新版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》發布，新增降低患癌風險膳食營養建議

在“第32個全國腫瘤防治宣傳周”暨“中國抗癌日”到來之際，上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院今日正式發布《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦（2026版）》（以下簡稱“《推薦》”）。今年的《推薦》重點對結直腸癌和前列腺癌的篩查推薦進行了更新，并特別新增了“降低癌癥風險的膳食營養建議”，指導個人主動防癌、積極篩查，筑牢自己的癌癥風險防線。

“惡性腫瘤的發生是一個長期、慢性的過程，我們有充足的時間去干預和阻斷。”上海市抗癌協會理事長、復旦大學附屬腫瘤醫院黨委副書記陳震教授在發布會上表示，“腫瘤治療效果，從來不僅僅取決于手術臺上的博弈，更是受到癌癥防篩認知、個人生活方式差異的影響；現代醫學的進步，能夠讓部分常見癌癥獲得治愈機會，關鍵是降低自身癌癥風險、警惕早期信號，把握早發現的機會。《推薦》的年度更新，本質上是為公眾提供一份科學的‘風險控制說明書’，幫助大家把‘個人是健康第一責任人’的理念落到實處。”

關注結直腸癌年輕化，新增“篩查陽性后的分層管理”

“上海腫瘤登記歷史數據顯示，過去20年間，30～50歲各年齡段男性的結直腸癌發病率大多呈顯著增長趨勢，其中30～35歲男性的結腸癌增幅超過5倍，女性增幅也達2.6倍，與全球發達國家呈現的結直腸癌發病年輕化趨勢一致，需引起重視。”復旦大學附屬腫瘤醫院鄭瑩教授介紹。

年輕人久坐不動、缺乏規律運動，加上高糖高油高蛋白、低纖維的飲食結構，長期熬夜等，是腸癌年輕化的重要推手。過去被認為是“老年病”的腸癌，在年輕人中的發病風險顯著增高。

專家防癌建議：年輕人不能自恃“年輕底子好”而忽視日益上升的腸道癌癥風險。針對高危人群，腸癌的初篩年齡應適當提前。

隨著各類癌癥早篩手段在社區和體檢中心的普及，隨之而來的一個新問題是：查出陽性后怎么辦？對待陽性結果，既不能焦慮恐慌，也不能大意逃避。2026版《推薦》的結直腸癌部分，新增了“篩查陽性后的分層管理”，更好地指導居民進行癌癥的“精準”早期篩查和預防。

“退休癌”發病率上升，更新精細化篩查策略

“前列腺癌被稱為‘退休癌’，隨著人口老齡化，前列腺癌的發病率顯著上升，需引起重視。”鄭瑩教授提出了另一個值得關注的現象，“上海男性居民的前列腺癌發病率在過去20年中增長了5倍，死亡率增長了4倍，其中50～55歲人群的發病率增幅達到20倍。前列腺癌有成熟的篩查方法，早期前列腺癌患者在接受標準化治療后5年生存率接近100%，而轉移性前列腺癌患者5年生存率僅為30%，要控制迅速增長的死亡率，必須提高早期發現率。而目前I期前列腺癌的發現比例僅10％，提高前列腺癌篩查的普及率和有效性需引起重視。”

目前，前列腺癌篩查廣泛采用前列腺特異性抗原（PSA）檢測，為了提升前列腺癌篩查效果，2026版《推薦》基于精細化策略更新了前列腺癌篩查推薦：

對于50歲以上男性，依然強烈推薦進行基線PSA篩查；有前列腺癌家族史的高危人群，篩查年齡提前到45歲，攜帶BRCA2等遺傳易感基因者，再提前至40歲開始篩查。《推薦》強調根據基線PSA水平確定篩查間隔，減少對惰性前列腺癌的過度診斷，避免不必要的穿刺所致的痛苦和負擔。

避免癌從口入，新增“降低癌癥風險的膳食營養建議”

合理營養是最經濟高效的防癌抗癌核心舉措。接近50%的癌癥死亡與不良膳食及生活方式密切相關，僅通過優化膳食營養結構就可降低10%的癌癥死亡風險，而改善膳食營養、增加體力活動，加上戒煙限酒等生活方式干預，可避免30%～40%的癌癥發生。為此，2026版《推薦》增加了“降低癌癥風險的膳食營養建議”專題。

該專題列舉了會升高5種常見癌癥風險的不良膳食營養狀態，提出了通過改善膳食營養降低癌癥風險的6大原則和7條建議。該建議還將個人膳食營養狀況按致癌風險分成正常均衡營養、低風險飲食、常規不合理飲食、中風險飲食、高風險飲食和極高風險飲食六個類別，方便居民自我評估、對號入座，積極改進。

快捷獲取2026版《推薦》，線上個體評估癌癥風險

為方便公眾獲取最新、最權威的防癌知識，上海市抗癌協會與復旦大學附屬腫瘤醫院已開辟多個獲取通道：

在線評估：公眾可關注“復旦大學附屬腫瘤醫院”公眾號，點擊進入“癌癥風險評估”模塊進行自我測評。

手冊查閱：即日起，公眾可登錄上海市抗癌協會官網、復旦大學附屬腫瘤醫院公眾號查閱2026版《推薦》完整版。

原標題：《新版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》發布，新增降低患癌風險膳食營養建議》

欄目編輯：郜陽

來源：作者：新民晚報 左妍