眼睛也怕“中年危機”！40歲后如何與“老花”和平共處？

看手機要伸長手臂、讀小字要湊強光、看近久了眼脹頭痛……這是眼睛得了什么病嗎？先別慌，這可能不是眼睛“生病”，而是老花眼的信號，一起來看專家解讀↓

醫學顧問

上海市眼病防治中心視光中心

李濤 主任醫師

首先要明確

老視，俗稱“老花眼”，和頭發變白、皮膚長紋一樣，是每個人都會經歷的生理老化。

無論年輕時是否有近視、遠視或視力正常，人人都可能老花，只是出現時間早晚、癥狀輕重不同。

老花眼不是病，是眼睛“變焦系統”老了

我們的眼睛就像全自動變焦相機：角膜是定焦鏡頭，晶狀體是可調節的變焦鏡頭，睫狀肌是控制變焦的“肌肉馬達”。

年輕時，晶狀體柔軟有彈性，睫狀肌有力，看遠看近能瞬間對焦。

而40歲后，晶狀體逐漸硬化，慢慢失去原有彈性，睫狀肌收縮力下降，變焦系統“失靈”，看近就變得模糊吃力。

老花眼一般何時出現

老花多在40—45歲開始出現，45—50歲癥狀明顯，50—65歲度數逐年加深，65歲后趨于穩定。

遠視眼、長期近距離工作者（程序員、教師等）、熬夜過度用眼者，老花會來得更早。

一旦覺得看近不舒適，需要盡快去專業醫療機構檢查。

3個信號，提醒老花眼來了

老花是漸進式加重的，早期癥狀容易被忽略，如出現以下2種以上，建議及時檢查：

最重要：近距離視物困難

看書、看手機、看藥盒小字時，模糊重影，不自覺把物品拿遠才能看清；光線暗時癥狀更明顯，強光下反而更清晰。

最常見：視疲勞反復出現

看近十幾分鐘就眼酸、眼脹、干澀，伴隨眼眶痛、頭痛，停止用眼休息后緩解，再次用眼又復發。

易混淆：視力切換遲緩

從看遠突然切換到看近，需要幾秒到十幾秒才能清晰；長時間看近后，抬頭看遠會短暫模糊，容易誤以為是近視加深。

來源：千圖網

老花眼可以延緩嗎

老視是生理必然現象，無法徹底預防。但做好以下6個方面，能延緩出現時間、減輕癥狀：

?科學用眼：遵循20—20—20原則，每看近20分鐘，看20英尺（約6米）外20秒；閱讀距離保持33—40厘米，不躺臥看手機。

?改善光照：看近時用充足柔和的光線，避免陽光直射、昏暗環境或晃動車廂內用眼。

?眼部放松：每天熱敷眼睛（40℃左右，10—15分鐘），做遠近交替注視等視功能訓練，保證睡眠不熬夜。

?飲食調理：多吃富含葉黃素、玉米黃質、omega-3的食物，多喝水，少吃高糖高油食物。

?控制疾病：積極控制糖尿病、高血壓等慢性病發展，避免長期濫用含防腐劑的眼藥水。

?定期眼檢：40歲以上每年做1次全面眼科檢查，已老花者每1—2年復查驗光，及時換眼鏡。

破除2個認知誤區

近視眼不會老花？

近視是屈光不正，老視是調節衰退。

輕度近視看近摘掉眼鏡可暫時“抵消”老花，中高度近視依然會看近不清，需配近視+老花的漸進鏡。

“老花鏡”越晚戴越好？

不戴鏡會讓睫狀肌過度疲勞，加重頭痛眼脹，加快度數進展。早佩戴、早舒適，不會產生依賴。

但需注意，不是配了一副老花鏡就一勞永逸。隨著年齡增加，老花度數也會相應增加，仍需要定期驗光，必要時更換眼鏡。

面對老花

不必焦慮

科學認識

守護清晰視力

編輯：耿潔玉

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上觀號作者：徐匯通