一個低調(diào)的補血高手：這一個藥，才是真正把血補進去的

說到補血，很多人能想到紅棗、桂圓、當歸等，這些是都是中醫(yī)里常用于補血的藥材。中醫(yī)認為氣能生血，而脾胃是氣血生化之源，所以中醫(yī)補血多用補氣藥配伍，循序漸進地養(yǎng)血。換句話說，你得先補氣健脾，把消化吸收這條生產(chǎn)線修好了，身體才能自己造出血來。

中醫(yī)補血，補的是“生成能力”，而非直接補原料，它的起效通常較慢，對中重度貧血或急性失血干預效果有限。

在現(xiàn)代醫(yī)學中，貧血的本質(zhì)，是血液中的紅細胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于生理正常值，常出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短、注意力不集中的癥狀。

缺鐵性貧血是最高發(fā)的一種貧血類型，據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，兒童、孕婦等主要貧血人群中缺鐵性貧血發(fā)病率超50%。孕婦、正在長身體的孩子、月經(jīng)量多的女性，還有剛做完手術(shù)的人、節(jié)食減肥的人，都是缺鐵性貧血的重點高發(fā)人群。想要改善這類貧血，最直接有效的辦法就是補鐵。

為什么補鐵可以補血？鐵是人體含量最多的一種必需微量元素，在人體內(nèi)主要的存在形式有功能性鐵和儲存性鐵。功能性鐵是人體內(nèi)發(fā)揮生理作用的鐵，主要參與氧的運輸和代謝，絕大部分存在于血紅蛋白中。

鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料，缺鐵會直接阻斷血紅蛋白合成，降低血液攜氧能力，進而引發(fā)全身缺氧癥狀。補鐵就是直接補充造血必需的原料，針對性強，起效也快，這也是西醫(yī)補血的核心邏輯。

哪些藥物可以補鐵呢？硫酸亞鐵、乳酸亞鐵等傳統(tǒng)鐵劑，以前在臨床上用得比較多，但由于有較重的鐵銹味，吃起來可能難以下咽，而且這類鐵劑會在胃里釋放出游離的二價鐵離子，刺激胃黏膜，容易讓人惡心、便秘，還會排出黑便，甚至會染黑牙齒，很多患者，包括孕婦、孩子，都很難接受，難以堅持服用。

靈雪右旋糖酐鐵顆粒，是第三代的高分子有機螯合鐵，它的特點是溫和又好吸收，恰能避免傳統(tǒng)鐵劑的這些問題。這個藥不一定很多人熟知，卻是一款能真正幫人體補充鐵元素、改善貧血的實用藥。

它的核心成分右旋糖酐鐵，是右旋糖酐和氫氧化鐵螯合形成的，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，不釋放游離鐵離子，所以沒有鐵銹味，不會刺激腸胃，也不會染黑牙齒。

人體對鐵的吸收部位主要是在十二指腸和空腸，而右旋糖酐鐵的吸收正是直接在十二指腸和空腸進行的（它被腸道里的右旋糖酐酶分解成二價鐵后被吸收，無需依靠胃酸的分解）。因此，它的吸收效率比傳統(tǒng)片劑高很多，生物利用度也更好。

每袋的含鐵量為25mg，成人日常預防用量每日1袋，孕婦可每天兩次，每次1袋；治療缺鐵性貧血的用量需按貧血程度調(diào)整，每日1-3次，每次2-4袋。

3歲以下兒童預防用量為每周2次，每次1袋，3歲以上預防用量參考成人；治療劑量按體重計算，需在醫(yī)生的指導下調(diào)整。

這款制劑是巧克力味的顆粒，溫熱開水沖泡即可快速溶解，沒有鐵銹味，不含蔗糖，口感好，大家都容易堅持服用。它的適用人群很廣，不管是孕期、哺乳期的女性，正在發(fā)育的嬰幼兒，還是慢性失血、剛做完手術(shù)恢復的人，以及節(jié)食、素食導致缺鐵的人、長期疲勞的職場人，都能使用。

大家補鐵除了使用補鐵藥物之外，還可在日常飲食中多攝入紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的食物，搭配柑橘、綠葉蔬菜等含維生素C的食物可促進鐵更好地吸收；同時，我們要避免補鐵時喝濃茶、咖啡，這些小技巧都能讓補鐵的效果更好。

其實，西醫(yī)和中醫(yī)的補血，并沒有沖突。它們源于不同的理論體系，西醫(yī)補血是“補原料”，直接補充造血必需的鐵元素，起效較快，針對性強；中醫(yī)補血側(cè)重的是補氣血，整體調(diào)理，筑牢身體自身的造血根基。二者可以合理結(jié)合，既能快速糾正鐵缺乏，緩解貧血癥狀，又能調(diào)理體質(zhì)、促進鐵更好吸收，讓補血效果更徹底。

參考資料：
[1]中國營養(yǎng)學會“缺鐵性貧血營養(yǎng)防治專家共識”工作組。缺鐵性貧血營養(yǎng)防治專家共識[J]. 2019.
[2]右旋糖酐鐵顆粒說明書