本文來源:時代周報 作者:閆曉寒
4月9日晚間,千壽制藥科技(北京)有限公司(下稱“千壽制藥科技”)發(fā)布“關(guān)于本公司他克莫司滴眼液相關(guān)不實報道與信息的澄清聲明”。該聲明表示,截至目前,其未對他克莫司滴眼液產(chǎn)品供貨價格進行任何上調(diào);現(xiàn)階段,也不存在上調(diào)該產(chǎn)品供貨價格的計劃。
上述聲明同時表示,目前他克莫司滴眼液庫存數(shù)量充足,可滿足臨床一線的實際用藥需求;且在日本方面,該產(chǎn)品生產(chǎn)體系運行正常,不存在任何產(chǎn)品供應(yīng)方面的隱憂,在常規(guī)產(chǎn)品供貨范圍不存在斷供風(fēng)險。
據(jù)記者了解,他克莫司滴眼液為一款進口原研藥,生產(chǎn)廠商為日本千壽制藥株式會社(下稱“千壽制藥”),商品名為塔克司。千壽制藥在中國有兩家公司,分別為2010年設(shè)立的千壽制藥科技和2019年成為千壽制藥子公司的江蘇千壽醫(yī)藥有限公司(下稱“江蘇千壽醫(yī)藥”)。
千壽制藥科技發(fā)布澄清聲明,源于近日多家媒體報道他克莫司滴眼液線上價格從779元/盒飆升至3382元/盒、銷售商大幅上調(diào)產(chǎn)品價格,以及該產(chǎn)品庫存不足,無法實現(xiàn)穩(wěn)定市場供應(yīng)。時代周報記者在京東大藥房查詢發(fā)現(xiàn),每盒他克莫司滴眼液內(nèi)含一支滴眼液,每支規(guī)格為5ml。
雖然千壽制藥科技否認了他克莫司滴眼液供貨價格的上調(diào),但此前在各大線上平臺,該產(chǎn)品存在一定程度上漲和缺貨現(xiàn)象。4月9日,時代周報記者發(fā)現(xiàn),多個平臺銷售的他克莫司滴眼液價格已整體有所下調(diào)。
4月9日,時代周報記者致電江蘇千壽醫(yī)藥,該公司相關(guān)人士告訴時代周報記者,公司作為他克莫司全國總代,中國市場所有千壽制藥的他克莫司滴眼液都是從江蘇千壽醫(yī)藥發(fā)出,公司現(xiàn)在一切正常,并且有充足庫存,業(yè)務(wù)正常運行,價格也沒有任何波動,公司并未對該產(chǎn)品進行調(diào)價。
當(dāng)天,時代周報記者以患者身份致電千壽制藥科技,相關(guān)人員表示,線上平臺漲價是商業(yè)行為,公司無法操控,她表示,他克莫司滴眼液仍可在醫(yī)院買到。
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圖源:圖蟲創(chuàng)意
線上價格有所下調(diào)
根據(jù)摩熵醫(yī)藥數(shù)據(jù),千壽制藥的他克莫司滴眼液在各省份的掛網(wǎng)價格均為約779元/盒。今年以來,他克莫司滴眼液線上價格出現(xiàn)大幅上漲。
有網(wǎng)友在社交媒體平臺分享,其多次在京東大藥房購買他克莫司滴眼液,2025年5月左右,在平臺促銷補貼活動時,他克莫司滴眼液在京東大藥房售價約650-670元/盒;2026年2月左右,漲至920元/盒;3月4日,該滴眼液突然上漲至1100元/盒,且商品頁顯示“貨源緊缺,限量銷售”。
他克莫司滴眼液的線上價格上漲,一直持續(xù)至4月8日,當(dāng)天,時代周報記者在京東搜索發(fā)現(xiàn),該滴眼液價格普遍漲至1200元/盒及以上,比如京東部分藥房所銷售的他克莫司滴眼液價格最高突破2200元/盒,京東大藥房中該藥售價也漲至1200元/盒,且在北京、上海、廣東等多地處于缺貨狀態(tài)。
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4月8日,京東平臺他克莫司滴眼液價格
4月9日,時代周報記者再次搜索京東平臺發(fā)現(xiàn),他克莫司滴眼液售價整體有所下調(diào),京東大藥房售價降至999元/盒,目前仍處于缺貨狀態(tài);京東平臺最高售價也未超過1200元/盒,一些藥房商品頁仍顯示“僅剩3件或4件”;同日,他克莫司滴眼液在阿里健康售價為1079元/盒;美團進行平臺官方補貼后,最低價格為1080.9元/盒。
當(dāng)前,各大平臺在售的他克莫司滴眼液價格均低于此前媒體報道中的兩三千元。
