高市早苗到底得了什么病

3月12日，東京，眾議院預算委員會。

冗長的審議從上午九點一直持續到傍晚六點多。當預算委員長宣布散會，議員們陸續起身離場時，坐在答辯席上的高市早苗首相，卻遲遲沒有動。她用左手捂住了臉。

坐在她旁邊的財務大臣片山皋月，察覺到了異樣，俯身湊近，關切地詢問高市。周圍的議員和秘書官們，也都停下腳步，把擔憂的目光投向這位65歲的女首相。

高市試著用反作用力撐起身體，卻沒能站起來。

這一幕，被在場的記者拍攝下來，迅速傳遍了全日本的新聞頻道。(現場視頻附文后)

首相官邸隨后發布消息說：高市首相疑似感冒，已提前結束當日公務，返回首相公邸休息，接受了約十分鐘的醫務官診察。當晚原定出席的齋月開齋晚宴——伊斯蘭各國駐日大使齊聚的外交場合——由內閣官房長官木原稔代為出席。

翌日清晨，高市再度出現在首相官邸，步伐沉重，目光低垂，以“早上好”回應了等候在門口的一群記者，沒有多說一個字。官房長官木原稔在隨后的記者會上表示，首相“體調已經恢復，今日公務如期進行，剛主持了內閣會議”。

感冒，疲勞，過勞。

首相官邸給出的解釋，聽起來都在情理之中。但認識高市早苗的人，以及長期關注她健康狀況的人，都清楚這背后藏著一張更復雜的賬單。

高市早苗患有關節風濕病，這是她本人多次公開承認過的事實。

這是一種自身免疫性疾病。人體的免疫系統本應攻擊外來的病原體，但在風濕病患者體內，這套防御機制出了錯，開始轉而攻擊自身的關節組織，引發慢性炎癥，導致持續的疼痛、腫脹與晨僵——尤其是清晨起床后，關節像是生銹了一樣，需要相當時間才能恢復正常活動能力。病情嚴重時，關節會逐漸變形，最終失去功能。

高市最初察覺異常，是在2009年前后。當時她的膝蓋突然劇痛，嚴重到在議員會館的走廊上無法行走，只能扶墻停下來調整呼吸。后來經過精密檢查，發現手腕關節已出現骨侵蝕。她曾在采訪中坦言，坐在電腦前打字時會有劇烈疼痛感。一度，她做好了坐輪椅生活的心理準備。

最終，她接受了人工關節置換手術。

她曾在自民黨總裁選舉（首相選舉）出馬時公開提及此病，并特別感謝大阪大學相關研究開發的生物制劑，說是“托這個藥的福，變得精神起來”。為此，在大阪大學教授坂口志文在2025年以免疫細胞研究獲得諾貝爾醫學獎時，高市以首相身份第一時間致電祝賀。但是，高市這一種面向公眾的坦率，并不等于痊愈。關節風濕病，至今沒有根治的方法，只能終身用藥控制。

自從就任首相以來，人們注意到，高市在各類宴席上幾乎滴酒不沾。哪怕是歡迎外國領導人的宴會上，她也只是在干杯時香檳輕輕觸碰嘴唇而已。其實，高市是個非常能喝的人，這種刻意的克制，與其說是生活習慣，不如說更像是一種醫囑。

長期服用風濕病治療藥物的患者，確實應當盡量避免飲酒——這不是秘密，稍有醫學常識的人都明白。高市的克制，從另一個角度提示了她的身體狀態：藥，還在吃，而且不敢停。

在日本當首相，首先是一個體力活。這是高市站不起來的第二天（3月13日），她的全天行程。

在今年2月舉行的眾議院大選中，高市在全國巡回演講，因為長時間與選民們握手，右手掌關節發炎，至今依然靠一只黑手套掩蓋滿手的綁帶。

如果說疾病本身還在可控范圍內，那么壓在她身上的另一重負擔，則不那么容易用藥物來解決。

高市的丈夫、原眾議院議員山本拓（73歲），2025年2月突發腦梗塞，此后右半身留下偏癱后遺癥。10月又摔倒在地導致尾骨骨折，日常生活需要依靠輪椅。而高市，成了他幾乎唯一的照護者。

