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2026年1月底,尼帕病毒在印度再度爆發(fā),這個(gè)名字迅速抓住了全世界的神經(jīng)。
官方正式通報(bào)確診病例,是在1月13號(hào)左右。
等到1月26號(hào),全世界的目光都聚焦在這場(chǎng)致死率高達(dá)40%到75%的疫情上時(shí),一個(gè)時(shí)機(jī)微妙的“好消息”,從咱們的實(shí)驗(yàn)室里傳了出來(lái)。
根據(jù)中科院武漢病毒研究所官網(wǎng)發(fā)布的一則科研進(jìn)展,他們聯(lián)合幾個(gè)單位研究的藥物VV116,對(duì)尼帕病毒有:
這篇研究論文發(fā)表在國(guó)際期刊《新興微生物與感染》上,題目起得也很有精神,叫《口服核苷類(lèi)藥物VV116是治療尼帕病毒感染的有前途的候選者》。你看:
有前途的候選者。
這話(huà)說(shuō)得非常藝術(shù),就像開(kāi)發(fā)商給你看的那張精美的效果圖。
圖上是花園洋房,鳥(niǎo)語(yǔ)花香,完美得不像話(huà)。但大家都知道,從圖紙到你手里的鑰匙,中間還隔著無(wú)數(shù)個(gè)坑,最后到手的是不是貨不對(duì)板,那就得看運(yùn)氣了。
這事兒有趣就有趣在它的時(shí)機(jī)。尼帕病毒的場(chǎng)子剛被全世界的鎂光燈燒熱,這邊我們的“有前途的候選者”就一個(gè)箭步竄了上去。
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但 這事兒有個(gè)細(xì)節(jié)值得玩味:這篇論文,實(shí)際上:
2025年12月就發(fā)表了。
可這則消息,卻被當(dāng)作一則重磅好消息,恰好在疫情熱度最高的此刻被報(bào)道了出來(lái)。
這個(gè)叫VV116的藥,它的療效是怎么來(lái)的呢?這份官方發(fā)布的科研進(jìn)展寫(xiě)得明明白白,其療效來(lái)自于:
體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物模型 實(shí)驗(yàn) 。
翻譯成大白話(huà)就是,在培養(yǎng)皿里,這藥能把尼帕病毒收拾得服服帖帖;而在金黃地鼠模型中,該藥物能將受感染地鼠的存活率提高到66.7%。
這當(dāng)然是了不起的科學(xué)進(jìn)步,我舉雙手雙腳贊成。
可問(wèn)題是,一個(gè)東西在培養(yǎng)皿里好使,跟在人身上好使,那完全是兩碼事。
這就好比你在靶場(chǎng)打靶,槍槍十環(huán),但把你扔到真實(shí)的戰(zhàn)場(chǎng)上,對(duì)面槍林彈雨,你還能不能活著回來(lái),那得另說(shuō)。
同樣,一個(gè)藥能救活耗子,能不能救活人,也得另說(shuō)。
研究團(tuán)隊(duì)也在論文中明確指出,這項(xiàng)研究:
“ 目前仍屬于實(shí)驗(yàn)室階段……尚未進(jìn)入針對(duì)尼帕病毒感染的人體臨床試驗(yàn)階段 ”。
看到這里,我腦子里那根叫做既視感的神經(jīng),就像被電擊了一樣,嗡嗡作響。
這個(gè)情況,我怎么覺(jué)得在哪兒看過(guò)?病毒來(lái)了,人心惶惶,然后一個(gè)神藥橫空出世,在還沒(méi)有經(jīng)過(guò)人體臨床試驗(yàn)驗(yàn)證的情況下,就頂著體外有效的光環(huán),被推到了聚光燈下。
哦,想起來(lái)了。
這不就是幾年前疫情時(shí),我們的老朋友連花清瘟走過(guò)的路嗎?
那會(huì)兒,病毒比現(xiàn)在的尼帕要兇猛得多,大家心里的窟窿也更大。就在這時(shí),連花清瘟站了出來(lái)。
它是怎么站出來(lái)的呢?
