山西
3月26日，省醫(yī)保局傳來消息，《醫(yī)保領域“高效辦成一件事”2026年度第一批重點事項責任清單》（以下簡稱《清單》）印發(fā)，圍繞群眾就醫(yī)報銷、待遇享受等關鍵環(huán)節(jié)，明確了十大重點任務及完成時限，持續(xù)推動醫(yī)保服務提質增效，讓惠民紅利更快更直接惠及百姓。
《清單》精準對接群眾需求，在醫(yī)保服務便捷化上實現新突破。6月底前，所有統(tǒng)籌地區(qū)將實現生育津貼直接發(fā)放至個人，無需經過用人單位中轉，徹底解決津貼到賬慢、環(huán)節(jié)多的問題；同步實現住院分娩生育醫(yī)療費用省內跨統(tǒng)籌區(qū)直接結算，讓異地生育的參保群眾無需墊付費用、來回跑腿。
9月底前，兩項跨省服務將全面落地：一是所有統(tǒng)籌地區(qū)開通職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟，解決異地親屬就醫(yī)個人賬戶資金使用難題；二是優(yōu)化靈活就業(yè)人員和養(yǎng)老機構醫(yī)保參保服務，通過信息共享與民政、人社部門協(xié)同，實現“一件事一次辦”，減少重復提交材料。
在醫(yī)保服務效率提升方面，清單明確多項硬指標。5月底前，全省將完成2025年度醫(yī)保基金清算，10月底前，全省80%的定點醫(yī)療機構將實現醫(yī)保即時結算，大幅縮短患者出院結算等待時間；11月底前，不僅要按要求落地國家及省際聯(lián)盟藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購結果，還將至少開展2次創(chuàng)新藥醫(yī)保談判參照藥預溝通，為醫(yī)藥企業(yè)提供政策指導，加速創(chuàng)新藥進入醫(yī)保。到12月底前，我省上傳國家醫(yī)保信息平臺的影像索引占本年度總量比例將不少于45%，重點醫(yī)院醫(yī)保影像跨省調閱更便捷，減少患者重復檢查，降低就醫(yī)成本。（記者 武佳）
來源：山西晚報
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