、卵泡的粒層細胞、淋巴組織的間質網狀細胞和濾泡樹突細胞

應用：

上皮樣間皮瘤的潛在標記物，用于鑒別腺癌。

免疫組化247-Dysadherin

同義詞：抗黏附素

陽性部位：細胞膜

抗黏附素是一種糖蛋白，通過下調E-cadherin的表達降低細胞間黏附性。

表達于特定的正常組織，包括淋巴細胞、上皮細胞、復層鱗狀上皮的基底細胞；

頭頸部鱗狀細胞癌中，抗黏附素的高表達與臨床分期較高、E-cadherin表達下調和生存率較差相關，包括診斷時淋巴結轉移率較高。

應用：

可能是是頭頸鱗狀細胞癌的預后指標。

免疫組化248-BRAF V600E

陽性部位：細胞質

BRAF 屬于 RAF 家族，主要表達于神經及睪丸組織。目前發現的 BRAF 基因突變類型超過 40 種，大部分突變發生于激酶域。在黑色素瘤和甲狀腺癌中，90% 以上 BRAF 突變為 15 外顯子 1799 位核苷酸 T 突變為 A（T1799A），導致其編碼蛋白第 600 位谷氨酸被纈氨酸取代（V600E）。BRAF V600E 突變發生在黑色素瘤、結腸癌、甲狀腺乳頭狀癌、卵巢交界性腫瘤和膠質瘤等多種腫瘤中。

應用：

1.甲狀腺乳頭狀癌診斷和鑒別診斷；

2.多形性黃色星形細胞瘤診斷和鑒別診斷；

3.多種腫瘤靶向治療的檢測基因。

免疫組化249-MUC4

同義詞：黏蛋白4

陽性部位：細胞漿

一種跨膜粘蛋白，在正常上皮細胞中表達。

正常上皮細胞中表達，包括消化道上皮黏膜，唾液腺和淚腺的導管上皮，喉和氣管，肺，胃，腸，子宮，子宮頸，乳腺，卵巢和腎臟；

胰腺癌，卵巢癌，唾液腺癌，肺癌，胃癌，乳房癌均顯示MUC4表達；

非小細胞肺癌中，MUC4在鱗狀細胞癌和大細胞癌中的表達多于腺癌；

上皮樣間皮瘤中陰性表達。

應用：

鑒別肺腺癌（+）與上皮樣間皮瘤（-）。

免疫組化250-BTLA

同義詞：B和T淋巴細胞弱化因子

陽性部位：細胞質

BTLA是一個重要的免疫檢查點分子，主要表達于活化的B細胞、分化中的Th1和Th2細胞，當Th2細胞極化后則不再表達。BTLA的配體是皰疹病毒進入介質（HVEM），BTLA與HVEM相互作用后對B細胞和T細胞均有抑制作用。

應用：

卵巢癌患者的預后標記物，過度表達則預后越差。