打通社區(qū)防治最后一公里，全國(guó)鼻過(guò)敏公益行動(dòng)織就2.6億人呼吸防護(hù)網(wǎng)

本報(bào)（chinatimes.net.cn）記者胡夢(mèng)然 深圳攝影報(bào)道

“有時(shí)候身上會(huì)出現(xiàn)一些紅腫小包、流鼻涕。在南方嘛，以為是被蟲(chóng)子咬了，著涼感冒了，困擾了我好久，今天（檢測(cè)）才知道，原來(lái)我是塵螨過(guò)敏。”深圳市民郭阿姨說(shuō)。

4月12日上午十點(diǎn)半，深圳市龍華區(qū)一個(gè)廣場(chǎng)空地上已經(jīng)排起了長(zhǎng)隊(duì)。隊(duì)伍里有牽著孩子的年輕父母，有戴著口罩的老人，也有趁著周末出來(lái)散步的上班族。他們不是為了搶專(zhuān)家號(hào)，也不是為了買(mǎi)特效藥，而是來(lái)參加一場(chǎng)免費(fèi)的過(guò)敏原檢測(cè)和專(zhuān)家義診。

這是“無(wú)敏呼吸·鼻過(guò)敏科學(xué)防治行動(dòng)”深圳站的現(xiàn)場(chǎng)。繼北京、武漢、昆明等城市之后，這項(xiàng)由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)過(guò)敏病預(yù)防與控制專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、廣東省鐘南山醫(yī)學(xué)基金會(huì)主辦，人民健康提供平臺(tái)支持、赫力昂公益支持的全國(guó)性科普公益活動(dòng)，來(lái)到了過(guò)敏高發(fā)的沿海城市深圳。隨著行動(dòng)計(jì)劃今年拓展至全國(guó)多個(gè)城市，如何避免“一次性熱鬧”、實(shí)現(xiàn)社區(qū)層面常態(tài)化防治，成為公益成效從“最后一公里”邁向“長(zhǎng)效化”的關(guān)鍵挑戰(zhàn)。

公益行動(dòng)如何打通“最后一公里”？

國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任、廣東省鐘南山醫(yī)學(xué)基金會(huì)副理事長(zhǎng)孫寶清給出了一組令人警醒的數(shù)據(jù)：深圳市龍華區(qū)約有300余萬(wàn)人口，其中過(guò)敏性與非過(guò)敏性鼻炎患病率合計(jì)可達(dá)40%至50%，這意味著，僅這一個(gè)區(qū)，就可能有多達(dá)150萬(wàn)人正在受到疾病的困擾。

“深圳的環(huán)境比較特殊。”孫寶清對(duì)《華夏時(shí)報(bào)》記者分析道，“這里既有南方典型的花粉過(guò)敏原，又有高濕環(huán)境下極易滋生的塵螨、霉菌，多種因素疊加，使得過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病機(jī)制異常復(fù)雜。”

《華夏時(shí)報(bào)》記者在現(xiàn)場(chǎng)看到，現(xiàn)場(chǎng)被劃分為三個(gè)區(qū)域：科普互動(dòng)區(qū)、過(guò)敏原檢測(cè)區(qū)、專(zhuān)家咨詢(xún)區(qū)。在鼻噴裝置體驗(yàn)區(qū)，不少市民在工作人員的演示及講解下，第一次意識(shí)到自己以前使用鼻噴的用法是錯(cuò)誤的。

與以往很多“臺(tái)上專(zhuān)家講、臺(tái)下觀眾聽(tīng)”的科普活動(dòng)不同，“無(wú)敏呼吸”行動(dòng)最大的特點(diǎn)在于，它把免費(fèi)的過(guò)敏原檢測(cè)和專(zhuān)家義診直接送到了社區(qū)。

記者注意到，此次深圳站采用“1個(gè)主會(huì)場(chǎng)+3個(gè)分會(huì)場(chǎng)”的聯(lián)動(dòng)模式，依托龍華區(qū)人民醫(yī)院景新社康、福田、羅湖及耳鼻咽喉醫(yī)院社康中心，為基層市民提供咨詢(xún)與義診服務(wù)。

現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)區(qū)則排起了長(zhǎng)龍，采用的是皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，十幾分鐘就能出結(jié)果。

“我們不是測(cè)完就結(jié)束了，”一位現(xiàn)場(chǎng)工作人員告訴《華夏時(shí)報(bào)》記者，“檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的人，我們會(huì)引導(dǎo)他們到專(zhuān)家咨詢(xún)區(qū)，由醫(yī)生給出個(gè)性化的治療建議。如果情況復(fù)雜，還會(huì)建議他們到對(duì)口醫(yī)院以及科室做進(jìn)一步檢查。”

在專(zhuān)家咨詢(xún)區(qū)，深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師錢(qián)迪正耐心地對(duì)前來(lái)咨詢(xún)的市民進(jìn)行解答，水都顧不上喝一口。“很多患者第一次來(lái)就診時(shí)，已經(jīng)用了長(zhǎng)時(shí)間的感冒藥。”她指出，“患者因?qū)⑦^(guò)敏性鼻炎的典型癥狀誤認(rèn)為普通感冒，或因覺(jué)得無(wú)法根治而放棄治療，最終延誤了最佳治療時(shí)機(jī)，甚至引發(fā)其他并發(fā)癥。”

