講述:劉淼鑫 文:風中賞葉
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一、脖子疼了半年,一直說是“頸椎病”
我老公今年三十八歲,在廠里做電焊工。去年春天他開始說脖子疼,不是那種扭到的疼,是后頸部隱隱的酸痛,有時候連著后腦勺也不舒服。他說,可能是干活低頭久了,頸椎不好。
去鎮上的理療館做了幾次推拿,當時舒服一點,過兩天又疼。又去藥店買了膏藥貼著,貼了過敏,撕了又貼。后來他開始頭疼,不是偏頭痛,是整個后腦勺脹痛,晚上更重。他以為是頸椎壓迫神經,又去做了針灸。
半年里,他看了三個醫生,沒有一個讓他做頸部CT或者磁共振。每個都說“頸椎病,回去多抬頭,少低頭”。他信了,我也信了。畢竟他才三十多歲,誰能想到是癌?
他開始瘦。半年瘦了快二十斤,臉小了一圈,皮帶往里扣了好幾個眼。同事問他怎么瘦了,他說在減肥。他沒有減肥,他吃不下飯,不是因為沒胃口,是吞咽的時候總覺得喉嚨里有東西擋著。他說是“慢性咽炎”,又去買了含片。
二、脖子上的包,讓我們慌了
有一天他洗澡的時候摸到脖子上有一個疙瘩,在左側,鎖骨上方,按著不疼,硬硬的,推不動。他說可能是淋巴結發炎,吃點消炎藥。吃了幾天,疙瘩沒消,反而大了。
我硬拉著他去了市醫院。掛了外科,醫生摸了摸,說這不是普通淋巴結炎,建議做個頸部B超。B超做出來,那個疙瘩不是孤立的,周圍還有好幾個腫大的淋巴結,最大的將近三厘米。醫生說,需要做增強CT。
CT結果出來,醫生把我叫到一邊。鼻咽部有一個很大的占位,已經侵犯了顱底骨質,頸部淋巴結廣泛轉移。醫生說,高度懷疑是鼻咽癌,需要做鼻咽鏡活檢。
活檢那天,他回來跟我說,那個鏡子從鼻子伸進去,很難受。他不知道難受的還在后面。
三、確診那天,她問醫生“我還能陪孩子多久”
病理結果:鼻咽非角化性癌,未分化型,IV期。醫生說,這是鼻咽癌里最常見的類型,對放療敏感,但因為是晚期,已經有顱底侵犯和頸部多發淋巴結轉移,治療強度大,預后不如早期。
我和他一起聽的。他沉默了很久,問,能治嗎。醫生說,能治,但不敢保證治愈。他又問,不治能活多久。醫生沒直接回答,說,我們建議盡快開始放化療。
走出診室,他蹲在走廊里,把頭埋進膝蓋。我沒說話,站在旁邊。旁邊有一個媽媽抱著孩子在等號,孩子大概三四歲,手里拿著一個玩具車。我看了看那個孩子,又看了看蹲在地上的老公,突然眼淚就下來了。
我們的孩子今年五歲,剛上幼兒園大班。他每天接送孩子,跟孩子玩奧特曼打怪獸,把孩子舉過頭頂。他現在舉不動了,胳膊沒力氣,不是因為頸椎病,是腫瘤侵犯了神經。
我問醫生,我還能陪孩子多久。醫生說,積極治療的話,很多晚期鼻咽癌患者可以活好幾年,甚至長期生存。但他沒有說“一定”,也沒有說“多久”。我知道他不敢說。我也不想聽那個數字。
四、半年,我們一直在治“頸椎病”
從脖子疼到確診,半年。這半年里,他做過推拿、針灸、拔罐、貼膏藥、吃止痛藥,什么都試了,就是沒做過一次CT。不是沒有機會,是我們沒有意識。三十八歲,誰會想到是癌?醫生也沒有想到。每次去,醫生按按脖子,說肌肉緊張,回去多活動。沒有人說“去做個磁共振”。
如果半年前第一次脖子疼的時候就做頸部磁共振,也許就能看到鼻咽部的病變,也許就不是晚期,也許就不用問“還能陪孩子多久”。但沒有如果。
他現在開始放化療了。放療要三十多次,化療要六個周期。醫生說副作用會很大,口腔黏膜炎、吞咽疼痛、聽力下降、皮膚灼傷,每一項都可能發生。他聽完,說,做。
他不怕受罪。他怕的是受完罪,還是陪不了孩子多久。
五、寫這些,是想告訴所有人
我不是醫生,我不給任何醫療建議。我只想用我老公的事,提醒幾件事:
第一,脖子疼不一定是頸椎病。尤其是那種持續不緩解、進行性加重的頸部疼痛,或者伴有頭疼、耳悶、鼻塞、涕中帶血、頸部包塊,不要只做推拿理療,去做一個頸部磁共振或者鼻咽鏡。鼻咽癌的早期癥狀非常隱蔽,脖子上的包塊往往是最先出現的信號。
第二,頸部無痛性包塊要高度警惕。他脖子上的疙瘩不疼不癢,按著硬,推不動,這是淋巴結轉移的典型特征。如果是炎癥,通常會疼、會紅、會活動。不疼的包塊比疼的更危險。
第三,不要用年齡安慰自己。三十八歲,不抽煙不喝酒(他不抽煙也不喝酒),照樣得了鼻咽癌。鼻咽癌的發病跟EB病毒感染、遺傳因素有關,不是只有老年人才得。年輕人脖子疼,也要排除腫瘤的可能。
第四,醫生沒有錯,但你要自己多問一句。他看了三個醫生,都說是頸椎病。醫生按常見病處理,沒有錯。但如果當時我們多問一句“要不要拍個片子”,也許結局不同。不是讓你不信任醫生,是讓你在癥狀持續不緩解的時候,主動要求做進一步檢查。
第五,如果你也正在經歷類似的事,請記住:晚期不等于沒希望。鼻咽癌對放化療敏感,即使是晚期,也有很多患者能獲得長期生存。不要因為“晚期”兩個字就放棄。但也要有心理準備,治療過程很苦,預后不如早期。
六、他還在治療,我還在等那個答案
他現在做了十幾次放療,脖子上的包塊已經小了很多。但他的口腔開始疼,吃飯像咽玻璃渣子。他瘦得只剩一百斤,走路都晃。但他每天還是會跟孩子視頻,說“爸爸在打怪獸,打贏了就回來”。
孩子問,爸爸你什么時候回來。他說,快了。孩子說,你騙人,上次也說快了。他說,這次是真的。
我不知道這次是不是真的。我不知道他能陪我多久,能陪孩子多久。我只知道,他現在還在,還叫我老婆,還跟孩子說“爸爸愛你”。這就夠了。
那半年誤診的時間,追不回來了。但剩下的時間,我想好好陪他。不管多久。
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