很多人認為,O型血是“萬能血”,可以輸給任何人。但實際上,這一說法并不準確。從現代輸血醫學的角度來看,O型血并不是可以隨意使用的“通用血型”,而是特定情況下的應急選擇。如果使用不當,同樣可能帶來嚴重風險。
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“萬能血”的說法,主要來源于O型血紅細胞的特點——其表面不含A抗原和B抗原。在輸血過程中,人體免疫系統往往會識別并攻擊外來的抗原,而O型紅細胞由于缺乏這兩種抗原,在緊急情況下輸入其他血型的患者體內時,通常不會引發明顯的免疫反應。因此,在患者生命危急,來不及完成輸血前的化驗檢測時,醫生可能會直接選擇O型紅細胞作為應急用血,以爭取搶救時間。
但是,這并不意味著O型血絕對安全。這是因為O型血的血漿中天然含有抗A抗體和抗B抗體,如果將含血漿較多的O型血(如全血)輸注給非O型血的患者,這些抗體可能與患者紅細胞結合,導致溶血反應,嚴重時甚至會引發極為兇險的并發癥,危及患者生命。因此,臨床上一般不會直接使用普通的O型全血進行輸注,而是選擇去除大部分血漿的紅細胞懸液或低效價O型全血,以降低輸血不良反應的發生風險。
即便如此,O型紅細胞也并非可以隨意替代使用。新生兒、嬰幼兒、孕產婦以及免疫功能低下人群,對免疫反應更加敏感,原則上必須嚴格執行同型輸血,避免非同型輸血。
總的來說,O型血并非所有人通用的“萬能血”。在現代醫療條件下,堅持同型輸血原則,始終是最安全、最可靠的做法。
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文:中國醫學科學院血液病醫院(中國醫學科學院血液學研究所) 王恩浩 李強
編輯:王建影 楊真宇
校對:馬楊
審核:秦明睿 徐秉楠
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