高市出身在奈良縣，山本出身在福井縣。倆人當選議員后均居住在赤坂的議員宿舍，即使結婚后，也是如此。因此，倆人在東京沒有自己的房產。

坐在輪椅上的“日本第一先生”山本拓

就任首相之后，高市沒有立刻搬入首相公邸。原因之一，正是赤坂的議員宿舍具備無障礙設施，更適合丈夫的輪椅生活。她在公開演講中曾提到，每天回到宿舍，常常看到“飯菜灑了一地”——那是一個需要全程陪伴、細心照料的生活場景，而不是一句輕描淡寫可以帶過的“家里有點辛苦”。有人建議，何不請一個保姆？也許一方面日本沒有請保姆照顧家人的習慣；另一方面，政治家的個人隱私，尤其是女首相的個人隱私不適合讓外人知道。結果是，除了山本的兒子抽空過來幫父親洗澡之外，丈夫的日常生活，還是需要高市自己照顧。

直到去年12月底，首相公邸完成了無障礙改造，她才帶著丈夫一同搬進了新家。但是，日本規定，首相的日常生活屬于“個人生活”范疇，不能動用公款為其服務，因此，首相公邸沒有專用的廚師、沒有服務員，也沒有值班醫生，洗衣做法、打掃衛生，日常的一切家務，還是需要高市自己親歷親為。高市的秘書透露說，因為周六、周日首相官邸的食堂休息，首相公邸與官邸相鄰，所以每逢休息天，高市夫婦常常買便當吃，冰箱里塞滿了冷凍的預制菜。

左側的建筑是首相居住的公邸，上側的長方形建筑是首相官邸。

一邊是國家的行政重擔，一邊是家庭的照護責任。這兩件事同時壓在一個女性身上，而且這個人本身還帶著一種需要終身管理的慢性病。用日本流行的說法，高市是一個典型的“ワーキングケアラー”（工作+照護者）——只不過，她的那份工作，恰好是日本首相。

日本的媒體報道還披露了更多有關高市健康問題的細節。

高市當上首相后，喊出了一句“工作、工作、公作、再工作”的口號，每天的睡眠時間只有約兩個小時，整個人處于高度亢奮的神經緊張狀態，以至于難以入睡。她本人也曾在社交媒體上公開說過，為了搬入公邸徹夜整理行李，通宵未眠。首相就任初期，高市曾在凌晨三點召集幕僚開會討論國會質疑的應對方案。

這種夜型生活，對于一個風濕病患者來說，幾乎是雙重的傷害——睡眠不足會直接加劇免疫系統的紊亂，而免疫紊亂正是風濕病惡化的核心機制。

3月12日那個傍晚，她坐在眾議院預選委員會的椅子上無法站起，官方解釋為“疑似感冒加上疲勞累積”。這個解釋或許沒有撒謊，但也沒有說全。感冒是導火索，而那根引線，已經燃燒了許久。

高市的身上有一股倔強的韌勁，她從膝蓋劇痛、準備接受輪椅命運的那一刻起，到站上首相的答辯席前，即使感冒也要堅持一整天的答辯，中間經歷了多少隱忍與堅持，外人難以估量。

日本政界有一個不說出口的恐懼：腦梗塞倒下的首相，歷史上不是沒有先例。那是1956年，石橋湛山因腦梗被迫辭職，在任僅65天。2000年，小淵惠三因腦溢血倒在首相公邸，不久去世。

目前，高市的身體狀況，官方的口徑始終是“已恢復，公務照常”。但那個在散會后獨自坐在椅子上、用手捂臉的畫面，已經留在了很多人的記憶里。

這幾天，許多高市的支持者在網上呼吁她：“休息、休息、休息、再休息”。

“靜說日本”視頻鏈接：高市首相站不起來