又一病毒愈發強勁？有娃住院6天仍高燒，成人也難逃感染，呼吸變急要當心！

國家衛生健康委昨日（13日）召開了2026年首場新聞發布會。從會議內容和全國急性呼吸道傳染病哨點監測數據得知，當前我國流感活動連續四周下降，與之形成對比的是，呼吸道合胞病毒檢測陽性率整體卻呈上升趨勢，其中0到4歲組陽性率較高。

一位寶媽分享了孩子感染呼吸道合胞病毒的經歷：孩子重度肺炎住院治療，持續咳喘，高燒長達六天六夜。評論區中，也有網友提到自家一歲半的寶寶感染后劇烈咳嗽，甚至咳到吐奶。

△社交平臺截圖

這些真實案例讓不少家長憂心忡忡，也催生出一連串關于呼吸道合胞病毒的疑問：

感染后為何容易氣喘？是太嚴重了嗎？

成年人能否對這一病毒“高枕無憂”？

怎樣判斷病毒是否已進攻肺部？

不同年齡的孩子，呼吸急促等異常各有特點？

抗流感藥可以作用于呼吸道合胞病毒嗎？

1/3患兒中招后像“犯了哮喘”？嚴重者確實可發展為哮喘！

“一般情況下，感染呼吸道合胞病毒和感染其他呼吸道病毒的癥狀相似，早期都相對較輕，偶爾會有輕微的喘息。但與其他病毒感染相比，呼吸道合胞病毒有一個明顯的特殊性，約1/3的孩子會逐漸出現下呼吸道受累的癥狀，包括喘息加重、痰液增多、喘憋明顯、呼吸急促、劇烈咳嗽，嚴重時甚至可能有短暫的呼吸暫停?！?/p>

“哮吼癥狀在患兒里也時常出現，孩子會有類似‘犬吠樣’的咳嗽聲，如果病情未得到及時干預，還可能進一步發展為間質性肺炎或者毛細支氣管炎，這也是低齡兒童呼吸道合胞病毒感染住院的主要原因。”

“很多家長容易將把呼吸道合胞病毒感染引發的急性喘憋，與支氣管哮喘混淆。二者的本質區別在于，呼吸道合胞病毒感染引發的不適，源于病毒侵襲導致的毛細支氣管充血水腫、氣道黏膜分泌黏液增多，相當于支氣管堵住了，痰液無法順利排出，進而造成氣道狹窄、通氣受阻，最終表現為喘憋和呼吸困難。而支氣管哮喘則是一種慢性氣道炎癥性疾病，與過敏體質、氣道高反應性密切相關。不過需要小心的是，假如孩子病情嚴重、反復病毒感染，后續發展為支氣管哮喘的風險將會變大?！?/p>

呼吸道合胞病毒并非只瞄準孩子，成人、老人的感染比例和嚴重性大幅增加！

“過去，我們主要從兒科醫生那里聽到呼吸道合胞病毒的名字，因為它是導致嬰幼兒，特別是1歲以下嬰兒毛細支氣管炎和肺炎的首要病毒。但今年一個非常顯著的變化是，呼吸道合胞病毒在成年人、老年人中的感染比例和嚴重性大幅增加?！蹦暇┽t科大學附屬江寧醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師王麗講道。

“成年人、老人感染后，早期癥狀可能很像重感冒，容易被忽視，但它的威力并不小，尤其對脆弱人群。曾有一位患慢阻肺病20余年的退休老教師，感染呼吸道合胞病毒后出現了持續數周的劇烈深咳、大量黏痰和迅速加重的氣短，最終誘發了呼吸衰竭。呼吸道合胞病毒是導致老年人及有基礎肺病患者發生重癥肺炎、急性呼吸衰竭的關鍵病原之一。 如果感冒后咳嗽、氣短癥狀持續加重、遷延不愈，一定要想到呼吸道合胞病毒的可能。”

抗流感藥對呼吸道合胞病毒無效，暫無特異性抗病毒藥物

既然呼吸道合胞病毒的威力不可小覷，那感染后怎么治療呢？家里備的抗流感藥沒用完，能否再次派上用場？

“抗流感藥物只對流感病毒有效，對呼吸道合胞病毒等其他常見呼吸道病毒感染并沒有治療作用，盲目使用還可能出現不良反應。目前針對呼吸道合胞病毒感染暫無特異性抗病毒藥物，治療還是以對癥支持為主?！?/p>

王麗醫生提醒大家，“此外，部分孩子看似癥狀不重，卻會因為痰液淤積而迅速發展為重癥，所以通過藥物化痰、人工輔助排痰、機械輔助吸痰等促進排痰尤為關鍵。如果痰液長期淤積在氣道內，不僅會堵塞毛細支氣管，喘憋無法減輕，還可能會誘發二次感染，即便使用對癥藥物也難以改善氣道阻塞?！?/p>

呼吸頻率高出一條線，肺炎或已找上門

“孩子無法清晰表達‘胸痛、胸悶、氣短’的感覺，他們的不適是通過行為語言來傳遞的。我在急診曾接診一個1歲半的寶寶，他煩躁哭鬧一整天、不愿意吃奶，家長以為他是肚子疼或者長牙。檢查時發現孩子鼻翼輕微扇動，安靜時呼吸頻率超過40次/分，肺部聽診已能聽到細濕啰音，胸片證實是支氣管肺炎?！蓖觖愥t生回憶道。

“既然孩子說不清，家長就要學會看。判斷孩子病情是否嚴重，有兩個實用的觀察方法。一個是數每分鐘呼吸次數，在安靜的時候，小于2月齡的孩子呼吸頻率>60次/分、2-12月齡的孩子呼吸頻率>50次/分、1-5歲的孩子呼吸頻率>40次/分、5歲孩子呼吸頻率>30次/分，如果持續超過上述頻率，就要高度警惕肺炎?！?/p>

“第二個是看是否有4個異常表現。孩子吸氣時鼻子兩側一張一合，吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙出現凹陷，隨呼吸節律點頭，以及呼氣末發出細小呻吟聲，說明孩子病得已經很重了，正在用盡全力呼吸?！?/p>

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專家簡介 王麗

南京醫科大學附屬江寧醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師，南京醫科大學康達學院副教授，全國人工智能創新協會委員，江蘇健康管理專委會第二次會員，南京市中醫藥協會委員，江寧區醫院協會委員，曾獲江寧區三八紅旗手，先進個人，優秀共產黨員等榮譽；發表包括SCI在內論文30余篇；主持南京衛健委課題2項，參與多項國家自然科學基金青年項目以及其他省市級課題。

本文完

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排版：張彥

此內容為醫學科普，僅供參考，不能作為診斷醫療依據

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