其最初被官方推薦的依據(jù),正如工程院院士張伯禮在2020年3月23日 一場(chǎng)發(fā)布會(huì)上所說(shuō):“最近完成的體外實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明,連花清瘟對(duì)體外的新冠病毒具有抑制作用”。
你看,又是“體外實(shí)驗(yàn)”。
還是那個(gè)熟悉的配方,還是那個(gè)熟悉的味道。
這就像一個(gè)武林門(mén)派,他們招徒弟的標(biāo)準(zhǔn)很奇特:只要你能用內(nèi)力把一塊豆腐震碎,你就是未來(lái)的武林盟主。
至于你能不能打得過(guò)一個(gè)手持板磚的流氓,那不重要。重要的是:
你對(duì)豆腐有抑制作用。
于是,在2020年2月,連花清瘟被首次寫(xiě)入國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第四版)》中。
那時(shí)候,關(guān)于它對(duì)真正在病床上躺著的新冠病人到底有多大用處:
嚴(yán)格的、大規(guī)模的、雙盲對(duì)照的臨床試驗(yàn)證據(jù),基本上是沒(méi)有的。
我們走上了一條路:
先大規(guī)模使用,再慢慢補(bǔ)充證據(jù)。
這路子很野,就像一個(gè)司機(jī),先把車(chē)開(kāi)上了高速,開(kāi)到一半了,才開(kāi)始翻說(shuō)明書(shū),學(xué)怎么踩剎車(chē)。
后來(lái),連花清瘟確實(shí)也補(bǔ)充了一些臨床研究。
比如一個(gè)前瞻性的多中心臨床試驗(yàn),結(jié)果顯示它能讓病人癥狀改善更快。
但這個(gè)試驗(yàn),一沒(méi)用盲法,就是說(shuō)醫(yī)生和病人都知道吃的是啥,這就好比一場(chǎng)考試:
監(jiān)考老師把答案貼在了黑板上。
二呢,事后,該論文因作者未披露與藥廠的利益關(guān)系而引發(fā):
學(xué)術(shù)爭(zhēng)議。
這就讓本就不算硬氣的證據(jù),顯得更加骨質(zhì)疏松了。
再后來(lái),就是我們都經(jīng)歷過(guò)的故事了。它成了抗疫三藥三方之一,被塞進(jìn)無(wú)數(shù)的健康包里:
走進(jìn)了千家萬(wàn)戶(hù)。
有媒體報(bào)道,新加坡衛(wèi)生科學(xué)局曾明確表示, 沒(méi)有確鑿證據(jù)證明其可以預(yù)防或治療新冠肺炎 ,僅批準(zhǔn)其作為緩解感冒癥狀的中成藥售賣(mài)。
另?yè)?jù)報(bào)道,瑞典海關(guān)也曾 查扣 過(guò)旅客攜帶的大量連花清瘟,并警告其并非經(jīng)過(guò)歐盟認(rèn)證的藥物。
但在我們這里,它一度成了某種心理上的圖騰。
我們警惕的,不是某個(gè)具體的藥,也不是某個(gè)具體的機(jī)構(gòu)。
我們警惕的,是那個(gè)不斷重復(fù)的 模式 。
這個(gè)模式就是, 利用公眾在面對(duì)未知病毒時(shí)的恐慌,將一個(gè)尚在實(shí)驗(yàn)室階段、未經(jīng)過(guò)充分人體驗(yàn)證的希望,通過(guò)精心選擇的時(shí)機(jī)對(duì)外發(fā)布,從而制造出一種:
我們已經(jīng)有解藥的錯(cuò)覺(jué)。
這種模式的危害是巨大的。
它會(huì)讓我們混淆“科學(xué)研究”和“臨床藥物”的邊界。
一項(xiàng)在頂尖期刊上發(fā)表的論文,證明的是科學(xué)上的可能性,它離一個(gè)能安全、有效地給病人使用的藥物,還有十萬(wàn)八千里。
從實(shí)驗(yàn)室的耗子,到病床上的你我,中間隔著一、二、三期臨床試驗(yàn),那是一條用無(wú)數(shù)金錢(qián)、時(shí)間和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)倫理鋪就的漫漫長(zhǎng)路。
任何想抄近道的行為,都是在拿人的生命開(kāi)玩笑。
這種模式還會(huì)透支公眾對(duì)科學(xué)的信任。
第一次,你告訴大家有神藥,大家信了,去搶購(gòu);第二次,你又告訴大家有希望,大家可能還會(huì)信。
但如果每一次的希望最后都證明只是實(shí)驗(yàn)室里的希望,甚至夾雜著利益和炒作,那么下一次,當(dāng)真正的希望來(lái)臨時(shí),大家可能已經(jīng)麻木了。
社交媒體上,一種普遍的看法是,這就像“狼來(lái)了”的故事,喊多了,最后倒霉的還是我們自己。
所以,今天,當(dāng)我看到VV116抗尼帕病毒的新聞時(shí),我心里并沒(méi)有多少激動(dòng)。
我只是覺(jué)得,那個(gè)熟悉的劇本又被翻開(kāi)了。
演員換了,臺(tái)詞稍微改了改,但故事的內(nèi)核,還是一樣。
我真心希望VV116能一路順利,通過(guò)所有嚴(yán)格的臨床試驗(yàn),最終成為攻克尼帕病毒的利器。
但在那一天到來(lái)之前,面對(duì)所有被冠以希望、突破、有效之名的消息,我們普通人能做的,或許就是多長(zhǎng)一個(gè)心眼,多問(wèn)一句:
是地鼠吃了有效,還是我吃了有效?
這個(gè)問(wèn)題,決定了我們?cè)谙乱淮挝烈叩絹?lái)時(shí),手里握住的,是一把能救命的真武器,還是一張畫(huà)著武器、名叫希望的空頭支票。
文|蛙蛙和洼
圖|成癮劑量
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