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氨基觀察-創新藥組原創出品
作者 | 沙曉威
Abivax傳聞不斷。
先是1月份,有消息稱禮來有望并購Abivax,價格或高達175億美元,事后遭到否認。
但很快又有流言傳出:阿斯利康可能以157億美元將其收購,遺憾的是,阿斯利康同樣予以否認。
謠言頻出,體現了市場對Abivax的認可。
最核心的支撐,是核心產品Obefazimod在潰瘍性結腸炎(UC)領域已進入臨床后期,商業化路徑逐漸清晰,甚至有望覆蓋整個炎癥性腸病(IBD)市場。
更重要的是,Obefazimod背后的miRNA技術路線,也在無形中放大了資產的想象空間,這一源自諾貝爾獎成果的直接轉化,有望成為藥物研發的下一個重要方向。
百億美元級別的收購傳聞背后,既是對臨床資產的定價,也是對一條技術路線的押注。
根本支撐
Obefazimod是Abivax定價的根本支撐。
作為Abivax首發管線,Obefazimod具備成為潰瘍性結腸炎參考療法的潛力,以及公司作為收購目標的吸引力。
從市場角度看,潰瘍性結腸炎(UC)是典型的高價值慢病賽道,且由于疾病具有慢性、復發性特點,患者往往需要長期甚至終身用藥。當前主流療法如禮來的抗IL-12/IL-23米吉珠單抗、或艾伯維的JAK抑制劑烏帕替尼為主要在炎癥通路中下游進行阻斷。但仍有30%的人群無法覆蓋,且以烏帕替尼為代表的JAK抑制劑需長期進行安全檢測。
而Obefazimod通過調節miR-124,從更上游對炎癥反應進行調控,理論上可能帶來更深入、持久的治療效果。
這也在Obefazimod的臨床數據中得到驗證。在針對中重度活動性UC的3期臨床中,每日一次服用50mg Obefazimodx的患者,在第8周時,經安慰劑校正后的臨床緩解率為16.4%。特殊強調該試驗納入了難治性患者,試驗中47%患者對先前的療法反應不佳,其中21%對JAK抑制劑反應不佳。
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更大的潛力空間是抗纖維化能力,2026年ECCO年會上,公司首次公布了Obefazimod的抗(αSMA)的減少趨勢,公司同時表示將在ENHANCE-CD試驗中,對其在克羅恩病患者中的抗纖維化活性進一步開展研究。
如果該結果能夠繼續轉化為臨床應用,將覆蓋UC、CD兩大炎癥性腸病適應癥,這是美國快速增長的市場,摩根大通評估該適應癥在美國的市場規模預計將超過250億美元。
在產品逐步兌現的同時,公司層面的策略同樣關鍵。此前公司表示,正在積極尋求潛在的商業合作伙伴,特別是在歐洲、亞洲和其他美國以外地區,旨在將Obefazimod推廣至全球市場。但近日Abivax首席執行官Marcde Garidel在接受CNBC采訪上又明確表示,在關鍵3期數據讀出前,公司并不急于推進交易,在數據公布后考慮融資或合作。
3月24日,Abivax宣布任命前武田制藥高管Michael Nesrallah為首席商務官,其曾執掌武田IBD業務美國事業部,這一人事布局也表明公司已在為獨立上市做好充分準備。
miRNA的價值兌現時刻
Abivax更深層的價值,則是源自miRNA。
作為內源性的RNA分子,miRNA療法的魅力在于廣譜的調控作用,單個miRNA可以調控多種mRNA靶點。研究預計miRNA調控著至少1/3人類蛋白質編碼基因,對應多種生物學功能。預期miRNA療法可通過增強恢復或降低阻斷其功能,來逆轉疾病。
而這也對應兩類miRNA藥物研發設計:抑制劑和模擬物。理論上,可以通過調控病理通路實現疾病治療,但現實中問題不小。
首先是遞送與穩定性問題:裸miRNA在體內極易被降解,需要高效載體或化學修飾。但為了更好的接觸靶基因或靶蛋白,還需留出識別位點,這增加了研發復雜度。
其次是脫靶和安全性風險。miRNA的廣譜作用應對復雜疾病是優勢但也可能影響非目標通路,誘發不可預見的副作用。2013年,由Mirna研發的miR-34a模擬物(mimic)MRX34在1期臨床出現了5例嚴重免疫相關不良反應(4例死亡),進一步驗證發現miR-34a對應的基因多達130余個,其中多數是免疫系統通路的關鍵分子。
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Abivax的Obefazimod提供了另一種思路,它不是miRNA模擬物,而是一種喹啉,其通過小分子上調內源性miR?124表達,間接調控炎癥通路。這種方式在一定程度上規避了miRNA直接給藥的穩定性和安全性問題。可以說,Obefazimod不僅能兌現商業價值,也為整個miRNA領域提供了可借鑒的成藥模式。
1993年首次發現到設計成藥,miRNA的臨床研究并沒有隨著機制清晰而快速推進。但Obefazimod顯然已經觸碰了商業的邊。
而業界對該技術的狂熱,也充分說明了價值。
2024年諾貝爾生理學或醫學獎,就被授予兩位研究miRNA的科學家。大藥企在該領域,也是頻頻下注。
2025年2月,諾華以8億美元預付款收購Regulus Therapeutics,后者是一家專注于開發miRNA療法的公司,主要資產farabursen是靶向miR-17的ASO,用于治療常染色體顯性多囊腎病。
此外,一批miRNA技術驅動的公司也因miRNA敘事完成了融資,新興RNA藥物公司Neumirna Therapeutics在2025年完成了2000萬歐元的A輪融資,用于開發治療癲癇和其他神經系統疾病的RNA療法。還有MiRXES憑借miRNA檢測技術成功赴港上市,現已突破200億市值。
看起來,miRNA的未來已經加速到來。
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