4歲的患兒小藝在過去兩年間,因癲癇及先天性心臟疾病輾轉于多家醫院之間,卻始終未能得到有效的診斷與治療。直到最近,她因頭昏、胸痛、心悸被緊急送往重醫附屬兒童醫院。
胸心外科主任醫師安永回憶,小藝是急診入院的,當時的她因胸痛、心悸后突然失去意識,醫護人員按照癲癇進行搶救,“小藝極度虛弱,初步檢查后,發現她的四肢血壓存在嚴重問題,我們懷疑她是主動脈弓離斷,同時發現心臟的聽診也不太正常。”
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安永向醫護人員介紹小藝的病情(活動方供圖)
經全面檢查后發現患兒合并多種心臟畸形,同時合并上半身嚴重高血壓、重度肺動脈高壓。面對復雜的病情,醫院迅速組織了多學科會診,最后確診她為完全型Shone綜合征,且此時患兒已經錯過了最佳治療時間。
據悉,shone綜合征是一種罕見的復雜左心系統梗阻性先天性心臟病,典型的包括 4 種心血管異常,具有全部 4 種異常的患者為完全型shone綜合征,而具有 4 種異常中的 2-3 種的患者為不完全型。
由于小藝的病情復雜,且沒有標準“Shone綜合征”治療指南可供參考,因此手術面臨著巨大的未知與挑戰。經過全院多學科仔細評估,醫療團隊覺得小藝存在成功手術的一線希望。
為了盡可能減少對小藝的創傷,胸心外科團隊決定采用了特色的手術策略,首先在非體外循環條件下修復了主動脈弓的問題,接著在較短時間體外循環下處理了二尖瓣狹窄和其他相關問題。
在手術團隊的默契配合下,小藝的手術和術后恢復情況都遠超預期,截至目前癲癇也再沒有發生。根據復查的心臟彩超和CT結果顯示,她的恢復情況已達到根治標準。
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手術團隊分析小藝復查的心臟彩超和CT結果(活動方供圖)
Shone綜合征雖然是罕見復雜先心病,但并不意味著無法治愈。隨著醫學技術的進步,越來越多的罕見病將得到有效地治療。未來,重醫附屬兒童醫院胸心外科希望通過社會各界的努力,讓更多的復雜、罕見先心病患兒得到及時、有效地救治,享受健康快樂的成長時光。
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