國談藥進院最新情況，這100個藥更受歡迎（附excel名單）

作者 | 顏色

編輯 | 鄭瑤

4月8日，浙江省醫保局發布《全省三級醫療機構談判藥品配備情況一覽表（2026年第一季度）》，全省國談藥品進院數量及各地市配備情況均已公布。

賽柏藍梳理發現，浙江省醫保局已形成按季度常態化公布三級醫療機構國談藥品配備情況的機制。將2026年一季度數據與去年同期對比可見，多款國談藥品的進院數量排名出現明顯變化。

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進院數量TOP10洗牌

10款藥品進院超130家

2026年一季度，浙江省三級醫療機構中進院數量超130家的國談藥品達10個，較2025年同期的7個明顯增加。

從進院數量TOP10來看，排名格局出現調整。司美格魯肽注射液以153家位居第一，較去年第4名（141家）繼續攀升；醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑以151家位列第二，去年同期為首位（152家）；布地格福吸入氣霧劑以140家升至第三，去年同期為第6位（136家）。

此外，阿利沙坦酯氨氯地平片、非奈利酮片、司美格魯肽注射液、德谷胰島素利拉魯肽注射液等成為全省醫院普遍配備的高頻品種。

作為熱度居高不下的GLP-1類藥物，司美格魯肽注射液進院量持續走高。米內網數據顯示，2025年該產品在中國公立醫療機構終端銷售額已突破50億元。GLP-1 受體激動劑整體市場也在穩步擴容，2023-2024年均在90億元以上；2025年前三季度同比增長16.99%至超80億元，全年有望突破100億元。

醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑同樣表現穩健。該產品為可生物降解的緩釋植入劑，用于前列腺癌、乳腺癌、子宮內膜異位癥等治療，2025年在中國公立醫療機構終端銷售額超44億元，同比增長9.56%。

浙江省三級醫療機構談判藥品配備情況一覽表（2026、2025年第一季度）

整體來看，2025年一季度浙江省進院數量超100家的國談藥品共27個，同比增長 12.5%，國談藥進院覆蓋面持續擴大。

從醫療機構層級看，配備呈現明顯梯度。省級醫院配備數量最多、品類最全，腫瘤藥、罕見病藥、創新藥覆蓋較多；市級醫院次之，常見病、慢性病及常規腫瘤用藥配備齊全；區縣級醫院、婦幼保健院、中醫院則以慢病、兒科、婦科及中成藥為主，創新藥配備相對偏少。

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「浙江模式」+全國配套

國談藥品進院速度加快

浙江省國談藥品在醫療機構的高配備率離不開政策的幫助。浙江省要求，醫保定點醫療機構、工傷保險協議醫療機構和工傷康復協議機構應在2026年1月底前召開藥事會，根據需要及時調整藥品配備或設立臨時采購綠色通道，保障臨床診療需求和患者合理用藥需求；定點醫療機構每個季度配備數量20（按包裝單位計）以上的國談藥品品種不低于規定配備率。

也就是說，醫院不能只掛名不進貨，必須真進、真存、真能開到國談藥，而且用量大的國談藥達標率必須夠。按包裝單位計，如按“盒/支/瓶” 算，某款藥季度用量≥20個包裝。

不止配備率考核，浙江等不少地區還在國談藥進院環節全面松綁，為醫院配備掃清障礙，如國談藥不占藥占比、不納入醫保總額控費、不受一品兩規限制。

賽柏藍統計發現，2025版醫保目錄落地執行中，各地對國談藥品進院召開藥事會的時限要求差異明顯。浙江、山東、上海、江蘇均要求在1個月內召開藥事會，遠快于國家層面2個月內的要求，長三角地區成為國談藥落地最快的區域。

為進一步保障國談藥進院，全國多省同步推進雙通道與單列支付政策。

根據易聯招采網數據，目前至少已有29個省份更新當地雙通道藥品目錄，除河北外，其余省份雙通道藥品數量相較于去年均有所增加。雙通道藥品數量在500個以上的省份有14個，占比最大；其次是500-700之間，有10個省份。

同時，部分省份對雙通道藥店覆蓋提出明確要求。如甘肅省要求按照 “統籌覆蓋、就近便捷” 原則，每個縣區至少確定1家符合條件的零售藥店納入 “雙通道” 管理，鼓勵連鎖藥店延伸服務至基層。

廣東、湖北、內蒙古等省份已經發布單行支付藥品目錄，參保患者就醫期間使用國談藥時，藥品費用由醫保基金與定點醫療機構單列結算，不納入相關額度。

此外，河北、新疆、山東、浙江等多個省份明確規定 “不得以談判藥品轉為常規藥品為由將其調出雙通道”，這意味著即使國談藥“轉正”，患者依然能在藥店通過雙通道報銷。

從浙江單省的配備數據到全國政策的協同推進，國談藥進院 “最后一公里”被逐步攻破。

附：浙江省三級醫療機構談判藥品配備情況一覽表（進院數量排名前100的藥品）

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