“年紀(jì)大了，扛不住手術(shù)？”——醫(yī)生為高齡腫瘤患者打開第二道門

“老人年紀(jì)大，身體扛不住手術(shù)化療。”

這句話，像一堵冰冷的墻，將許多高齡腫瘤患者和他們的家庭擋在了希望之外。傳統(tǒng)觀念里，仿佛“治癌”只有“開刀”和“化療”兩條荊棘路。當(dāng)這兩條路因高齡、心肺功能差、基礎(chǔ)病多而走不通時，絕望便籠罩下來。

但真相并非如此。臨床40年以來，抱著手術(shù)化療的患者不計(jì)其數(shù)，其中不乏許多70、80甚至90歲的老人。但是，手術(shù)和化療卻并不適用于所有人。醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展，隨著微創(chuàng)介入治療技術(shù)的不斷突破，面對前來求診的患者，我們早已不再說“扛不住手術(shù)化療，回去吧?！?/p>

微創(chuàng)介入治療——用最小的身體代價(jià)，換取最長的、有質(zhì)量的生命時間

相較于不惜一切的“根治”，微創(chuàng)介入治療的“控制、管理”的理念則更適用于高齡體弱等不適手術(shù)化療的患者，它不同于尋常治療——與腫瘤的不死不休，而是在與腫瘤“共存”的基礎(chǔ)上，活得更好，更高質(zhì)量。

所以，高齡抗癌，理念先行?；颊呤紫纫龅降氖墙邮苣[瘤，嘗試與之共存，積極的面對治療，配合醫(yī)生，讓生活盡快回到正軌。

微創(chuàng)介入——高齡患者的“定制武器庫”

以“針”代“刀”，以“導(dǎo)管”替“手術(shù)”。

對于不適用傳統(tǒng)方案的患者，微創(chuàng)介入治療并非退而求其次的選擇，而是一種基于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念的主動戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型

腫瘤消融術(shù)：包含冷凍消融和熱消融。在影像引導(dǎo)下，一根細(xì)針直達(dá)腫瘤中心，進(jìn)行原位滅活，猶如精準(zhǔn)的“定點(diǎn)清除”。適合肝、肺、腎、腎上腺等部位實(shí)體腫瘤。

血管介入栓塞術(shù)：針對肝癌等血供豐富的腫瘤，從大腿根部的血管引入細(xì)如發(fā)絲的導(dǎo)管，直達(dá)腫瘤的“糧草通道”（供血動脈），注入栓塞劑堵塞血管，讓腫瘤“餓死”。還可同時灌注高濃度化療藥物，實(shí)現(xiàn)“毒死”+“餓死”的雙重打擊，而全身副作用遠(yuǎn)小于靜脈化療。

放射性粒子植入：將微型放射性粒子像播種一樣精確植入腫瘤內(nèi)部，從內(nèi)向外持續(xù)釋放射線摧毀癌細(xì)胞，而對周圍正常組織影響很小，是治療前列腺癌、胰腺癌、復(fù)發(fā)頭頸部腫瘤等的利器。

支持性介入治療：當(dāng)腫瘤引起梗阻（如食管梗阻、膽道梗阻、腸道梗阻）時，可通過介入手段快速放置支架，打通“生命通道”，解決吃飯、排便、黃疸等問題，為后續(xù)治療爭取時間和體能。

希望與理性并存

必須清醒認(rèn)識到，微創(chuàng)介入治療也有其適應(yīng)癥和局限性，并非所有腫瘤、所有情況都適用。但對于那些被傳統(tǒng)治療拒之門外的高齡、體弱患者而言，它無疑是黑暗中的一束強(qiáng)光，是實(shí)實(shí)在在的“第二選擇”，甚至是“最優(yōu)選擇”。

40年的問診生涯，讓我看盡世間百態(tài)，也深知患者對于健康的渴望，所以我想說，“我們治療的不僅是，更是生病的人?！碑?dāng)一位老人治療后，能自己吃飯、能在家人攙扶下散步、能少痛苦地度過每一天——這本身就是醫(yī)學(xué)最大的成就。或許微創(chuàng)介入治療不能創(chuàng)造奇跡。

但很可能為您贏得——有質(zhì)量、有尊嚴(yán)的寶貴時間。而這，正是醫(yī)學(xué)所能賦予生命，最溫暖的守護(hù)。