文獻速度｜達巴萬星治療侵襲性革蘭氏陽性菌感染安全有效，但特定風險因素與臨床失敗相關

編者按：隨著耐藥革蘭氏陽性菌感染的挑戰日益嚴峻，尋找安全有效的長半衰期抗生素至關重要。達巴萬星因其每周一次的給藥方案，在復雜感染門診治療中展現出潛力。然而，其在真實世界復雜感染人群中的有效性和安全性究竟如何？近期在《美國醫院藥學雜志》發表的一項多中心回顧性研究，揭示了其療效及影響治療成功的特定社會與行為因素。中心回顧性研究，揭示了其療效及影響治療成功的特定社會與行為因素。

研究方法

這項多中心回顧性隊列研究納入了接受達巴萬星治療確診或疑似侵襲性革蘭氏陽性菌感染的成年患者。因慢性抑制治療而使用達巴萬星的患者被排除。意向治療人群包括至少接受過1劑達巴萬星的患者。符合方案集人群則至少接受過2劑。主要結局是符合方案集患者在治療結束后90天的臨床失敗率。次要結局包括意向治療人群在治療結束后90天的后勤失敗比例、臨床失敗比例以及治療相關不良事件。

研究結果

在納入符合方案集分析的194例患者中，29.4%（57/194）在治療結束后90天出現臨床失敗。在多變量回歸模型中，活性靜脈藥物使用史和缺乏可靠的交通方式是臨床失敗幾率顯著升高的相關因素。

研究結論

達巴萬星是治療侵襲性革蘭氏陽性菌感染的一種安全有效選擇；然而，某些風險因素與更高的臨床失敗幾率相關。

參考文獻：Jake Crocker, Ismael Yunusa, P Brandon Bookstaver, Caroline Derrick, Julie Ann Justo, Bruce M Jones, Bryan P White, Joseph Sassine, Madeline Belk, Morgan Pizzuti, Real-world effectiveness of dalbavancin for invasive gram-positive bacterial infections, American Journal of Health-System Pharmacy, 2025;, zxaf301, `https://doi.org/10.1093/ajhp/zxaf301IF: 2.3 Q3

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