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清晨六點,天剛蒙蒙亮。老李坐在馬桶上,眉頭緊鎖,又一次在手紙上看到了刺眼的暗紅色。他嘆了口氣,默默沖掉,心里盤算著:“年紀大了,有點小毛病正常,扛扛就過去了。”
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他不知道,就在同一座城市里,國家癌癥中心的數據顯示,結直腸癌發病率已高居惡性腫瘤第二位,而像他這樣因害怕、誤解而拖延篩查的人,不在少數。很多人都以為這是小毛病,硬扛扛就過去了,殊不知這恰恰是最危險的信號。
不少老伙計都這么干:要么是刷到短視頻說“腸鏡要被國家淘汰了”,嚇得不敢去;要么是聽人講“腸鏡傷元氣,做完人虛三天”,干脆敬而遠之。他們寧愿相信道聽途說的傳言,也不愿走進診室問一句真相。結果呢?把早期能輕松解決的小息肉,拖成了晚期才確診的大問題。
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今天,我就用咱們老百姓的話,把這事掰扯清楚。所謂“國內要停腸鏡”的說法,純屬誤讀。國家衛健委2024年發布的《結直腸癌篩查與早診早治方案》里,白紙黑字寫著,結腸鏡是篩查的“金標準”。
政策推行的是“分層篩查”——先用糞便潛血或DNA檢測這類無創方法初篩,高風險人群再去做腸鏡。這就像淘金,先用大篩子濾一遍沙子,再用精細的工具找真金,目的是讓醫療資源用在刀刃上,絕不是要把腸鏡這個“利器”給扔了。
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那做腸鏡到底傷不傷身體?咱們打個比方。您的腸道就像家里的下水管道,平時看不見里面。腸鏡呢,就是一位帶著高清攝像頭和微型工具的“管道工”。
他從入口進去,一路檢查有沒有裂縫(潰瘍)、堵塞物(息肉)或者更嚴重的破損(腫瘤)。整個過程是微創的,絕大多數情況下安全可控。對于大多數人而言,最大的不適可能來自檢查前的清腸準備,而非檢查本身。
凡事都有兩面。腸鏡并非人人適合。尤其要特別提醒合并有糖尿病、嚴重心血管疾病(如心衰、近期心梗)或肺功能不全的老人,你們的身體就像一臺精密但有些老舊的儀器,任何額外的負擔都需要謹慎評估。
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這類人群在做腸鏡前,必須由醫生全面評估心肺功能和麻醉風險。如果評估后認為風險過高,醫生會建議采用CT仿真腸鏡等替代方案。千萬別因為害怕傳言而自行決定不做,也千萬別不顧自身情況強行要求做,科學評估才是關鍵。
堅持正確做法帶來的改變,是看得見、摸得著的。我有個病人老張,65歲,有糖尿病和高血壓。他一直害怕做腸鏡,直到一次體檢發現糞便潛血陽性。
在我的建議下,他接受了全面評估,選擇了無痛腸鏡。結果發現了一個1厘米的腺瘤性息肉,當場就切除了。術后他感慨:“原來這么簡單!早知道十年前就該查。”如今三年過去,他每年復查,身體硬朗,心態也輕松多了。那個曾經讓他夜不能寐的“腸癌”陰影,早已煙消云散。
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鏡頭再回到開頭的老李。幾天后,在家人的陪伴下,他鼓起勇氣來到醫院。經過詳細問診和評估,醫生告訴他,他的情況非常適合做一次腸鏡,并為他安排了無痛檢查。
當老李從短暫的睡眠中醒來,得知自己的腸道只是有個小息肉并已被處理掉時,他長舒一口氣,臉上露出了久違的笑容。
健康,從來不是一蹴而就的奇跡,而是由無數個微小卻堅定的選擇累積而成。今天、此刻,您能邁出的那一小步,就是主動去了解自己的身體,向專業醫生咨詢,而不是被網絡謠言牽著鼻子走。
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今晚睡前,不妨和家人聊聊,看看自己是否屬于結直腸癌高危人群,邁出科學防癌的第一步。
參考文獻:
1. 國家衛生健康委.結直腸癌篩查與早診早治方案(2024年版).
2. 中華醫學會消化內鏡學分會.中國結直腸癌篩查與早診早治指南(2020,北京).
3. 中國抗癌協會.中國惡性腫瘤學科發展報告(2023)——結直腸癌研究進展篇.
4. 中國營養學會.中國居民膳食指南(2022).
5. 國家癌癥中心.中國結直腸癌篩查與早診早治技術方案(試行).
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