我院首席顧問呂蘭婷教授權威解讀藥價新政

來源：市場資訊

（來源：北京ESG研究院）

為進一步推進藥品價格合理形成、加強藥品價格治理、支持醫藥產業創新發展，近日，國務院辦公廳印發了《關于健全藥品價格形成機制的若干意見》（以下簡稱《意見》）。自2015年藥品價格改革全面放開政府定價后，時隔十一年，在國家層面再次以國務院辦公廳名義就藥品價格議題發布的頂層設計文件，《意見》從全周期、全渠道、全領域的角度提出了一系列改革舉措，多措并舉實現“創新可及、民生可保”。上游新聞記者對中國藥科大學國際醫藥商學院教授、醫藥價格研究中心主任路云，首都醫科大學國家醫療保障研究院院長助理兼價格招采室主任蔣昌松，北京ESG研究院醫藥健康政策首席顧問、中國人民大學衛生技術評估與醫藥政策研究中心執行主任呂蘭婷進行采訪。我院首席顧問呂蘭婷從制度源頭破題視角，展開深度權威解讀。

制度源頭破題：

筑牢“好藥不貴”民生保障底線

如何從制度層面真正實現“好藥不貴”，切實減輕群眾用藥負擔，是此次改革的核心民生目標。呂蘭婷表示，《意見》在制度設計上做出了前瞻性突破，創新性引入藥品參考定價組理念，從源頭引導藥品價格合理形成。呂蘭婷進一步解釋，《意見》中所提出的“對于通用名等其他藥品，引導醫藥企業參照同通用名、同作用機制、同功能主治藥品的既有價格水平合理定價”，本質上將臨床可替代的藥品歸入同一參考定價組，從制度層面促使同參考定價藥品組內價格逐步趨于均衡，避免因信息不對稱或競爭扭曲導致價差過大或異常高價；參考定價組將逐步推動同組藥品價格的均衡化，改變組內藥價差懸殊等亂象，降低患者的長期用藥成本。

醫院藥品零加價、網售藥價不透明、不同購藥渠道價格差異大，一直是群眾購藥的痛點。呂蘭婷認為，《意見》出臺多項舉措推動藥品價格公開透明，讓老百姓方便比價、放心購藥。《意見》從線上線下兩大渠道發力，全面打通價格信息壁壘。《意見》提出“推行醫保定點藥店醫保藥品公開比價”和“編制醫保定點藥店醫保藥品量價比較指數”，是著力打通線下渠道價格信息壁壘，打破不同藥店、不同醫療機構間價格信息不透明的問題，為群眾線下購藥比價提供直觀依據。

《意見》還明確“利用網上藥店信息透明、比價便利、競爭充分的特點，常態化開展線上線下比價，研判異常價格”，主要就是積極依托網上藥店的價格發現功能，引導不同渠道藥品公平合理定價，著力解決網上購藥渠道價格差異過大問題。通過整合線上線下藥品價格信息，目的是構建多渠道、可對比的藥品價格信息體系，最終還是為了讓群眾購藥時能夠清晰比價，真正實現明白消費。

如何讓改革成果覆蓋不同地區、不同群體，提升全民用藥可及性，《意見》進行了周全考量。呂蘭婷表示，《意見》在政策設計中多處都體現出對地區差異與群體差異的考量，著力提升藥品可及性的整體公平。如通過引入參考定價組理念，推動藥品價格區域協同；加強藥品掛網價格管理，要求醫藥企業按照不高于支付標準價格向醫保定點醫藥機構供應談判藥品，以保障基本用藥的可負擔性；強化藥品價格信息的多渠道公開，支持群眾“跨區域、跨渠道”公開比價，提高市場透明度，也賦予了患者更多的選擇權。《意見》中多項措施相互銜接，能夠有效解決藥品區域性差異定價、歧視性定價的問題，讓藥品價格改革紅利能夠更加均衡、廣泛地惠及群眾。

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