生育力能保存？記者實探留住“生”機背后的科技密碼

□ 全媒體記者 張馨月 文圖

3月8日（今天）是第116個“三八國際婦女節”，在河南省婦幼保健院(鄭州大學第三附屬醫院)精心策劃的“三八婦女節”系列健康公益活動上，李女士緊緊握住河南省婦幼保健院(鄭州大學第三附屬醫院)副院長、生殖醫學科學科帶頭人管一春的手連連道謝。

兩年前，確診乳腺癌的李女士因放化療面臨失去生育力的風險，正是在河南省婦幼保健院通過生育力保存技術，她在康復后成功受孕，如愿成為母親。

“從來沒想過，重病之后還能擁有自己的孩子，是這項技術給了我完整的人生。”李女士的感慨，道出了眾多受益患者的心聲。

生育力保存，這個曾經陌生的醫學名詞，如今正成為越來越多面臨生育風險人群的“希望之光”。

什么是生育力保存？哪些人群需要做？這項技術在河南的開展情況如何？記者走進河南省婦幼保健院生殖健康醫院，展開實地探訪。

生命與希望同行：

從抗癌到當媽的生命逆襲

在活動現場，除了成功圓夢的李女士，還有一個特殊的身影牽動著所有人的心，一位17歲的白血病女孩。

她即將接受造血干細胞移植治療，而移植前需要進行高強度全身放化療，臨床數據顯示，這類治療后99%的患者會出現卵巢早衰，女性生育力幾乎徹底損毀，男性也會喪失生精功能。

“這個女孩昨天剛過完生日，就在生日當天，我們成功為她完成了卵母細胞保存，取出并凍存了10枚成熟卵子。”管一春語氣動容地介紹，這10枚卵子就像生命的火種，為女孩在戰勝疾病后，保留了成為母親的全部可能。

在疾病治療的生死關口，提前留存生育希望，讓年輕的生命不僅能戰勝病魔，更能擁有完整的人生，這正是生育力保存技術最動人的意義。

而這樣的故事，在河南省婦幼保健院早已不是個例。

28歲的乳腺癌患者，在確診后第一時間來到生殖醫學科，通過卵子冷凍技術保存了生育力，完成抗癌治療后，成功通過輔助生殖技術誕下健康寶寶；

20歲的血液腫瘤患者，在造血干細胞移植前接受生育力保存，為未來人生留下退路；還有罹患子宮內膜癌、卵巢癌的女性患者，都在疾病治療前，通過專業技術守住了生育的權利。

河南省婦幼保健院(鄭州大學第三附屬醫院)黨委書記趙鑫在活動中介紹，目前醫院已為眾多腫瘤患者完成生育力保存，首例子宮內膜癌患者2022年順利分娩，首例乳腺癌患者2024年圓夢當媽，百余位乳腺癌患者留存生育希望，其中十余位成功分娩，最小的生育力保存者僅為兩歲女孩，近期還有輸卵管癌患者喜得千金，一個個鮮活案例印證了醫院的技術實力。

這些患者本處于正常育齡階段，擁有強烈的生育需求，卻因惡性腫瘤治療不得不直面生育力損毀的風險。而生育力保存技術，成為連接生命與希望的橋梁，讓她們在對抗疾病的同時，不用放棄為人父母的夢想。

解密生育力保存：

河南為百余腫瘤患者留存“生命種子”

-196℃，是液氮的恒定溫度。

在河南省婦幼保健院(鄭州大學第三附屬醫院)生殖醫學科胚胎冷凍室內，數十個液氮罐整齊排布，這里便是冷凍胚胎的“臨時家園”。

一枚枚胚胎便被妥善保存在這樣的超低溫液氮罐中，靜靜蟄伏，等待復蘇新生，等待被爸爸媽媽接回家。

“生育力保存，就是為存在不育風險的人群，提前保存生育的‘種子’，待身體康復后再復蘇圓夢。”管一春向記者詳細解釋，該技術是通過手術、藥物或實驗室技術，保護和保存患者產生遺傳學后代的能力，將卵子、精子、胚胎、卵巢組織、睪丸組織等通過超低溫冷凍保存，待患者康復后幫助其實現生育。

