美國將允許牙科保健師在醫(yī)院獨(dú)立執(zhí)業(yè)，無需牙醫(yī)直接監(jiān)管

圖源：美國猶他州議會官網(wǎng)

好的牙·訊｜2026年3月12日，美國猶他州州長Spencer Cox簽署了《牙科保健師修正案》（Dental Hygienist Amendments，下稱《法案》，編號：HB 414），正式擴(kuò)大了牙科保健師的職業(yè)自主權(quán)。根據(jù)《法案》規(guī)定，該項(xiàng)立法將于2026年5月6日起在猶他州全境正式施行。

該《法案》對猶他州現(xiàn)有執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則中“公共衛(wèi)生設(shè)置”（Public health setting）的定義進(jìn)行了關(guān)鍵性修訂，將“醫(yī)院”明確納入了牙科保健師可開展工作的場所清單。這一修訂意味著，在猶他州境內(nèi)，具備相應(yīng)資質(zhì)的牙科保健師可以在醫(yī)院環(huán)境中獨(dú)立開展業(yè)務(wù)，而無需像以往那樣必須在牙醫(yī)的直接監(jiān)管（General supervision）下工作。

在此項(xiàng)立法出臺前，猶他州的法律已經(jīng)允許牙科保健師在部分公共衛(wèi)生設(shè)置中享有較高的獨(dú)立執(zhí)業(yè)權(quán)。根據(jù)現(xiàn)有規(guī)定，這些場所包括私人住宅、各級學(xué)校、養(yǎng)老院、輔助生活設(shè)施、社區(qū)衛(wèi)生中心、聯(lián)邦認(rèn)證醫(yī)療中心（FQHCs）以及移動牙科健康服務(wù)項(xiàng)目。HB 414法案的通過，補(bǔ)齊了醫(yī)院這一重要醫(yī)療場景的空缺，旨在通過法律層面的松綁，優(yōu)化醫(yī)療資源的配置。

猶他州政府及議會推動該項(xiàng)立法的初衷是提升住院患者獲取口腔衛(wèi)生服務(wù)的便利性。長期以來，住院患者的口腔護(hù)理需求往往因?yàn)楸O(jiān)管流程的繁瑣而難以得到及時滿足。通過允許牙科保健師在醫(yī)院內(nèi)獨(dú)立開展預(yù)防性口腔護(hù)理、潔治及衛(wèi)生宣教等服務(wù)，不僅能提升患者的整體治療體驗(yàn)，也有助于降低因口腔問題引發(fā)的系統(tǒng)性健康風(fēng)險。

《法案》同時明確，雖然放寬了監(jiān)管限制，但牙科保健師在執(zhí)業(yè)過程中仍須遵循相關(guān)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與道德規(guī)范。法案正式施行后，猶他州內(nèi)的各類醫(yī)院將有權(quán)根據(jù)自身運(yùn)營需求，直接聘請或合作牙科保健師開展口腔健康管理工作。

目前，相關(guān)監(jiān)管部門正針對該法案的落地執(zhí)行細(xì)則進(jìn)行最后梳理。猶他州內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)被建議在2026年5月6日法案生效前，完成對內(nèi)部協(xié)作流程及執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則的相應(yīng)調(diào)整，以確保牙科保健師的介入能夠與醫(yī)院現(xiàn)有的診療體系實(shí)現(xiàn)無縫銜接。

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