近日
“海姆立克急救法更新了”
話題沖上熱搜
引發(fā)關(guān)注
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急救法則更新
究竟新在何處?
一起來看看!
急救法則更新
先拍背,再腹部沖擊
近期,美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)和國際復(fù)蘇聯(lián)盟(ILCOR)基于最新研究證據(jù),對(duì)海姆立克急救法進(jìn)行了更新,其中最受關(guān)注的變化在于操作順序。
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圖源:生命時(shí)報(bào)
針對(duì)嚴(yán)重窒息
(異物卡喉)的成年人
新版指南明確用
“先背擊、后沖擊”原則
以此替代舊版直接沖擊法
新流程:識(shí)別窒息→首先進(jìn)行5次背部拍擊→若無效,再進(jìn)行5次腹部沖擊→ 循環(huán)進(jìn)行
舊流程:識(shí)別窒息 → 直接進(jìn)行腹部沖擊(海姆立克法)
為什么要新增“背部拍擊”?
響應(yīng)快:窒息時(shí)間越短,存活和恢復(fù)的機(jī)會(huì)越大。背部拍擊操作更為簡(jiǎn)單,可在發(fā)現(xiàn)窒息的第一時(shí)間立即實(shí)施,有助于更快解除梗阻,為后續(xù)搶救贏得時(shí)間。
低風(fēng)險(xiǎn):背部拍擊相對(duì)溫和,幾乎不會(huì)導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。優(yōu)先使用它,可以減少不必要的腹部沖擊及其潛在風(fēng)險(xiǎn)。
效率高:背部拍擊主要通過震動(dòng)和重力松動(dòng)異物;腹部沖擊則通過制造向上的壓力試圖將其沖出。“震動(dòng)”加“壓力”兩種方式先后使用,比單一方法能應(yīng)對(duì)更多類型的堵塞物,提高成功率。
什么情況要實(shí)施
“海姆立克急救法”?
據(jù)“生命時(shí)報(bào)”文章指出,“海姆立克急救法”僅適用于重度氣道梗阻的患者,其表現(xiàn)包括無法發(fā)聲、面色青紫、雙手抓喉等。
若患者僅為輕度梗阻,仍能咳嗽、發(fā)聲,則應(yīng)保持觀察,鼓勵(lì)其通過自主咳嗽排出異物,不必立即進(jìn)行急救干預(yù)。
需要注意的是
針對(duì)不同人群
急救方法也不同
一些特殊群體
不能采用腹部沖擊
成人及1歲以上兒童:先拍背,再腹部沖擊
針對(duì)重度異物氣道梗阻的1歲以上兒童及成人患者,新版指南確立了一項(xiàng)核心原則:優(yōu)先進(jìn)行5次低風(fēng)險(xiǎn)的背部拍擊,再施行5次腹部或胸部沖擊,交替循環(huán)進(jìn)行,直至異物排出或患者失去意識(shí)。口訣可簡(jiǎn)記為“背5腹5,交替循環(huán)”。
如患者失去反應(yīng),立即停止沖擊,轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇并呼叫120。
? 身體前傾,先拍背
患者兩腿打開,與肩同寬,身體前傾,用掌根大力拍擊肩胛骨連線中點(diǎn)處5次,觀察異物是否排出。
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圖源:國家應(yīng)急廣播
? 再腹部沖擊
若異物未排出,此時(shí)采取腹部沖擊法,牢記“剪刀石頭布”。
剪刀:找到肚臍上兩個(gè)指頭的位置。
石頭:一只手握拳抵住。
布:用另一只手包住握拳的手,快速、大力向后上方?jīng)_擊腹部5次。
若異物未排出,再次進(jìn)行“5次拍背-5次腹部沖擊”交替循環(huán)。
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圖源:國家應(yīng)急廣播
嬰兒:拍背+胸部沖擊,禁止腹部沖擊
對(duì)于1歲以內(nèi)的嬰兒,采用先拍背、后胸部沖擊的順序,這是因?yàn)閶雰旱母贡诩∪獗∪酢?nèi)臟(如肝脾)未發(fā)育成熟且位置較高,腹部沖擊的外力極易導(dǎo)致嬌嫩的臟器受損,始終嚴(yán)禁使用腹部沖擊。
施救方式:將嬰兒面朝下放置于前臂,保持頭低臀高的姿勢(shì)趴在手臂上,用手穩(wěn)固托住其下巴保護(hù)頸部,以掌根連續(xù)拍擊肩胛骨連線中點(diǎn)5次。
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圖源:廣東消防
若無效,則轉(zhuǎn)為胸部沖擊:位置在兩乳頭連線中點(diǎn)下方,手法與嬰兒心肺復(fù)蘇的按壓方式相同。需注意,在對(duì)嬰兒進(jìn)行胸部沖擊時(shí),新指南推薦使用掌根按壓,代替雙指按壓,以便更有效地達(dá)到所需按壓深度。
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圖源:廣東消防
孕婦、肥胖人群:采用胸部沖擊
孕婦和肥胖者的急救方式則徹底摒棄腹部沖擊,改為胸部沖擊,主要原因在于腹部沖擊可能壓迫孕婦子宮,引發(fā)胎盤早剝、早產(chǎn);肥胖者腹部脂肪層較厚,沖擊力度會(huì)被緩沖,難以達(dá)到效果。
正確的施救方法:先進(jìn)行5次背部拍擊,若異物未排出,則采取胸部沖擊——施救者雙手交疊置于患者胸骨中段,向后快速用力沖擊。
需要提醒的是,氣道梗阻急救時(shí),如果窒息者失去反應(yīng),必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)。通過胸外按壓維持血液循環(huán)、為重要器官供能,同時(shí)按壓產(chǎn)生的胸腔壓力變化可能松動(dòng)異物,為搶救爭(zhēng)取時(shí)間。
獨(dú)自一人發(fā)生窒息
該如何急救?
如果自己獨(dú)自一人
出現(xiàn)嚴(yán)重異物氣道阻塞時(shí)
自救方式為
自我腹部沖擊
與硬物輔助沖擊相結(jié)合
? 自我腹部沖擊
定位臍上兩橫指,單手握拳拇指?jìng)?cè)頂于定位點(diǎn),另一手包裹拳頭,快速向上向內(nèi)沖擊,未排出則重復(fù)。
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圖源:國家應(yīng)急廣播
? 硬物輔助沖擊
可將上腹部抵住椅背、桌子邊等堅(jiān)硬邊緣,身體前傾,快速向內(nèi)、向上擠壓腹部,利用反作用力產(chǎn)生腹內(nèi)壓沖擊異物。
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圖源:國家應(yīng)急廣播
防比救更重要!
這些“坑”別踩
比起急救
提前預(yù)防才是“王道”!
家里有娃或老人的
這些事一定要注意
?別讓娃含著糖、堅(jiān)果跑跳,3歲以內(nèi)別吃整顆干果、豆子;
?老人吃飯別太快,大塊肉、排骨切小塊,別邊吃邊聊天;
?小零件、紐扣、硬幣別讓娃拿到,避免誤吞;
?不管誰卡喉,哪怕當(dāng)時(shí)沒事,只要有過嗆咳、憋氣,都要去醫(yī)院檢查,別心存僥幸!
速速學(xué)起來!
趕緊轉(zhuǎn)給身邊人吧~
來源丨人民日?qǐng)?bào)網(wǎng)
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