吃藥時順手搭配鈣片、胃藥、補鐵劑,看似周全,實則踩了用藥大坑!
抗菌藥與鈣、鎂、鋁、鐵等金屬離子結合形成難溶性螯合物,腸道不吸收、殺菌全失效,還可能誘發耐藥性。
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一、為何藥效歸零?
氟喹諾酮類(左氧、環丙、諾氟沙星)、四環素類(多西環素、米諾環素)等抗菌藥,分子結構易與鈣、鎂、鋁、鐵、鋅等金屬離子發生螯合反應,生成不被腸道吸收的沉淀復合物。
藥物無法進入血液到達感染部位,抗菌活性大幅下降,吸收率最高可降低70%以上,等于白吃藥,還會延誤治療、增加耐藥風險。
二、 這些“金屬離子大戶”要避開:
1、補鈣制劑:碳酸鈣D3、檸檬酸鈣、牛奶酸奶;
2、護胃藥:氫氧化鋁、硫糖鋁、鋁碳酸鎂;
3、補鐵補鋅劑:硫酸亞鐵、葡萄糖酸鋅;
4、含金屬中成藥:龍牡壯骨顆粒、牛黃解毒片等。
三、 正確服用黃金法則:
1、兩類藥物間隔至少2小時,優先服抗菌藥;
2、抗菌藥空腹服用吸收更佳,2小時后再用金屬離子制劑;
3、必須聯用時,遵醫囑調整抗菌藥劑量,不可自行同服。
四、關鍵提醒:
1、 僅細菌感染用抗菌藥,病毒腹瀉、感冒無需使用;
2、 服藥期間多喝水,促進藥物排泄;
3、 出現皮疹、嘔吐等不適,立即停藥就醫。
作者/編輯:中山市阜沙醫院 江康勝
審稿專家:中山市阜沙醫院 副主任藥師 劉南凱
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