六旬老人突發(fā)多支冠脈狹窄，3枚支架打通生命通道

（通訊員 楊玉玲 羅迪）

63歲的張先生（化姓）因忽視活動后心慌胸悶早期癥狀，未及時就診，導(dǎo)致兩個月后突發(fā)多支冠脈嚴(yán)重狹窄，命懸一線。武漢市武昌醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊快速響應(yīng)、精準(zhǔn)施治，為其成功植入 3 枚支架打通閉塞血管，讓老人重獲“心”生。

兩個月前，張先生便在勞累后反復(fù)出現(xiàn)心悸、氣短等不適癥狀，休息后癥狀可緩解，但他自以為是年紀(jì)大、過度勞累所致，沒有放在心上。直至一周前，張先生胸痛日趨加重伴大汗淋漓，家屬見狀緊急將其送往武漢市武昌醫(yī)院就診。

心血管內(nèi)科醫(yī)生接診后，詳細(xì)詢問病史與發(fā)病癥狀，結(jié)合張先生存在的冠心病高危因素，敏銳判斷其大概率為急性冠脈綜合征。當(dāng)即開通胸痛綠色通道，啟動心肌梗死救治“雙繞行”，直接將患者送往導(dǎo)管室，安排冠脈造影檢查。結(jié)果顯示患者的冠脈病變情況極為復(fù)雜：前降支中段閉塞，回旋支最重狹窄達(dá) 90%，右冠狀動脈最重狹窄 95% 且遠(yuǎn)端閉塞，僅靠側(cè)支循環(huán)勉強(qiáng)供血。若不及時處理或處理不當(dāng)，患者隨時可能引發(fā)心源性休克、惡性心律失常甚至猝死。

時間就是生命，心血管內(nèi)科王麗岳主任立刻帶領(lǐng)團(tuán)隊開展術(shù)前評估與討論，為其定制個性化介入治療方案。手術(shù)中，團(tuán)隊?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗和嫻熟的操作技巧，精準(zhǔn)定位病變血管，順利植入 3 枚支架，成功開通閉塞血管、疏通重度狹窄部位。手術(shù)全程十分順利，術(shù)后張先生的胸悶不適癥狀即刻緩解，生命體征恢復(fù)平穩(wěn)。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員三天的精心護(hù)理，張先生恢復(fù)良好，順利出院。

此次對復(fù)雜冠脈病變患者的成功救治，不僅展現(xiàn)了團(tuán)隊對復(fù)雜冠脈病變的診療能力和應(yīng)急處置水平，也凸顯了早篩、早診、早干預(yù)對冠心病防治的關(guān)鍵意義。心血管內(nèi)科饒玲璋主任提醒，40歲以上人群，尤其是有高血壓、糖尿病、吸煙史者，應(yīng)每年進(jìn)行心臟風(fēng)險評估。一旦出現(xiàn)活動后胸悶、氣短、乏力等信號，務(wù)必及時就醫(yī)，切勿自行判斷延誤時機(jī)。