少年視網(wǎng)膜脫離渾然不知 眼前突然發(fā)黑別硬扛

來自云南麗江的18歲小郭，是一名有著9年拳齡的少年拳手，同時(shí)也是一名雙眼600多度的高度近視患者。懷揣著入伍夢想的他，原本計(jì)劃在昆明愛爾眼科醫(yī)院通過近視手術(shù)摘掉眼鏡，卻在術(shù)前檢查中，意外發(fā)現(xiàn)左眼出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離。

“要不是這次為了做近視手術(shù)進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，我根本不知道我的眼睛居然出現(xiàn)了這么嚴(yán)重的情況。”小郭坦言，自己平時(shí)眼睛沒有明顯的不適癥狀，而練習(xí)拳擊時(shí)被打到眼睛也是常事，“被打到的時(shí)候眼睛突然黑蒙蒙一片，腦袋暈一會(huì)兒，休息一下也就恢復(fù)了，所以也就沒當(dāng)一回事兒。”

醫(yī)生給小郭進(jìn)行檢查。

看著兒子年紀(jì)輕輕就面臨視網(wǎng)膜脫離帶來的失明風(fēng)險(xiǎn)，母親金女士既心疼又后悔：“我早就讓他不要學(xué)拳擊了，但孩子放不下，還是想要繼續(xù)學(xué)，我只能尊重他。直到現(xiàn)在檢查出視網(wǎng)膜脫離，我就想，這是不是和打拳擊有關(guān)……”

經(jīng)過昆明愛爾眼科醫(yī)院眼底病科主任何玉清的進(jìn)一步檢查，小郭被診斷為“左眼孔源性視網(wǎng)膜脫離，左眼視網(wǎng)膜變性，雙眼玻璃體渾濁，雙眼屈光不正”。

據(jù)了解，孔源性視網(wǎng)膜脫離是一種嚴(yán)重的可致盲性眼病，倘若得不到及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致永久性的視力喪失甚至失明。

何玉清介紹，孔源性視網(wǎng)膜脫離是由于玻璃體牽拉視網(wǎng)膜，使視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了裂孔，從而使得液化的玻璃體通過裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。尤其對高度近視、既往有眼外傷史、視網(wǎng)膜脫離病史的人群來說，由于視網(wǎng)膜相對薄弱，往往已潛藏著視網(wǎng)膜周邊的各種變性。因此，視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的高危人群，在外傷、咳嗽、摒氣用力、劇烈活動(dòng)等誘因下，較容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。”

何玉清還指出，治療孔源性視網(wǎng)膜脫離的關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。目前的治療方法主要是根據(jù)病情，通過玻璃體切割術(shù)(常簡稱為“內(nèi)路”)或鞏膜環(huán)扎/加壓術(shù)(常簡稱為“外路”)，對視網(wǎng)膜進(jìn)行修復(fù)。

近日，為幫助小郭及時(shí)保住視力，何玉清帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)綜合考慮其病情與年齡特點(diǎn)，迅速制定了精準(zhǔn)的治療方案，并成功為他實(shí)施了左眼鞏膜外加壓術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜病損冷凍術(shù)。據(jù)介紹，該手術(shù)采用外路方式，通過在眼球外部對視網(wǎng)膜裂孔區(qū)域進(jìn)行有效頂壓，同時(shí)封閉裂孔，使脫離的視網(wǎng)膜順利復(fù)位。這種手術(shù)創(chuàng)傷小，對眼內(nèi)組織干擾少。術(shù)后，小郭的視力得到有效穩(wěn)定，目前正在逐步恢復(fù)。

何玉清特別提醒，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離前，部分患者可能毫無征兆，也有部分患者眼內(nèi)會(huì)突然出現(xiàn)大量“飛蚊”癥狀，或伴有閃光感。一旦出現(xiàn)上述情況，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)眼科檢查。(王娜 文/圖)