從ECMO+IABP+CRRT到“人工心臟”（左心室輔助裝置）——建設區域醫療中心晚期心臟病救治醫療高地

心源性休克

EF值不足10%

惡性心律失常

ECMO難以維持

當生命一次次被推向絕境

云南省阜外心血管病醫院

多學科團隊晝夜奮戰9天

成功為53歲患者植入

國產第三代全磁懸浮人工心臟

從死神手中奪回生命

這場驚心動魄的救治，不僅是一次技術突破，更彰顯了醫院作為區域急危重癥患者轉診樞紐的責任與擔當，為建設區域晚期心臟病醫療高地注入了堅實力量。

9天生死競速

從命懸一線到絕境逢生

春節期間，曲靖市民阮先生（化名）因突發急性心肌梗死引起心源性休克，被緊急送往當地醫院搶救。檢查顯示，患者心臟射血分數（EF）低于10%（正常值＞50%），病情危重。當地醫院迅速啟動靜脈-動脈體外膜肺氧合（VA-ECMO）生命支持，但患者狀況仍持續惡化……

2月25日，依托區域醫療中心急危重癥轉診體系，阮先生在ECMO支持下緊急轉至云南省阜外心血管病醫院。途中，患者多次發生室顫、室速等惡性心律失常，醫護人員寸步不離，反復除顫，一路與死神賽跑，成功將患者安全送達。

轉入內科ICU后，患者仍處于心律失常“電風暴”狀態。床旁超聲評估顯示，其EF＜10%，心肌收縮近乎停滯——即便在ECMO全流量輔助下，心源性休克仍無法糾正。醫療團隊緊急為患者實施冠脈介入手術，及時開通左前降支閉塞血管，但右冠狀動脈因彌漫性病變難以開通。

醫療團隊隨即啟用主動脈內球囊反搏（IABP）、連續性腎臟替代治療（CRRT）等多重生命支持手段，全力為后續救治爭取時間。醫院副院長、外科管委會主任王小啟牽頭組織心外科、重癥醫學科、神經內科、冠心病中心、麻醉科、體外循環科、超聲科、放射科等多學科團隊，并聯合北京阜外醫院專家開展會診。

經全面評估后，在ECMO聯合IABP的雙重機械輔助下，患者心臟功能仍無法恢復，醫療團隊決定采用左心室輔助系統（LVAD）植入，聯合冠狀動脈旁路移植術（CABG）的救治方案——通過人工心臟輔助衰竭心臟，同時以搭橋手術重建血運，雙管齊下為生命兜底，為患者守住最后的生存希望。

13小時高精手術

“中國心”重啟生命引擎

3月5日，一場高難度手術正式開始。王小啟副院長帶領外科團隊連續奮戰13小時，順利完成左心室輔助系統置入、心室血栓清除、冠狀動脈旁路移植三項關鍵手術。當國產全磁懸浮人工心臟在患者體內平穩運轉，支撐多日的ECMO順利撤除，監護儀上趨于平穩的數據宣告著患者生命奇跡的誕生。

術后，成人外科重癥監護室團隊（SICU）在北京阜外醫院LVAD專家團隊的指導下接過生命接力棒，為患者制定個性化方案，全程精細化管理，從抗凝、容量控制、呼吸支持、到早期康復訓練，每一個環節都精準把控。隨著IABP、CRRT順利撤除，患者生命體征持續平穩，心功能逐步改善，術后14天順利轉回普通病房繼續康復治療。

人工心臟

這枚被稱為“生命引擎”的人工心臟，由中國完全自主研發，采用全磁懸浮無接觸設計，具有體積小、生物相容性好、并發癥風險低等核心優勢，已成為國內終末期心衰救治的“硬核技術”。

2025年，全國人工心臟植入手術突破1217例，標志著我國在終末期心衰治療領域邁入新階段。

以往，心臟移植曾是阮先生這類終末期心衰患者的最有效治療手段之一，但由于供心資源相對短缺，患者病情往往無法支撐其度過漫長的等待期，多數人因此難以獲得有效救治。人工心臟的應用則有效彌補了這一救治缺口，讓無數晚期心衰患者重獲生機。

中國醫學科學院阜外醫院院長、云南省阜外醫院總院長胡盛壽院士2017年在北京阜外實施國內首例國產第三代全磁懸浮人工心臟植入術，截至2025年12月帶領團隊在北京阜外醫院成功植入共計260例左心輔助裝置，術后三年生存率達89.6%；2022年主刀完成國內首例兒童 LVAD 植入，為低齡心衰患兒開辟新希望。

作為“阜外系”總院長，胡盛壽院士親自帶領技術團隊下沉布局，將國際前沿的左心室輔助技術從北京阜外推廣至華中阜外、深圳阜外、云南阜外，讓這項高端醫療技術在多地落地生根。2018年、2021年，胡院士帶領團隊先后在華中阜外醫院完成華中地區首例人工心臟植入術、全球首例超小型磁懸浮人工心臟植入術；2019年，在深圳阜外醫院完成華南地區首例全磁懸浮人工心臟植入術，填補了華南地區的該項技術空白。同年，胡盛壽院士帶領專家團隊將這項前沿技術引入云南，在我院成功開展西南地區首例左心室輔助手術；2022年又完成西南首例“全球最小”磁懸浮人工心臟植入術，讓邊疆患者不出遠門就能享受到國內頂尖的醫療服務。

截至目前，我院已成功為15名終末期心衰患者植入 “人工心臟”，術后患者均恢復正常生活，存活率 100%。

胡盛壽院士帶領團隊攻克關鍵技術壁壘，通過 “阜外” 體系將優質醫療資源下沉，成功實現高端醫療裝備的國產化、同質化推廣，為全國數百萬心衰患者點燃了生命的新希望。

技術下沉惠民

讓“大病不出省”成為現實

從基層醫院緊急轉診，到多學科協同攻堅；從前沿技術落地，到精細化術后管理。阮先生的成功救治并非偶然，而是區域醫療中心體系化、規范化、高水平救治能力的集中體現。

把危重患者“救下來”，靠的是硬核技術；把生命“守回來”，憑的是醫者擔當。

正如總院長胡盛壽院士所強調：“建設國家心血管病區域醫療中心，就是要把北京阜外的技術、標準、品牌真正扎根彩云之南，讓優質醫療資源下沉，讓邊疆群眾在家門口享有國家級救治服務。”

作為首批國家心血管病區域醫療中心，云南省阜外心血管病醫院全面對標中國醫學科學院阜外醫院標準，實現技術、管理、質量、服務同質化發展，構建覆蓋全省的急危重癥心血管疾病救治網絡，真正讓百姓在家門口就能享受到心血管“國家隊”的高水平診療，徹底實現“大病不出省”的初心使命。