患者半夜打完牌去急診換藥，醫生拒診被投訴！一地急診費用提高至400元！

導語

在當前急診與普通門診收費差異不大的背景下，更需要大家提高就醫認知，不隨意占用急診資源，這樣才能真正守住大家的生命通道。

近期，一位醫學博主發帖稱：昨天晚上值急診的夜班，下半夜來了一個換藥的病人。問他為什么白天不來，非得這么晚才來？這個病人說，他剛剛打完牌才下桌，才想到來醫院換藥。

于是，就沒有給他換藥，沒想到，第二天他竟投訴了，原因是沒有為民服務。

此事一出，引發很多急診科醫生共鳴，不少人表示自己也遇到過這類的事情。

一位急診醫生表示：“來急診開藥換藥還算好的，前兩天我們這有個病人，大晚上的過來要求掏耳朵，我們跟他說夜間非急診不處理，讓白天來。病人死活不愿意，說自己耳朵實在太癢，平時都是去采耳店，可是現在凌晨兩點，采耳店都關門了，必須得讓醫生掏一下。”

急診醫生更是表示，就算給患者換藥也吃力不討好，他坦言道：“患者當時過來換藥，我們正在搶救病人，說等會兒不忙了再換，沒想到一直處于忙的狀態，患者就發某音了，說我們三甲醫院醫生不負責，拒絕給他換藥，我真是無語。”

首先，急診確實不負責換藥，如果是本科室之前處理的患者且病人不多的話，換了也就換了，畢竟和病人解釋去哪換還要更麻煩；其次，醫院有門診換藥室，直接掛號就能去，沒理由忙到一個白天時間都空不出來；最后，便是最要緊的急診資源的問題，急診的接診能力畢竟有限，接診范圍過寬，終有飽和的那一刻，非急診患者掛急診，占用急診資源，每一位都是受害者。

其實，非急診患者之所以擠占急診資源，不僅是因為他們毫無急診常識，而且還在于當前急診費用太低，沒有與門診區分開來。2月22日，一位急診醫生建議稱：“對此問題，還是應該從源頭上杜絕，大幅提高急診操作和診療費用，這樣的話，就可以從定價環節篩選掉一些非急診患者。”

事實上，這個建議存在可行性，因為香港已經取得了可驗證性成果。

據香港醫院管理局官網顯示，實施收費改革后，急診室收費由180元增加至400元（門診收費為150元），而且被分流為I、II類的病人，將獲豁免費用。非急診患者較去年同期下降21.3%！

此舉旨在使急診室更有效地集中資源，專注于服務更需要緊急治療的病人，同時加強對危重病人的保障。

此外，醫院管理局還規定，分流類別III至V的病人在急診室接受分流后，如沒有接受醫生診治而選擇使用其他私營醫療服務，可申請退款350元。

對于此次急診科的收費改革，香港急診協調委員會主席蕭博士表示：“急診的最新統計數據，包括出診人數、半急癥及非急癥病例，以及急癥患者的治療效率，均顯示急診資源更好地用于危急和急診患者。非急癥患者或其他醫療需求患者正轉向尋求除急診外更合適的醫療服務，實現了公共醫療費用和收費改革的初衷。急診能夠更好地集中資源，更有效地治療急癥患者。我們非常高興看到改革成功實現了積極且預期的效果。”

在當前急診與普通門診收費差異不大的背景下，更需要大家提高就醫認知，不隨意占用急診資源，這樣才能真正守住大家的生命通道。

來 源 / 科研集中營、梅斯醫學、衛生健康界

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