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【腫瘤防治宣傳周】在家門口,重啟人生

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2026年全國兩會期間,國家衛生健康委主任雷海潮在民生主題記者會上指出:癌癥并不可怕,關鍵在于預防和早期發現治療。

全國腫瘤防治宣傳周來臨之際,我們將聚焦多種常見癌種,用通俗、實用的內容,幫助大家更科學地認識腫瘤、防治腫瘤。

今天,就從俗稱“血癌”的白血病說起——

3月31日,湘潭市中心醫院血液科門診。

43歲的陳先生如約前來復查,熟練地掛號、候診,與醫護人員打著招呼?!俺鰝}11個月了,停藥也有四五個月,現在就是按時復查?!彼Z氣里帶著輕松。

同一天,36歲的周女士也來到門診復診。去年9月,她接受了女兒的造血干細胞移植,如今恢復穩定,“現在一個月來鞏固治療一次,基本沒什么不適。”

兩位患者平靜的日常背后,是一次“生死關口”的跨越,也折射出一項高難度醫療技術在基層的落地——異基因造血干細胞移植,正讓血液病患者在湘潭實現“家門口治療”。



Part.1

小腿隱隱作痛

一查竟是白血病

陳先生的異常,從一陣腿痛開始。2024年8月底,他感覺雙側小腿隱隱作痛,以為是空調引起的不適,并未在意。拖了一周后,疼痛逐漸加重,甚至無法正常行走。到醫院檢查時,血常規提示白細胞嚴重異常,進一步確診為急性髓系白血病。

“完全不敢相信。”他說。確診后,他專程趕到湘雅醫院復查,結果依然一致。那一趟來回奔波,也讓他第一次真切感受到異地就醫的不易,最終決定留在本地治療。

相比之下,周女士的發病更加隱匿。從2024年10月開始,她逐漸出現乏力、低燒、食欲下降等癥狀。曾經輕松完成的登山變得吃力,走路也常常需要停下來休息。她一度以為只是“氣血虛”,直到后來出現視物模糊,連網約車車牌都看不清,才在家人陪同下就醫。

檢查結果令人震驚——血紅蛋白僅32克/升,嚴重超出危險值。醫生提醒,這種情況隨時可能危及生命。最終,周女士也被確診同一種疾病:急性髓系白血病。



Part.2

“我一定要救媽媽”

血液病移植迎來更多選擇

對于急性髓系白血病,異基因造血干細胞移植,是目前最有希望實現長期生存的治療方式之一。

陳先生的治療路徑相對順利。經過多個療程化療后病情緩解,具備移植條件。供者方面,他與親弟弟完全配型成功。“知道能救我,他馬上就答應了?!?/p>

周女士的過程則更加曲折。首個療程效果不理想,她一度情緒崩潰。但在醫生調整方案、加入靶向治療后,第二個療程明顯好轉。經歷五個療程后,她終于迎來移植機會。

更大的難題在于供者。周女士沒有合適的同胞供者,骨髓庫也未匹配成功。就在希望一度變得渺茫時,醫生提出由13歲女兒進行單倍體移植。這意味著供者與受者僅一半基因匹配,移植難度更高、風險更大。

“我最擔心的不是自己,是孩子。”周女士說。但女兒的反應卻很堅定——“我知道是來救媽媽,所以我不怕?!?/p>

在醫生反復解釋安全性后,家人逐漸放下顧慮。整個捐獻過程順利完成,孩子沒有出現明顯不適,第二天就恢復正常上學。

血液科主任朱凱波介紹,隨著單倍體移植技術的發展,供者范圍大幅拓展,“從必須完全匹配,到現在基本可以實現人人有供者”。



Part.3

移植成功背后

每個環節的“細心”“用心”

技術的落地,離不開系統支撐。

2024年底,湘潭市中心醫院通過評審,成為中華骨髓庫認定的造血干細胞采集/移植醫院;2025年1月,層流潔凈病房完成提質改造,建成4間百級、5間萬級病房。

陳先生成為首位“闖關者”。2025年4月,他進入層流病房,開始移植前的關鍵階段。清髓化療藥物帶來的不適接踵而來——惡心、嘔吐、乏力,讓他一度情緒崩潰。

治療期間,家屬無法進入病房,醫護團隊輪班守護,實時關注指標變化,并同步開展心理干預。“有人一直陪著你,慢慢就挺過來了。”陳先生說。

4月26日,弟弟的造血干細胞回輸體內。移植后第10天成功植入,第24天陳先生順利出院。





周女士的移植同樣牽動整個團隊。面對單倍體移植的高風險,醫生團隊反復評估感染、排異等風險,護理團隊實行精細化管理。2025年9月,女兒的干細胞分兩天輸入體內。移植后第9天,檢查顯示干細胞成功植入,且未出現明顯并發癥。


護士長劉平介紹,兩位患者恢復順利,除醫院精心治療護理外,還與其自身心態和家庭支持密切相關,“樂觀、配合,對順利度過移植期很重要”。



Part.4

溫暖的民生賬本

讓“重生”在湘潭發生

技術落地,最直接的變化,是“少奔波”。

過去,湘潭患者需要前往長沙甚至北上廣接受移植治療。陳先生確診后那次外出復查的經歷,讓他最終選擇留在本地。如今,從移植到復查,都可以在家門口完成。

費用同樣明顯降低。在一線城市,移植治療預交費用通常需30萬至50萬元;而在湘潭完成的病例,住院費用大多在16萬至17萬元,醫保報銷后個人僅需數萬元。

“復查打車半小時就到,省心很多?!敝芘空f。

療效也在不斷驗證。目前,兩位患者均已平穩度過高風險期。周女士的骨髓檢測顯示已達到完全供者嵌合狀態,未見明確殘留白血病細胞。

異基因造血干細胞移植不僅適用于急性白血病,還可用于淋巴瘤、再生障礙性貧血等多種疾病。隨著單倍體移植技術成熟,更多患者有望獲得治療機會。

截至目前,醫院已完成9例非血緣造血干細胞本地采集、3例異基因移植,均順利完成。

走出門診大樓,陳先生回頭看了一眼熟悉的血液科。經歷過生死之后,他對生活有了新的理解:“以前總想著多賺點,現在覺得,身體好、家人在,就夠了?!?/p>

在這座城市里,更多生命轉機不必遠赴外地,“重生”的希望,正在家門口生長。

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文字 | 大眾衛生報

編輯 | 陳沁沁

審核 | 彭秋香


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