湖北
極目新聞通訊員 宋穎捷 羅琴 孫蓉
近日，90歲的屈婆婆（化姓）吃晚飯時突發劇烈嗆咳，引發嚴重誤吸并繼發急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），血氧飽和度驟降，生命垂危。經武漢市漢口醫院呼吸與危重癥醫學科全力救治，老人成功脫險并康復出院。
一個多月前，屈婆婆在進食時突發嗆咳，幾分鐘內便嘴唇發紫、呼吸急促，家人緊急將婆婆送到武漢市漢口醫院就醫。經檢查，她的血氧飽和度僅為82%，醫生診斷為吸入性肺炎繼發急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），第一時間將她轉入呼吸重癥監護室救治。
該院呼吸與危重癥醫學科葉永軍團隊為老人實施氣管插管，建立生命通道，啟動有創機械通氣，采用肺保護性策略，避免肺泡進一步受損。同時，多學科團隊開展綜合支持治療，包括精準抗感染、嚴格液體管理、每天12—16小時俯臥位通氣、鼻飼營養支持及早期被動肢體活動，預防并發癥。
一周后，屈婆婆肺部的癥狀改善，但因90歲高齡導致脫機困難，多次嘗試均失敗。醫療團隊調整方案，加強呼吸肌訓練、優化營養并給予心理支持，最終在插管第12天，老人成功拔管。
后續兩周，屈婆婆接受吞咽、呼吸康復訓練及營養支持，糾正輕度營養不良，逐步恢復健康。出院前，多學科團隊為她制定家庭護理計劃，指導正確進食方式及誤吸識別方法，預防意外復發。
據悉，屈婆婆長期患有輕度吞咽功能障礙，但一直未得到重視。葉永軍主任介紹，誤吸并非簡單“吃嗆了”，而是食物、液體等意外進入呼吸道。高齡老人吞咽反射遲鈍，誤吸風險更高。胃內容物進入肺部后會引發劇烈炎癥，導致ARDS，破壞肺泡功能，嚴重影響呼吸功能。他提醒，市民需重視老人吞咽問題，警惕進食后咳嗽、不明低熱等誤吸信號，發現異常及時就醫。
（來源：極目新聞）
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