齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 李自強(qiáng) 通訊員 謝小真
近日,青島市市立醫(yī)院本部神經(jīng)外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科成功為一名患者實(shí)施“非侵入式腦機(jī)接口聯(lián)合手康復(fù)訓(xùn)練”。患者集中意念,想象握拳、伸手等動(dòng)作,就可完成主動(dòng)抓取、握持等精細(xì)動(dòng)作。此次訓(xùn)練項(xiàng)目為青島市首例,標(biāo)志著該院神經(jīng)外科治療由此邁入“人機(jī)融合、精準(zhǔn)干預(yù)”的新階段。
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市民趙先生(化名)半年前因突發(fā)腦出血于青島市市立醫(yī)院本部神經(jīng)外科治療,雖經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)后,腦內(nèi)血腫順利清除,但出血導(dǎo)致的左側(cè)肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清等后遺癥,給患者本人帶來(lái)巨大痛苦。出院后,漫長(zhǎng)的神經(jīng)康復(fù)治療也給這個(gè)家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
得知青島市市立醫(yī)院?jiǎn)?dòng)“腦機(jī)接口主動(dòng)康復(fù)系統(tǒng)用于神經(jīng)重癥患者康復(fù)治療”項(xiàng)目后,趙先生及其家人第一時(shí)間主動(dòng)聯(lián)系主管醫(yī)師并返院接受治療。
訓(xùn)練現(xiàn)場(chǎng),在專業(yè)技術(shù)人員、神經(jīng)外科醫(yī)生、康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生指導(dǎo)下,趙先生順利佩戴適于左側(cè)的機(jī)械手訓(xùn)練裝置。他只需集中意念,想象握拳、伸手等動(dòng)作,就可完成左手主動(dòng)抓取、握持等精細(xì)動(dòng)作。
從“想動(dòng)”變成“能動(dòng)”,讓患者體驗(yàn)到了久違的掌控感及參與感,為患者及家屬重新點(diǎn)燃了康復(fù)希望。
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傳統(tǒng)康復(fù)手段難以兼顧卒中后復(fù)雜的功能障礙,因此無(wú)法滿足不同損傷程度、不同康復(fù)階段患者的個(gè)性化需求,尤其對(duì)中重度患者及慢性期患者的功能重建效果有限。
腦機(jī)接口作為卒中康復(fù)新技術(shù),適用于多數(shù)處于康復(fù)期的腦卒中患者。該院副院長(zhǎng)、神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人王偉民介紹,“非侵入式腦機(jī)接口系統(tǒng)”是將大腦運(yùn)動(dòng)皮層產(chǎn)生的特征性腦電信號(hào),借助人工智能算法,系統(tǒng)快速轉(zhuǎn)化為數(shù)字指令,驅(qū)動(dòng)機(jī)械臂、外骨骼等外設(shè),實(shí)現(xiàn)“意念—?jiǎng)幼鳌睂?shí)時(shí)映射。
王偉民表示:“該系統(tǒng)的核心是將康復(fù)從‘被動(dòng)帶練’轉(zhuǎn)變?yōu)椤鲃?dòng)參與’,真正實(shí)現(xiàn)了把康復(fù)主導(dǎo)權(quán)交還給患者。接下來(lái),我們將探索干預(yù)窗口前移,結(jié)合國(guó)內(nèi)外最新指南推薦,在腦卒中患者早期即實(shí)施主動(dòng)康復(fù),推動(dòng)學(xué)科‘康治一體,超前干預(yù)’的進(jìn)一步發(fā)展,繼續(xù)造福島城人民。”
作為山東省臨床重點(diǎn)專科、青島市重點(diǎn)學(xué)科,青島市市立醫(yī)院神經(jīng)外科長(zhǎng)期致力于前沿技術(shù)的發(fā)展。本次“腦機(jī)接口主動(dòng)康復(fù)系統(tǒng)用于神經(jīng)重癥患者康復(fù)治療”的項(xiàng)目實(shí)施,是響應(yīng)國(guó)家“十五五”規(guī)劃、積極融合國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)的重要體現(xiàn)。
后續(xù),學(xué)科將在醫(yī)院統(tǒng)籌布局下,著力打造“腦機(jī)接口主動(dòng)康復(fù)—患者主動(dòng)參與—效果評(píng)估—參數(shù)優(yōu)化及改進(jìn)”的閉環(huán)治療模式,為更多患者提供個(gè)體化、精準(zhǔn)化的高效診療。
符合以下條件的患者可去門診咨詢
1.診斷為腦卒中(缺血性或出血性)后存在明確的上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙;
2.腦卒中經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)治療后病情穩(wěn)定至少6個(gè)月;
3.腦卒中后肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙病程≥6個(gè)月,經(jīng)規(guī)范康復(fù)治療后,上肢運(yùn)動(dòng)功能改善停滯或效果不佳;
4.年齡≥18 周歲,且≤75 周歲,性別不限,能夠全程配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)完成術(shù)后隨訪及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估;
5.無(wú)嚴(yán)重心、肝、腎等重要臟器功能障礙。
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