京東健康藥師對時代周報記者表示,他克莫司滴眼液在京東自營店鋪暫時缺貨,該藥屬于進口原研藥,因進口審批嚴格且需求相對小眾等原因,供應(yīng)量相對有限。藥品價格受原料成本、運輸費用和供需關(guān)系影響。
不同于線上渠道價格大幅波動,院內(nèi)藥品供應(yīng)和價格都相對穩(wěn)定。
根據(jù)央廣網(wǎng)報道,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、中山大學(xué)中山眼科中心等醫(yī)院藥房表示藥品仍按原價銷售,且?guī)齑娉渥恪K拇ㄊ∪嗣襻t(yī)院、云南大學(xué)附屬醫(yī)院、深圳市眼科醫(yī)院、河北省眼科醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等醫(yī)院藥房表示,雖然藥品儲備不算多,但未出現(xiàn)網(wǎng)傳的“斷貨”情況。
目前尚未有仿制藥獲批上市
他克莫司滴眼液是一種局部使用的免疫抑制劑,該藥物通過抑制眼表過度的免疫反應(yīng)和炎癥,來治療特定的眼部疾病。根據(jù)千壽制藥官網(wǎng),其生產(chǎn)的他克莫司滴眼液于2008年上市銷售。
在中國市場,他克莫司滴眼液獲批適應(yīng)證為“抗過敏治療效果不明顯的春季角膜炎患者,應(yīng)在觀察到眼瞼結(jié)膜巨大乳頭增殖時使用”。
他克莫司滴眼液上述獲批適應(yīng)證被納入醫(yī)保,摩熵醫(yī)藥顯示,他克莫司滴眼液醫(yī)保限制使用范圍為“限有眼瞼結(jié)膜巨大乳頭增殖的患者”。
上述千壽制藥科技相關(guān)人士表示,他克莫司滴眼液用作抗過敏治療、效果不明顯的春季角結(jié)膜炎,屬于醫(yī)保報銷范圍;但部分醫(yī)療機構(gòu)也存在超說明書用藥情況,例如將該藥用于角膜移植術(shù)后抗排斥反應(yīng)等,此類用法無法使用醫(yī)保支付。
摩熵醫(yī)藥顯示,他克莫司滴眼液在2017年曾進入國家醫(yī)保乙類目錄,2019年至2025年,該藥品連續(xù)7年進入國家醫(yī)保,同樣為乙類藥品。
對于春季角結(jié)膜炎的患者而言,他克莫司滴眼液或并非首先、唯一的選擇。該疾病的階梯治療從基礎(chǔ)治療的人工淚液,到常規(guī)治療的奧洛他定、色甘酸鈉,再到氟米龍、潑尼松龍等激素類藥物,即便是免疫抑制劑這類藥物,除了他克莫司還有環(huán)孢素。
在臨床上,他克莫司滴眼液還常被應(yīng)用于角膜移植術(shù)后抗排斥反應(yīng)、干眼癥治療、鞏膜炎等。對于部分患者而言,他克莫司滴眼液屬于剛需藥品,且需自費購買,因此該藥品的漲價、缺貨也引發(fā)這部分患者恐慌。
以角膜移植術(shù)后抗排斥反應(yīng)為例,北京同仁醫(yī)院眼角膜科主任醫(yī)師潘志強在2019年的一篇科普文章中提到,角膜移植術(shù)后預(yù)防排斥反應(yīng),臨床常用的免疫抑制劑為環(huán)孢素A和他克莫司,而他克莫司作為器官移植中環(huán)孢素A的替代用藥,作用效果更強,不良反應(yīng)相對較少。
中山大學(xué)中山眼科中心公眾號顯示,無論體內(nèi)或體外試驗,均顯示他克莫司的免疫抑制作用比環(huán)孢素強10-100倍。
一位患者家屬告訴時代周報記者,他克莫司滴眼液不僅角膜移植需要,很多免疫性眼病也需要,“孩子患有鞏膜炎,他克莫司滴眼液是孩子常年用的剛需藥品,沒有替代藥品。”
目前國內(nèi)并未有他克莫司滴眼液的仿制藥獲批上市。根據(jù)國家藥監(jiān)局藥品審評中心,齊魯制藥曾在2014年6月遞交他克莫司滴眼液仿制藥的注冊申請并被受理。2025年10月,中山萬漢制藥的他克莫司滴眼液仿制藥也已獲受理。
值得一提的是,2004年,中山大學(xué)中山眼科中心根據(jù)臨床需求自主研發(fā)了國內(nèi)首個0.05%他克莫司滴眼液,也是全球范圍內(nèi)首次被應(yīng)用于角膜移植術(shù)后的抗排斥反應(yīng)治療。但該藥僅作為院內(nèi)制劑銷售,每年生產(chǎn)5-6批,每批1萬支,其價格約388元/盒。
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