4月執行！退休人員需繳費 每月扣費金額 免繳條件全解讀

最近不少退休朋友刷到消息說，4月起養老金里要扣錢了？搞得好多人摸不著頭腦，這扣的到底是啥錢？是不是亂扣費？別慌，今天說的這個扣費不是亂收費，是國家新推的社保“第六險”長期護理保險，說白了就是給咱們老了不能自理的時候，攢一筆請人照顧的錢，這事和每個退休家庭都有關系，得好好看看。

咱們國家現在有4500多萬失能失智老年人，需要長期有人照護。算下來差不多每六七個老人里，就有一個連吃飯穿衣上廁所都得靠人幫忙。這事說起來好像離自己遠，翻一下自家小區，誰家還沒碰上一兩戶這樣的情況。

成都成華區有位退休的冷阿姨，二十多年前因為風濕性疾病下半身癱瘓，生活完全沒法自理，全靠兒子一個人撐著。兒子又要上班又要照顧老人，身體和精神都快熬垮了。2017年成都第一批長護險試點啟動后，申請了長護險待遇，由專業護理人員定期上門，這一家子才算緩過勁來。

還有個九十多歲的覃婆婆，多年前就喪失了生活自理能力，三個子女輪流照顧也熬得直不起腰。2019年享受到長護險政策后，每個月有護理補貼還有人上門服務，子女的壓力一下子小了太多。這些都是真真切切發生的事，不是編出來嚇大家的。

長護險也不是突然拍腦袋搞出來的，從2016年就啟動試點了。到2025年底，覆蓋地區從最初15個拓展到92個，覆蓋3.08億人，基金累計支出超1000億元，為超330萬失能人員提供了護理服務。摸了十年經驗，今年才正式鋪向全國。

今年3月國家醫保局等八部門聯合印發了實施方案，之后國新辦還專門開了新聞發布會，要求用3年左右時間，基本建立適應我國國情的長期護理保險制度。這次推進規格很高，態度也很明確，就是要把這件事落地。

很多人最關心每個月扣多少錢，其實真的沒多少。退休人員費率是0.15%，繳費基數只和基本養老金掛鉤，高齡補貼、取暖補貼、過節費這些都不算進去。算法特簡單，養老金4000每月扣6塊，5000扣7塊5，8000也就扣12塊。

職工醫保個人賬戶還能拿來付這個繳費，余額夠的話直接從醫保卡扣，連養老金賬戶都不用動。一年算下來也就幾十塊到一百來塊，這點錢真算不上什么負擔。

誰可以不用自己掏錢？國家對困難人群早就安排好了。特困供養對象、低保戶、重度殘疾人員，個人一分錢不用出，政府全額兜底。補助由中央和地方財政共同出，2026年中央轉移支付預算都已經安排好了。

交了錢能享受什么待遇？按規定參保，失能狀態持續6個月以上，申請通過評估認定就能享受待遇。起步階段先保障重度失能人員，不設起付標準，退休人員報銷比例大概在70%左右，這點真的很實在。

護理方式自己隨便挑，想在家養老的，就選定點機構派人上門服務。想在社區護理的，就近就能接受非全日服務。選擇入住定點養老機構的，也能享受報銷，三種方式都可以，不是只有住養老院才行。

拿寧波舉個例子，那里有“上門助浴”服務，護理員帶著工具上門，一次總價220元，其中180元走長護險報銷，個人只掏40元。對于長期臥床的老人來說，洗個澡本來是天大的難事，40塊就能解決，這錢花得值不值。

服務也不是糊弄事，國家定了全國統一的36項照護服務項目，包括20項生活照護和16項醫療護理，從協助進食洗澡到吸痰導尿都覆蓋了。每一項都有明確標準，不是隨便派個人來坐一會兒就完事。

各地推進節奏不一樣，不搞齊步走一刀切，大多都是先從職工人群起步，再慢慢覆蓋城鄉居民。海南已經確定2026年1月1日起全省統一實施，是首個省級層面統一實施的省份。按照計劃，到2028年底，全國基本就能實現長護險全覆蓋。

不少退休朋友會說，我現在身體好好的，交這錢干嘛？說句掏心窩子的話，誰也不知道自己七八十歲的時候是什么情況。試點這么多年，長護險年人均給大家減輕負擔約1.2萬元，一年交幾十塊，真用上的時候一年省一萬多，這筆賬一點都不復雜。

真要是失能了，機構重癥護理一個月就要一萬一，十年下來總支出一百三十多萬，普通退休家庭真扛不住這個數。就算不住機構，請個住家保姆一個月也要四五千，還不一定有專業護理技能。

之前寧波有養老機構院長說，原來不少家庭因為老人失能，子女只能辭工在家照顧，整個家庭的收入都沒了。有了長護險之后，子女才能騰出手回到工作崗位，這不只是保老人，更是救了一整個家。

異地養老的朋友也不用擔心，南京已經按照“參保地政策、居住地服務”的原則，2025年1月就在蘇州南通試點長護險待遇直接支付。以后全國推開，異地結算只會越來越方便。

試點這么多年，長期護理保險還拉動社會資本投入相關產業超600億元，還創造了大量就業崗位。現在全國定點服務機構已經有1.2萬家，從業人員大約37萬，從無到有到全國推開，每一步都走得很扎實。

每個月就幾塊錢，換一份將來能托底的保障，怎么算都不吃虧。不過各地執行的具體時間和細節可能有差異，大家還是多留意當地醫保部門發的正式通知。拿不準的直接打12393醫保服務熱線問，比在網上聽各種傳言靠譜得多。

參考資料 央視新聞 加快建立長期護理保險制度新聞發布會解讀