疼痛難以忍受，春季容易被“激活”！最有效的辦法是……

春天氣溫忽高忽低，免疫力隨之松懈下來，帶狀皰疹可能悄悄找上門來。而預防帶狀皰疹，接種疫苗是最有效途徑之一。

所謂帶狀皰疹，又稱“纏腰龍”，其疼痛程度讓人難以忍受，而且一旦錯過治療的黃金72小時，可能會遭受數月甚至數年的痛苦折磨。上海市公共衛生臨床中心呼吸與危重癥醫學科張曉林主任醫師、唐安護師介紹：帶狀皰疹病毒的元兇是“水痘”。許多人小時候得過水痘，以為病毒會消失，其實它只是像“沉睡的刺客”，潛伏在神經里。

帶狀皰疹有典型特點，即“先疼后出疹”。專家解釋，在發病前1至5天，身體一側會出現各種疼痛癥狀，如灼燒痛、刺痛、電擊痛，就像針扎、刀割一樣難受。很多人會誤以為：這是普通的腰疼、背痛或者岔氣，選擇忍一忍就過去了。直至等到皮膚上長出一串串水泡時，才發現情況不對勁，往往錯過了最佳治療時機。

更可怕的是，如果治療不及時，一部分人會留下帶狀皰疹后神經痛。這種疼痛可能會持續數月甚至數年，尤其是50歲以上的人群，患后遺神經痛的風險更高。

基于此，出疹后72小時內，盡快抗病毒治療是帶狀皰疹治療的“黃金時期”。這一時間段及時治療，神經損傷還沒不可逆，及時用藥后病程更短，也能大幅降低后遺神經痛。市民千萬別硬扛、別信偏方。

為何春季帶狀皰疹高發

免疫力下降

春季天氣變化頻繁、過敏原增多，加上作息紊亂、過度勞累、飲食不當等不良生活習慣，都可能導致抵抗力降低，給潛伏病毒可乘之機。

氣候、情緒雙重影響

春季氣溫波動大，容易受涼感冒，進一步削弱免疫力；工作生活壓力、情緒起伏等，也會影響免疫功能，加重神經敏感性，更容易誘發或加重疼痛。

早期信號易被忽視

帶狀皰疹發病初期僅表現為局部皮膚刺痛、麻木、灼熱感，很多人誤以為是受涼、肌肉酸痛，沒有及時干預，等到皰疹出現、疼痛加劇時，神經已受到嚴重損傷。

7類人群尤其要提防

1.全身抵抗力下降的人，如老年人、久病體虛者及過度勞累者。

2.患有慢性傳染病、感冒或感染的人，如上呼吸道感染患者。

3.惡性腫瘤患者，如白血病、淋巴瘤等。

4.免疫力低下，如糖尿病、結核病、系統性紅斑狼瘡等疾病患者及做過器官移植的人。

5.外傷、燒傷、放射治療、中毒者及某些受過精神創傷的人。

6.長期服用類固醇皮質激素或使用某些藥物，如砷劑、銻劑、免疫抑制劑者。

7.艾滋病患者。

預防帶狀皰疹需從日常防護、疫苗接種、健康管理等多方面入手，采取科學有效的措施，降低感染風險。其中，接種疫苗非常有效。

事實上，在上海接種帶狀皰疹疫苗有一系列惠民政策。記者了解到，去年底，上海醫健衛生事務服務中心在上海藥品集團采購（GPO）服務網發布《本市部分非免疫規劃疫苗接種惠民活動將于2025年11月20日啟動》的消息后，相關疫苗企業面向適齡人群分別開展包括重組帶狀皰疹疫苗等在內的惠民活動。

對重組帶狀皰疹疫苗，即日起至2026年6月30日，在本市各接種點完成第1劑次重組帶狀皰疹疫苗接種，且在2026年12月31日前，在本市同一接種點完成兩針次全程接種的50周歲及以上人群，可享受第2劑次免費政策。

專家明確，成人接種帶狀皰疹疫苗，可以降低發病、帶狀皰疹后神經痛風險；減少并發癥，避免致盲、面癱等不可逆損傷；節省醫療支出，1至2針長期保護；避免留疤，預防皮疹損害皮膚。基于此，50歲以上、慢性病/免疫力弱者、曾患水痘人群均可以選擇接種帶狀皰疹疫苗。

值得一提的是，帶狀皰疹可通過接觸皮疹液，傳染給未患水痘、未接種水痘疫苗的人（引發水痘）；接種帶狀皰疹疫苗不影響水痘免疫，曾患水痘或接種過水痘疫苗仍需接種；有嚴重過敏史、急性發病期者需暫緩接種，具體遵醫囑。

【小貼士】

目前，疫苗惠民活動預約接種方式有三種：一是通過微信公眾服務號“上海健康云”中的“云功能”“智慧接種”服務預約；二是通過微信小程序“健康云Pro”里的“智慧接種”預約；三是通過各接種門診進行線下預約。

常見問答

Q1

帶狀皰疹俗稱“纏腰龍” / “蛇纏腰”，那么皰疹只長在腰上嗎？如果長在頭面部，對糖尿病患者有何特殊風險？

A

雖然帶狀皰疹常見發于肋間神經，也就是發作于腰部單側，但并不是只長在腰上，只要有神經的地方都可能長，比如頭面部、臀部、腿上。

如果帶狀皰疹在頭面部位置發作，可能是病毒影響到三叉神經，在臉上、額頭、眼睛周圍起水皰和紅疹，可能影響眼睛、耳朵等重要器官，也會引發明顯疼痛。

糖尿病患者主要預防帶狀皰疹在足部發作，避免因自身皮膚愈合功能弱誘發或進一步惡化糖尿病足，嚴重者可能需要截肢。

Q2

“小時候沒得過水痘，就一定不會得帶狀皰疹”，這個想法對嗎？

A

錯！水痘和帶狀皰疹是同一類病毒，但水痘潛伏期短，帶狀皰疹潛伏期長。

而且得過帶狀皰疹也不是終身免疫，免疫力一低可能復發，所以不管以前得沒得過，都要做好預防！

P.S:實際上，在沒有接種疫苗的情況下，自身康復免疫保護期非常短。

因此強烈建議所有易感人群做好預防工作，如有疑似癥狀，立刻就醫。

Q3

接觸皰液一定會被傳染嗎？

A

帶狀皰疹不是接觸傳染，它不是傳染病，而是一種感染性疾病。90%以上的成人體內潛伏著該病毒，自幼攜帶、無法清除，只有當抵抗力下降，成為易感人群時，才會發作。

所以家里有病人，正常相處沒問題，但要注意不要弄破水皰，避免繼發感染。

Q4

民間的 “偏方敷貼” “火燒皰疹” 等 “土方子” 是否可信？對于皮膚感覺本身已遲鈍的糖尿病患者，自行使用這些方法會帶來哪些額外風險？

A

非常不推薦。這些偏方缺乏科學依據，正規治療應到皮膚科就診，專業醫療中會使用爐甘石洗劑消退水皰，再等待自愈。

敷草藥、火燎等方法極易導致水皰破裂、繼發嚴重的細菌感染，讓簡單的皮膚病變成復雜的感染創面。

編輯：文茜婷

資料：上觀新聞 上海發布 生命時報

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