“江蘇醫惠保1號”莫名扣費必須嚴查！

醫保賬戶竟成“自動提款機”？“江蘇醫惠保1號”莫名扣費必須嚴查！

文|清哲木

近日，江蘇知名網友“南通老狼”持續在其微博爆料；江蘇醫惠保1號自動扣費問題引發網民的關注。哲木觀察注意到，涉及這一重大民生輿情的問題，相關部門并沒有給予及時回應。

醫保個人賬戶的錢不翼而飛，背后是民眾對資金安全的深切憂慮，更是對醫療領域腐敗問題的高度關注。

“不查不知道，一查才發現2025年11月7日我也被扣了258元（江蘇醫惠保1號升級版）。”一名IP地址顯示為江蘇的網民發現，自己的醫保個人賬戶出現名為“2026年度江蘇醫惠保1號升級版”的代繳費記錄，扣款未經本人認可。類似情況并非個例。有市民投訴江蘇醫惠保1號“在不知情的情況下”，后臺“未經認可”“私自從醫保賬戶上扣了兩年保費”，自己從未買過，也未接到任何參保或提醒續費的信息。

醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，關乎民生福祉和社會穩定。醫保個人賬戶資金安全不可小覷，它直接關系到每一位參保人的切身利益。網民看著自己醫保賬戶里158元的扣款記錄一頭霧水，而“江蘇醫惠保1號”已經悄悄完成了年度自動續費。

醫保個人賬戶被默默扣款為商業保險續費的事件，截至發稿，哲木觀察注意到；《江海通報》網民通報團已9次向江蘇省紀委監委、江蘇省市場監督管理局、江蘇省醫療保障局、國家金融監督管理總局江蘇監管局等部門公開轉交網民監督舉報線索。

令人失望的是，江蘇相關部門至今仍未對此事作出任何公開回應，讓監管機構的責任和承諾顯得空洞。這種沉默與江蘇省醫療保障基金監管的現狀形成鮮明對比。2023年，江蘇省醫保系統開展了“安全規范用基金 守好人民‘看病錢’”集中宣傳月活動。

“江蘇醫惠保1號”的扣費方式折射出醫保基金管理中的深層次問題。而就在國家層面，打擊騙保行動正日益嚴格。為什么對此行為有置之不理了呢？

2025年12月20日，國家醫保局發布新一批定點醫藥機構相關人員欺詐騙保典型案例。在這些案例中，違法違規的定點醫藥機構均被予以行政處罰和協議處理，涉案相關人員同步納入記分管理。江蘇也曾針對醫保基金管理問題進行過專項整治。2024年4月以來，江蘇省監察委員會開展了醫保基金管理全國性專項整治。

全省各級監察機關配合有關部門依法查處過度檢測、重復檢測、定價虛高、檢測造假、欺詐騙保等問題1357個。醫保支付資格管理制度已在國家層面得到強化。這種制度是在醫保協議管理的框架下，依法依規認定相關人員的責任，對責任人實行“駕照式記分”，監管到人。

針對“江蘇醫惠保1號”扣費問題，解決方案并不復雜，但需要相關部門打破沉默，正視問題。老百姓參保要有知情權，而不是能處于“被參保”狀態。

江蘇省醫療保障條例第六十四條明確規定，任何組織和個人有權對侵害醫療保障基金的違法違規行為進行舉報、投訴。醫保行政部門應當暢通舉報、投訴渠道，依法及時處理有關舉報、投訴。但是，無論的“南通老狼”和《江海通報》連篇累牘的反映問題，為什么江蘇相關職能部門依然熟視無睹？難道老百姓的醫保錢就能這樣不明不白的被“搶”去？

江蘇醫惠保1號的扣費爭議暴露出醫保資金使用監管可能存在盲區。當參保人發現自己的賬戶被莫名劃轉，這已不是簡單的合同糾紛，而是涉及公共資金安全的重大問題。江蘇醫惠保1號“未經認可”扣費事件，江蘇相關部門為何對明顯問題保持沉默，這不是簡單的瀆職和不作為可以理解的。醫保基金是社會的公共財富，不是任何機構或個人的“自動提款機”。江蘇相關監管部門不應再保持沉默，而應直面問題，徹查醫保個人賬戶代繳費流程中的漏洞，給公眾一個明確交代。

醫療反腐不存在真空地帶，也不應有時間差。民眾期待陽光下的透明操作，而非暗箱中的“自動扣費”。我們需要的是被莫名扣費的江蘇參保人，相關部門能夠重視問題，給網友一個清晰、明確的交代。他們的醫保賬戶里，每一分錢都應該由用戶自己說了算。而不是你們“強取豪奪”的“唐僧肉”。