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近日,心源性猝死的話題
引發社會廣泛關注
專家稱,心臟驟停
是心源性猝死的直接原因
而盡早進行心肺復蘇
并使用自動體外除顫器(AED)除顫
是挽救生命的關鍵
成都這五類場所強制配置AED
近年來,多地報道的心臟驟停事件中,因現場缺乏急救設備、無法施救而導致悲劇的案例并不少見。越來越多的人因心臟驟停而失去生命,這一現實正倒逼各地加快構建公共急救體系。
2025年9月,成都市政府頒發政府令:《成都市公共場所自動體外除顫器配置(AED)管理辦法》,2026年1月1日正式實施。這個管理辦法,明確要求交通樞紐、文體場館、政務中心、大型商場、學校五類公共場所必須配置AED,采用“政府+單位+社會捐贈”三位一體配置模式,并建立全市統一信息管理平臺。
政策明確五類公共場所強制配置,覆蓋日常出行的關鍵場景:
1.交通樞紐:機場、火車站、地鐵站、長途客運站全覆蓋;
2.文體旅游:圖書館、博物館、文化館、美術館、科技館、紀念館、影劇院、體育場館、青少年宮、婦女兒童活動中心、老年人活動中心、鎮(街道)和村(社區)基層綜合性文化服務中心、4A級以上旅游景區、綠道驛站等;
3.政務民生:政務服務中心、公安派出所、學校、養老機構等;
4.商業經營:大型商場、大型酒店、會展中心等;
5.其他法定:國家、省要求配置的其他場所。
政策在強制配置之外,明確鼓勵更多場景自主配置:
1.鼓勵商務樓、住宅小區、各類企業或者工業園區等人員密集場所自主配置AED;
2.鼓勵心血管疾病等高風險家庭自主配置AED;
3.鼓勵社會捐贈AED,捐贈及維護者名稱可標注在設備上。鼓勵企業及高風險家庭的自主配置、鼓勵社會捐贈,且自主配置或捐贈的AED可納入全市統一信息管理平臺。
公共場所的AED必須放在“易于發現、便于獲取”的顯眼位置,鼓勵普通人按規范用AED救人,緊急現場救護行為受法律保護。
記者根據公開報道梳理,截至2026年1月31日,成都公共場所已配置6500余臺AED,并納入市級統一管理平臺。
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心源性猝死搶救關鍵:
抓住黃金4分鐘!
醫學研究表明,發生心源性猝死時,往往伴有室顫。心肺復蘇只能幫助心臟泵血,恢復大腦供血,卻不能糾正奪命的室顫。研究表明,發生心臟驟停時,如果10分鐘內未進行除顫,95%的患者會死亡。只有盡早使用AED結合心肺復蘇,才能大大提高搶救的成功率。
心臟驟停并不意味著死亡,如果能在數分鐘內進行正確搶救,患者仍有存活的希望。心臟驟停后,大腦血流停止,病人的意識會在6秒內喪失。如果此時供氧立即恢復,病人可在幾秒到幾分鐘內恢復意識。而大腦缺氧2分鐘,會造成局部損傷;大腦缺氧超過4分鐘,腦細胞開始永久性地喪失;而如果大腦缺血性缺氧超過10分鐘,大多數人已經無法恢復意識。
所以,心臟驟停的黃金急救時間只有4分鐘!
當遇到心臟驟停的患者時,我們應該如何急救?
01.判斷現場環境是否安全
如果安全,可讓倒地者繼續躺在原地;如果存在漏電等不安全的情況,或路面溫度高,可移動到就近的樹蔭下或室內。
02.判斷有無反應
拍肩膀大聲呼喚對方,如果能睜眼、說話,手腳能活動,說明有意識,多躺一會就行;如果沒有任何反應,說明出現了意識喪失(昏迷),應立即打120,并拿來最近的AED。
03.判斷有無呼吸
對于普通人而言,摸脈搏判斷心跳難度較大,所以判斷呼吸即可。
仔細觀察胸腹部是否有上下起伏,如果5~10秒內都沒有起伏,才判斷為“無呼吸”。注意!心肺復蘇是給無反應、無呼吸、無心跳的人才能用。
如果有呼吸,則讓患者側臥,等待救援即可;如果無呼吸:應第一時間實施心肺復蘇,直到病人蘇醒或急救人員到達。
04.使用AED和心肺復蘇
首先,需進行高質量的心肺復蘇,胸外按壓深度至少5厘米,速率為每分鐘100~120次,30次按壓后2次人工呼吸,交替進行。當醫護人員到來前,除了心肺復蘇,還應該使用AED(自動體外除顫器)。
AED使用方法——
記住核心口訣:開機、貼片、分析、電擊、按壓
1.開機:取出AED設備,多數公共場所AED為開蓋即開機,部分款式需按下電源鍵開機。開機后設備立即發出清晰語音提示,后續所有操作嚴格跟隨語音指令,無需自行判斷病情。
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2.貼片:解開患者上衣,裸露胸部,粘貼電極片。
成人/8歲及以上兒童標準位置:一片電極片貼于胸骨右緣、右鎖骨下方(右上胸),另一片貼于左乳頭外側、左腋前線第五肋間(左胸下側),電極片需完全貼合皮膚,無褶皺、無翹起。
特殊情況調整:患者植入心臟起搏器、除顫器,電極片避開設備位置;嬰兒、8歲以下兒童,需使用兒童專用電極片,或按設備提示切換兒童模式,前后位粘貼電極片。
粘貼完成后,將電極片導線插入AED主機對應接口,等待設備指令。
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3.分析:語音提示“正在分析心律,請不要觸碰患者”時,施救者立即示意周圍所有人完全遠離患者,禁止接觸患者身體、衣物、病床,避免干擾設備精準分析。此過程全程自動,無需人工操作,等待5~15秒即可出結果。
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4.電擊:若語音提示“建議除顫”,設備自動充電,充電完成后,再次大聲呼喊“所有人離開患者”,反復確認無人接觸后,按下設備上的橙色“電擊”鍵,完成一次除顫。
若語音提示“無需除顫”:立即停止AED操作,恢復心肺復蘇,等待急救人員抵達。
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5.按壓:電擊除顫完成后,無需關閉AED。立即進行胸外按壓、人工呼吸,持續進行心肺復蘇。AED會自動再次分析心律,重復上述流程,直至患者恢復自主呼吸、脈搏,或專業急救人員到達接手。
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注意事項:
1.禁止在水中、潮濕地面使用AED,需將患者轉移至干燥平地,擦干胸部再操作;
2.患者佩戴有植入式心臟設備,電極片避開植入位置,不可直接貼在設備上;
3.AED無使用禁忌,孕婦、老年人、有基礎疾病患者,符合心臟驟停指征均可使用;
4.心肺復蘇過程中,盡量減少按壓中斷時間;
5.無需擔心“電擊傷人”,AED只會對室顫患者放電,對正常心律人群不會釋放電流。
平時如何保護好我們的心臟?
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來源:成都發布
編輯:劉睿娟
責編:岳詩蕊
校對:盧雪英
審核:白馬
監制:譚榮皓
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