多學科攻堅：精準封堵“顱內炸彈”

很多人都有過頭暈、嘔吐的經歷

但你可能不知道

有些看似普通的癥狀

并不只是“小毛病”

而是一場突如其來的生死危機

PART.01

多學科聯手緊急施救

2月28日，63歲的徐女士突發頭暈、嘔吐，家屬緊急撥打120。120接診后僅5分鐘，徐女士便在救護車上突發意識障礙，病情急轉直下。急救人員當即實施氣管插管、呼吸機輔助呼吸維持生命體征，隨后快速將其轉運至湘潭市中心醫院神經內科一區監護室，為后續救治搶出寶貴時間。

入院后，急診頭顱CT及CTA檢查提示：右側頸內動脈交通段動脈瘤破裂，引發蛛網膜下腔出血。此時徐女士仍處于淺昏迷狀態，重度腦出血，病情極危重，隨時可能因再出血、腦疝危及生命。

面對極高風險，神經內科一區迅速啟動危重腦血管救治通道。在科主任朱靈的組織下，聯合介入科、麻醉科、神經外科開展多學科會診，快速評估病情并制定方案。

團隊一致判斷：必須盡快手術，封住動脈瘤這個“出血源頭”，阻斷再次出血的風險，否則每多拖延一分鐘，患者的生命就多一分危險。

醫護團隊立即行動，實施支架輔助下顱內動脈瘤栓塞術，經過數小時的奮戰，手術最終取得圓滿成功，成功阻斷了再次出血的風險。

這一關鍵決策，為患者爭取到了寶貴的生機。

PART.02

從昏迷到康復的堅守

對于動脈瘤患者來說，手術成功只是第一步，真正的考驗還在術后。

術后數天，是腦水腫、腦血管痙攣、感染、血栓等并發癥的高發期，任何一個并發癥的出現，都可能讓之前的努力付諸東流，甚至再次危及患者生命。神經內科一區醫護團隊圍繞術后關鍵風險點，制定了精細化的治療和護理方案，開展治療與動態監測：通過腰大池引流降低顱內壓、防控腦血管痙攣，同時做好呼吸支持、血栓抗凝及感染防控等并發癥管理。

在連續守護下，患者逐步脫離昏迷，神志恢復清晰，肢體功能明顯改善，最終順利轉入普通病房?？祻椭H，徐女士的家屬特意制作了一面寫有“神內精英 妙手通絡”的錦旗，送到了神經內科一區醫護團隊的手中。錦旗上的八個字，不僅承載著家屬對醫護人員的深深感激，更見證了一場從命懸一線到轉危為安的生命奇跡，彰顯了醫護團隊的專業與擔當。

PART.03

警惕“頭暈嘔吐”的危險信號

徐女士的案例并非個例，臨床上，很多蛛網膜下腔出血患者，最初的癥狀都是頭暈、嘔吐，卻因為誤以為是感冒、胃腸不適等“小毛病”，沒有及時就醫，最終延誤了最佳治療時機，釀成無法挽回的悲劇。

湘潭市中心醫院神經內科一區專家提醒，蛛網膜下腔出血起病急、進展快，但早期表現卻容易被忽略。

如果出現：突發劇烈頭痛、頭暈嘔吐，或伴隨意識異常，一定要高度警惕，盡早就醫。

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文字 | 毛熹、唐湘姿

編輯 | 張譯月

審核 | 彭秋香

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