她提醒道：“當(dāng)出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、打噴嚏等癥狀，尤其是在換季、接觸過(guò)敏原或上呼吸道感染后反復(fù)出現(xiàn)時(shí)，要警惕這是過(guò)敏的信號(hào)，而非普通感冒，務(wù)必做到早識(shí)別。在識(shí)別疾病后，更關(guān)鍵的是規(guī)范化治療。”

香港中文大學(xué)深圳醫(yī)院過(guò)敏防治中心/過(guò)敏反應(yīng)科主任劉光輝在現(xiàn)場(chǎng)向市民們系統(tǒng)梳理了過(guò)敏性鼻炎的識(shí)別要點(diǎn)與規(guī)范治療路徑。劉主任強(qiáng)調(diào)遵循“防治結(jié)合、階梯治療”的原則：首先應(yīng)盡量回避過(guò)敏原，花粉季節(jié)減少外出、佩戴口罩、回家后清洗鼻腔；其次是規(guī)范用藥，“以丙酸氟替卡松鼻噴霧劑為代表的二代鼻用激素，起效迅速，主要在局部發(fā)揮作用，進(jìn)入血液循環(huán)的量極少，安全性高，適合長(zhǎng)期使用；癥狀較重時(shí)可聯(lián)合口服抗過(guò)敏藥及生物制劑”。

他特別建議，在過(guò)敏高發(fā)季節(jié)臨近前，癥狀較重的患者應(yīng)提前預(yù)防性用藥，堅(jiān)持足量規(guī)范使用，才能真正控制癥狀，回歸自由呼吸。

一張覆蓋全國(guó)的“無(wú)敏呼吸”防護(hù)網(wǎng)

過(guò)敏性鼻炎防治是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，單次的義診和檢測(cè)，如何避免“一次性熱鬧”、實(shí)現(xiàn)公益成效從“最后一公里”邁向“長(zhǎng)效化”？

這恰恰是本次公益行動(dòng)試圖探索的核心命題，記者了解到，“無(wú)敏呼吸”行動(dòng)從一開(kāi)始就設(shè)計(jì)了“學(xué)會(huì)+基金會(huì)+企業(yè)+社區(qū)”的協(xié)同機(jī)制。聯(lián)合多方力量，將前沿的專(zhuān)科防治經(jīng)驗(yàn)與基層社區(qū)的慢病管理體系深度融合，幫助廣大市民做到早識(shí)別、規(guī)范治療，讓鼻過(guò)敏患者不再走彎路。

赫力昂中國(guó)非處方藥事業(yè)部總經(jīng)理張蕾對(duì)《華夏時(shí)報(bào)》記者指出：“過(guò)敏性鼻炎早已不是個(gè)體健康問(wèn)題，而是關(guān)乎2.6億患者生活質(zhì)量的公共議題。赫力昂始終致力于賦能人類(lèi)的每日健康。應(yīng)對(duì)擁有龐大人口基數(shù)的呼吸健康痛點(diǎn)，不僅需要醫(yī)學(xué)界的深耕，更需要企業(yè)肩負(fù)起社會(huì)責(zé)任。我們希望通過(guò)支持這種‘政醫(yī)企’協(xié)同模式，不僅解決當(dāng)下的癥狀，更驅(qū)動(dòng)每一位患者建立主動(dòng)管理呼吸健康的意識(shí)。通過(guò)科學(xué)賦能，讓大眾擁有掌控呼吸健康的能力，回歸自由呼吸的日常生活。”

此次深圳站全天累計(jì)服務(wù)市民逾310人次，與此前北京首站的330人次大致相當(dāng)。記者在現(xiàn)場(chǎng)觀察到，每個(gè)檢測(cè)需要15分鐘左右，每位專(zhuān)家的咨詢(xún)平均耗時(shí)也需要10分鐘左右。而這種“慢”恰恰是公益深度和專(zhuān)業(yè)性的體現(xiàn)。

記者在咨詢(xún)區(qū)域見(jiàn)到，每一位醫(yī)師都耐心聽(tīng)完主訴、仔細(xì)查看檢測(cè)報(bào)告、反復(fù)叮囑注意事項(xiàng)。

有工作人員表示，“公益活動(dòng)的意義在于‘解惑’，而不是‘看病’。很多人其實(shí)不需要馬上開(kāi)藥，他們需要的是有人告訴他們，他到底是不是過(guò)敏？每一種過(guò)敏原的處理方式應(yīng)該是怎么樣的？下一步可以怎么做。這些問(wèn)題，值得花時(shí)間講清楚。”

從北京到深圳，“無(wú)敏呼吸·鼻過(guò)敏科學(xué)防治行動(dòng)”正在一步步編織一張覆蓋全國(guó)的社區(qū)過(guò)敏防治網(wǎng)絡(luò)。深圳市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)王月云在致辭中表示，“此次深圳站是落實(shí)國(guó)家慢病防治‘重心下沉’戰(zhàn)略的具體實(shí)踐。我們把專(zhuān)家資源、檢測(cè)資源、科普資源送到社區(qū)，就是希望打通科學(xué)防治的‘最后一公里’。相信未來(lái)我們也會(huì)打造深圳模式，立下深圳標(biāo)桿，輻射周邊，并在全國(guó)作為樣板，讓每一位受鼻炎困擾的市民朋友都能夠盡情暢快地呼吸清新的空氣。”

責(zé)任編輯：徐蕓茜 主編：公培佳