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吳鞠通治大便粘滯不爽良方
??臨床上,遇到大便黏滯不爽,主訴為大便稀不成形,但解不痛快,解了還想解,或者大便黏滯,粘在便池中,水都沖不走的,總是犯難,雖然知道是濕熱為患,但選方用藥往往不知所措,所處方藥,有的有效,有的沒效,感到頗為棘手。
某日翻閱《吳鞠通醫(yī)學(xué)全書》,發(fā)現(xiàn)有“三焦?jié)裼簦凳荆溥B腹脹,大便不爽,加減正氣散主之”的記載。
?本方組成:藿香梗、厚樸、杏仁、茵陳、茯苓皮各二錢(7.5g),陳皮、大腹皮各一錢(3.75g),神曲、麥芽各一錢五分(5.625g)。
功能芳香化濕,理氣和中。治三焦?jié)裼簦凳荆溥B腹脹,大便不爽。其中的“大便不爽”“濕郁”似乎正是這個難題。發(fā)現(xiàn)本方針對大便不爽,確有療效。
?此類患者,大致有以下幾個特點:
1、大便排出困難,排便不爽,甚至粘滯于肛門。
2、便質(zhì)一般不干硬,多為細(xì)軟、稀散,甚或溏瀉如水樣便。
3、多見脘腹脹滿或痞悶感。
4、舌苔多厚膩,大多不黃燥,或僅微黃,脈濡。
5、常見于體肥多脂之人,面色黃而帶滯,食后院腹脹滿或加重,頭身困重,口渴不欲飲,部分體瘦患者也可見。
??提示:上述方劑未經(jīng)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)師診斷不可擅自服用。(廖成榮)
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