為了填補河南在該領域的技術空白，管一春多次帶領團隊奔赴國內外學習先進的生育力保存技術，經過多年的籌備、學習，2019年年底，鄭大三附院生殖醫學科生育力保存門診正式開診。

從臨床咨詢接診，到專門負責卵子冷凍、胚胎冷凍、卵巢組織冷凍的專業胚胎學家，再到專業的遺傳咨詢人員，形成了全流程、一體化的技術服務體系，為患者提供最精準、安全的生育力保存方案。

管一春介紹，河南每年新增二三十萬癌癥患者，其中年輕惡性腫瘤患者中七成以上有生育意愿，但常規放化療、造血干細胞移植等治療，會對生殖器官和生殖細胞造成不可逆損傷，很多患者治愈后，都要面對無法生育的終身遺憾。而生育力保存技術，正是在遺憾發生前，為患者筑起一道“保護墻”。

對生育力保存，管一春介紹，當前主要有五種保存方式：精子冷凍、卵子冷凍、睪丸組織冷凍、卵巢組織冷凍、胚胎冷凍。

“精子冷凍和睪丸組織冷凍是針對男性的。”管一春說，精子冷凍主要是針對青春期以后的男性，而睪丸組織冷凍則主要是針對無法取精或患有惡性腫瘤需放化療的青春期前患者。除此以外，另外三種保存方式是針對女性患者。

目前醫院已全面開展胚胎冷凍、卵母細胞冷凍、未成熟卵母細胞體外成熟、卵巢組織冷凍等全品類生育力保存技術，作為河南省首批加入中國生育力保存聯盟的單位，已形成成熟的多學科會診(MDT)模式，聯合腫瘤科、血液科、小兒外科、病理科等科室，為患者量身定制個體化方案，絕不延誤原發病治療。

截至目前，團隊已為近80位乳腺癌患者、20余位婦科腫瘤患者(含子宮內膜癌、卵巢癌)成功實施生育力保存。同時，醫院精子庫也同步發力，為眾多罹患惡性腫瘤的男性患者保存精子，守護男性群體的生育權利，累計服務的腫瘤生育力保存患者已達百余人。

挑戰與方向：

關口前移，讓生育力保護全民普及

盡管技術已日趨成熟，但生育力保存在河南的推廣，仍面臨著知曉度低的核心問題。

管一春院長坦言，臨床中無數患者和基層醫生，對這項技術一無所知，很多腫瘤患者直到放化療后生育力受損，才前來咨詢，早已錯失最佳保存時機，這是團隊在工作中最痛心的事。

同時，技術普及范圍有限、醫保配套政策尚未完善、社會認知存在誤區等，也成為制約技術推廣的現實瓶頸。

不少人認為患病后只需專注治病，生育力保存無關緊要，還有人擔心手術會延誤腫瘤治療，事實上，卵巢組織冷凍等技術為微創手術，創傷小、恢復快，手術當天即可啟動腫瘤治療，完全不會影響原發病診療。

面對這些挑戰，管一春提出了核心解決思路，即健康關口前移。“未來的衛生健康工作，要從疾病診療向疾病預防轉變，生育力保護同樣如此。”她呼吁，在國家政策層面持續加大生育支持力度，將生育力評估前移至婚前、孕前，無論男女，都應盡早完成生育力評估。

一旦發現因疾病、遺傳、生活方式等因素影響生育力，就能盡早規劃人生生育大事，及時接受專業的生育咨詢和保存服務，把生育風險扼殺在萌芽狀態，讓每一個有需求的人，都能守住生育的權利。

“希望女性多愛自己、愛家人，將自身健康放在重要位置。”河南省婦幼保健院(鄭州大學第三附屬醫院)黨委書記趙鑫表示，生育力保護的時機至關重要，越早進行生育保護成功機率越大，除了腫瘤以外，其他原因導致生育力下降的情況，也建議盡早進行助孕，為自己的未來保留一份生命的希望。

從新生人口形勢，到不孕不育的社會難題，再到腫瘤患者的生育希望，生育力保存技術不僅是一項醫學突破，更是一份對生命的尊重。

隨著技術普及、認知提升、政策完善，這項技術將守護更多家庭的圓滿，讓每一個渴望成為父母的人，都能擁有擁抱新生的機會。

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值班丨胡 敏

統籌丨安 偉

編輯丨張馨月

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