冠縣醫(yī)保局：將信用體系建設(shè)深度融入醫(yī)保工作全鏈條、各環(huán)節(jié)

齊魯晚報·齊魯壹點 張同建 實習(xí)生 郝海睿

3月31日，冠縣人民政府新聞辦公室召開“‘靈芝分’信用就醫(yī)”主題新聞發(fā)布會。冠縣醫(yī)療保障局局長李景格在回答記者提問時說，冠縣醫(yī)保局緊緊圍繞縣委“14557”工作思路，將信用體系建設(shè)深度融入醫(yī)保工作全鏈條、各環(huán)節(jié)，全力打造“冠?享醫(yī)保”服務(wù)品牌，推動醫(yī)保工作提質(zhì)增效。

在機(jī)關(guān)信用建設(shè)方面，冠縣醫(yī)保局以“誠信機(jī)關(guān)”建設(shè)為基礎(chǔ)，著力筑牢“信用+醫(yī)療”工作內(nèi)生支撐。通過“醫(yī)保微課堂”平臺，組織干部職工集中學(xué)習(xí)社會信用法規(guī)和制度文件，全面提升全員誠信意識和業(yè)務(wù)素養(yǎng)；常態(tài)化開展醫(yī)保志愿服務(wù)活動，深入基層宣傳誠信文化和醫(yī)保政策，讓誠信理念與便民服務(wù)深度融合，充分調(diào)動干部職工干事創(chuàng)業(yè)的積極性。通過全方位推進(jìn)信用建設(shè)，醫(yī)保領(lǐng)域各項工作取得系列積極成效。2025年成功爭取上級資金1655萬元、斬獲省市級榮譽稱號3項、國家醫(yī)保局典型案例1個、省醫(yī)保局典型案例1個，改革創(chuàng)新舉措被省級以上媒體刊發(fā)1篇。

在行業(yè)信用監(jiān)管方面，冠縣醫(yī)保局聚焦定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范運營，構(gòu)建誠信有序的醫(yī)保行業(yè)生態(tài)。加強醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理，規(guī)范定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)保醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，已與全縣131家定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》；明確守信義務(wù)和失信責(zé)任，引導(dǎo)行業(yè)主動自律守信；2025年出臺了《冠縣定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保信用評價實施細(xì)則》，聚焦協(xié)議履行、基金監(jiān)管等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，系統(tǒng)開展信用信息歸集和信用評價，依據(jù)評價結(jié)果實施分級分類監(jiān)管和獎懲措施，著力構(gòu)建“不敢失信、不能失信、不愿失信”的行業(yè)環(huán)境。

在信用激勵政策方面，冠縣醫(yī)保局積極探索、奮勇爭先，協(xié)調(diào)冠縣新華醫(yī)院、冠縣鑫鑫民大藥店連鎖有限公司，連續(xù)3年為守信激勵對象提供價值超百萬元的健康體檢卡、購藥折扣券等。進(jìn)一步提升了守信者的價值感、獲得感，真正讓信用“有形”“有價”更“有用”。

李景格還表示，下一步，冠縣醫(yī)保局將持續(xù)加強政策宣傳引導(dǎo)，不斷完善守信激勵和失信懲戒機(jī)制，為全縣醫(yī)療健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。