吃完蘋果變“香腸嘴”？當心花粉食物過敏綜合征

（人民日報健康客戶端記者 陳琳輝）“剛吃完蘋果，嘴唇就腫了，喉嚨像被掐住一樣喘不上氣。”春夏之交，花粉濃度高，福建一名男子經歷了一場突如其來的過敏危機。他在食用蘋果后，迅速出現嘴唇腫脹、咽喉發緊、呼吸困難的嚴重癥狀，被緊急送往醫院急診。醫生診斷發現，這并非簡單的食物過敏，而是花粉食物過敏綜合征引發的喉頭水腫——一種可在短時間內致命的急癥。

“花粉食物過敏引發的喉頭水腫進展極快，數分鐘內即可危及生命，一旦出現咽喉發緊、呼吸困難，必須立即就醫，切勿自行觀察或用藥，以免延誤救治。”4月12日，福建中醫藥大學附屬第三人民醫院急診科副主任醫師吳文思告訴人民日報健康客戶端記者，出現以下癥狀，屬于花粉食物過敏綜合征引發的急癥預警，需立即就診，切勿拖延：

一是呼吸道癥狀，如咽喉發緊、聲音嘶啞、呼吸困難、喘息、胸悶、喉頭水腫（感覺喉嚨被堵住、吞咽困難）。其中，喉頭水腫是最兇險的情況，可迅速導致窒息；二是循環系統癥狀，如頭暈、心慌、血壓下降、四肢濕冷、意識模糊甚至暈厥，提示過敏性休克；三是全身嚴重反應，包括全身大片風團、紅腫，伴隨明顯的憋氣、腹痛、嘔吐，且癥狀進展迅速。

福建中醫藥大學附屬第三人民醫院急診科副主任醫師吳文思查看患者情況。受訪者供圖

“花粉等過敏原觸發了機體的異常免疫應答。當機體免疫平衡被打破，這種免疫應答不僅針對花粉，還波及了結構相似的其他食物蛋白。”吳文思解釋，花粉食物過敏的本質是機體對花粉過敏原產生異常過度免疫反應，同時因免疫機制失衡，免疫系統誤將結構相似的食物蛋白判定為“入侵者”，進而發起攻擊。這是一種免疫狀態失衡下的過度防御表現。

為何既往不過敏，今年出現過敏？吳文思表示，過敏的發生是過敏原累積加上免疫狀態改變共同作用的結果。前期接觸花粉或相關食物時，免疫系統未被充分激活，未出現癥狀；當反復接觸、劑量累積，或自身免疫狀態發生變化（如熬夜、壓力大、感染、內分泌改變等），免疫系統變得敏感并出現異常應答，就會突然出現過敏癥狀。此外，環境中花粉濃度變化、空氣環境變化、飲食結構改變、腸道菌群失衡等，也可能成為誘發因素。

“花粉與食物蛋白存在同源性，是發病的核心基礎。”吳文思補充道，花粉季暴露、空氣污染、塵螨等環境因素，免疫功能紊亂、慢性疾病、精神壓力、作息不規律等自身狀態，以及家族過敏史等遺傳因素，都是重要誘因。

吳文思提醒，樺樹、豚草、蒿屬、禾本科花粉容易與以下食物發生交叉反應，引起花粉食物過敏綜合征：

樺樹花粉過敏者需警惕：蘋果、梨、櫻桃、桃、杏、李子、胡蘿卜、芹菜等；

豚草花粉過敏者需警惕：西瓜、哈密瓜、甜瓜、香蕉、黃瓜等；

蒿屬花粉過敏者需警惕：芹菜、香菜、茴香、胡椒、葵花籽等；

禾本科花粉過敏者需警惕：青草、水稻等，以及小麥、玉米、菠蘿等。