老張今年剛過60歲,平時看著身子骨還算硬朗,但這次來,臉色卻不太好。他跟我說:“醫生,我這半年也不知道怎么了,就是覺得渾身沒勁兒,走兩步路就喘,吃飯也不香,老伴說我瘦了一圈。”
我給他仔細檢查了一番,又問了問他的一些生活習慣和身體感受,讓他先去檢查,檢查完結果確實不太好。
![]()
芹姐提醒:人到老年,身體機能下降是正常的,但有些變化,不是衰老,是預警。
體重明顯下降,沒有刻意減肥
如果在短時間內體重明顯下降,又沒有刻意節食或增加運動量,這絕對不是什么好事,這叫“不明原因體重下降”
它指向多種疾病,最常見的是惡性腫瘤、慢性消耗性疾病、甲狀腺功能亢進、嚴重的消化系統疾病等,癌細胞在體內生長,會大量消耗人體的營養,導致體重迅速下降。
芹姐提醒:
如果發現三個月內體重下降超過原體重的5%,比如原來120斤,三個月內瘦了6斤以上,一定要及時去醫院做全面檢查。
極度乏力,休息也無法緩解
干活累了、沒睡好,都會累,但芹姐說的這種乏力,不是普通的疲勞,是那種怎么休息都緩不過來的疲憊感。
以前能遛彎一小時,現在走十分鐘就喘不上氣、以前能做一頓飯,現在站一會兒就覺得腿軟、每天睡八九個小時,醒來還是渾身沒勁兒,這種乏力的背后多是心功能不全、呼吸系統疾病、嚴重貧血,或是腫瘤晚期導致的惡液質狀態。
芹姐建議:
如果發現自己或家人持續兩周以上,出現無法解釋的嚴重乏力,連日常簡單活動都變得吃力,要盡快就醫,查血常規、肝腎功能、心肺功能等項目。
長期食欲不振,伴有吞咽困難
人到老年,胃口有所減退是正常的,但如果長期不想吃東西,甚至出現吞咽困難,這就必須警惕了。
吞咽困難是什么感覺?吃東西時感覺食物卡在胸口下不去,或者喝水容易嗆咳,吃固體食物需要反復咀嚼才能勉強咽下,這些癥狀可能提示食管、胃部、咽喉部位的病變,也可能是神經系統疾病影響了吞咽功能。
芹姐提醒:
出現這種情況,不要強行吃,也不要隨便吃“開胃藥”掩蓋癥狀,應該去消化內科或耳鼻喉科做檢查,必要時做胃鏡。
慢性疼痛,尤其夜間加重的疼痛
中老年人誰沒個腰酸背痛?但芹姐要提醒大家,有些疼痛不能忍
如果出現以下情況,一定要重視:疼痛位置固定,持續存在,吃止痛藥效果不好,白天還好,晚上躺下后疼痛明顯加重甚至影響睡眠,疼痛部位不明原因的腫脹、隆起,或者輕輕按壓就劇痛,這類疼痛可能是骨轉移癌、嚴重骨質疏松導致的壓縮性骨折、內臟病變等。
芹姐建議:
不要自己買膏藥貼、吃止痛藥對付,持續兩周以上的慢性疼痛,尤其夜間加重的,必須去醫院明確病因,拍X光片、CT或者做核磁共振,找到疼痛的根源。
認知功能明顯下降,性格行為改變
有些老人身體還沒出大問題,但腦子先變了,記憶力明顯下降,剛說的事就忘,出門找不到回家的路,性格大變,原本溫和的人變得暴躁易怒,或者原本開朗的人變得沉默寡言、不愿意與人交流,還有行為異常,比如晚上不睡覺、胡言亂語、大小便失禁。
這些變化,很多人以為是老年癡呆,但芹姐要告訴大家,它也可能是其他嚴重疾病的表現,比如顱內腫瘤、慢性硬膜下血腫、嚴重代謝性腦病等,這些病如果能及時處理,部分是可以逆轉的。
芹姐提醒:
家人發現老人出現上述變化,不要簡單歸結為“老糊涂”,盡快帶老人去神經內科或老年病科做評估,包括頭顱影像學檢查和認知功能量表評估。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.